I nitriti nelle urine non dovrebbero essere presenti. La loro presenza indica un'infezione batterica in corso delle vie urinarie, poiché si formano a seguito della conversione di nitrati fisiologici nelle urine sotto l'influenza di batteri. Il medico decide sempre come interpretare un risultato positivo per i nitriti urinari e quale trattamento attuare.

I nitriti nelle urinenon dovrebbero essere presenti in una persona sana. La loro presenza indica un'infezione batterica in corso del sistema urinario, in quanto si formano a seguito della conversione dei nitrati fisiologici nelle urine sotto l'influenza di batteri.

La presenza di nitriti nelle urine non è sufficiente per la diagnosi e il trattamento, tuttavia dovresti consultare il tuo medico di famiglia che deciderà sulla necessità di ulteriori esami di laboratorio.

Nitriti nelle urine: cause dell'insorgenza

La presenza di nitriti nelle urine indica un'infezione del tratto urinario in corso con batteri gram-negativi. Producono l'enzima reduttasi, che trasforma i nitrati di origine alimentare fisiologicamente presenti nelle urine in nitriti.

I batteri che più spesso causano l'infiammazione delle vie urinarie includono Escherichia coli (bacillo fecale) e batteri dei gruppi Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter e Pseudomonas.

Fisiologicamente si verificano intorno al perineo e all'ano, ma quando entrano nel tratto urinario per via ascendente provocano un'infiammazione del sistema urinario.

Nitriti nelle urine: come raccogliere l'urina per il test

Per valutare la presenza di nitriti nelle urine, eseguire un'analisi delle urine (es. BOM).

L'urina deve essere raccolta in un contenitore sterile monouso, reperibile presso qualsiasi farmacia o laboratorio medico.

Immediatamente prima di raccogliere un campione di urina per il test, l'area genitale e il perineo devono essere accuratamente lavati con sapone o un agente per l'igiene intima. Ciò ridurrà il rischio di contaminazione del campione con batteri che sono fisiologicamente presenti in quest'area, ma non dovrebbero trovarsi nella vescica di una persona sana.

Per ottenere una determinazione affidabile, un campione della prima urina del mattino, prelevato dopo il riposo notturno, deve essere consegnato al laboratorio.

Assicurati di urinare dentrola vescica si è accumulata per un minimo di 4 ore, perché solo dopo questo tempo i nitrati nutrizionali si riducono a nitriti.

Per valutare in modo affidabile la presenza di nitriti nelle urine, il contenitore del campione di urina deve essere portato il prima possibile in un laboratorio medico o collocato in frigorifero per prevenire la crescita batterica. In questo caso, il test risulterà falso positivo.

I nitriti batterici nelle urine possono essere determinati anche con le strisce reattive a casa. Tuttavia, questo non è un metodo diagnostico accurato, dopo aver confermato la presenza di nitriti nelle urine, eseguire un test delle urine generale e consultare un medico di base.

Nitriti nelle urine: interpretazione positiva

La presenza di nitriti nelle urine non qualifica per una diagnosi di infezione delle vie urinarie. Gli elementi da non dimenticare nell'interpretazione dei risultati del test delle urine sono anche la presenza di batteri e la quantità di leucociti nel sedimento urinario.

La presenza di nitrati, batteri e leucociti nelle urine indica un processo infiammatorio in corso nel sistema urinario.

Per identificare il ceppo batterico responsabile dell'infiammazione, è necessario eseguire una coltura delle urine e determinare l'antibiogramma.

Grazie ad esso, il medico può scoprire a quale antibiotico un determinato ceppo batterico è resistente, ea quale è sensibile, e prescrivere quello appropriato.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione delle vie urinarie

Le infezioni del tratto urinario e i disturbi correlati sono un motivo frequente per i pazienti che visitano il proprio medico di famiglia.

I pazienti lamentano pollachiuria, dolore e bruciore durante la minzione, oltre a una forte sensazione di pressione sulla vescica con la contemporanea incapacità di urinare o di espellere una quantità molto piccola di urina.

Nella fase avanzata della malattia possono manifestarsi anche sintomi generali:

  • sentirsi male
  • febbre
  • dolori al basso ventre e alla regione lombare della colonna vertebrale

In tal caso, dovresti consultare un medico che deciderà sulla necessità di eseguire esami di laboratorio (test delle urine generali ed eventualmente urinocoltura) e iniziare la farmacoterapia appropriata.

L'infiammazione non trattata del sistema urinario può portare a molte complicazioni, tra cui ascessi renali, insufficienza renale acuta e persino sepsi.

Si segnala, tuttavia, che la presenza di nitriti e batteri nelle urine riscontrati in soggetti senza problemi urinari (la cosiddetta batteriuria asintomatica) non costituisce un'indicazione per la terapia antibiotica!

Trattamentobatteriuria asintomatica

Nei pazienti all'esame generale delle urine è stata riscontrata la presenza di nitriti e batteri, ma non lamentano fastidiosi disagi durante la minzione, non ci sono indicazioni per la terapia antibiotica.

Ci sono delle eccezioni a questa regola. Queste persone dovrebbero essere trattate con un antibiotico se viene rilevata una batteriuria asintomatica:

  • donne in gravidanza
  • uomini prima della resezione tubulare pianificata della ghiandola prostatica
  • pazienti prima di procedure urologiche, durante le quali possono verificarsi emorragie dalla mucosa delle vie urinarie

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