La terapia dei fagi (terapia dei fagi) consiste nel combattere le infezioni batteriche con virus chiamati batteriofagi o fagi. Questi "mangiatori di batteri" sono efficaci quando il trattamento con antibiotici, compresi i cosiddetti antibiotici, fallisce. ultima risorsa, che sono l'unica arma nella lotta contro le infezioni resistenti ad altri antibiotici. Scopri in cosa consiste la terapia dei fagi.

Fonte: Dzień Dobry TVN / x-news

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La terapia dei fagisi basa sull'uso dei fagi (detti anche batteriofagi, virus batterici), ovvero virus in grado di distruggere i batteri. La terapia dei fagi è una risposta alla crescente resistenza dei batteri agli antibiotici, che potrebbe riportarci indietro ai tempi prima della scoperta degli antibiotici. I fagi sono efficaci quando il trattamento con antibiotici fallisce, compresi i cosiddetti antibiotici. last chance, che sono l'unica arma nella lotta contro le infezioni resistenti ad altri antibiotici.

Batteriofagi - cosa sono?

I batteriofagi sono comuni in natura, incl. nel suolo, negli oceani e persino nelle sorgenti termali - ovunque ci siano batteri.

I fagi attaccano e uccidono solo i batteri

Pertanto, i fagi possono essere trovati anche nel corpo umano, dal quale vengono rimossi insieme alle feci e all'urina. Lo è, tra gli altri i fagi utilizzati in terapia provengono dalle acque reflue. Ad esempio, in Polonia, i fagi sono più spesso ottenuti dalle acque reflue di Breslavia, sebbene provengano anche da luoghi esotici, ad esempio fagi isolati dall'acqua del fiume Kwai e da altre parti dell'Asia.

Terapia fagica - che cos'è?

Il primo passo è moltiplicare i fagi, determinare la suscettibilità di un determinato ceppo batterico ai fagi e creare una preparazione sterile che può essere somministrata ai pazienti. Questa preparazione è un liquido incolore e inodore racchiuso in un'ampolla, che sembra salina. Può essere applicato localmente, ad esempio in caso di infezioni al naso o alle orecchie, viene somministrato in gocce. In un paziente con un'infezione delle vie respiratorie, è possibile utilizzare un aerosol per inalazione e in un paziente con una ferita - impacchi. Il liquido fagico può essere utilizzato anche per via rettale, ad esempio nel trattamento della prostatite cronica. Se il liquido viene utilizzato per via orale, viene aggiunta acqua o succo così com'èpiuttosto amaro

La terapia fagica deve essere utilizzata solo in pazienti che sono cronicamente infetti e nei quali gli antibiotici hanno fallito

Dopo essere entrati in un organismo malato, i fagi si "attaccano" ai batteri, gli iniettano il proprio DNA e iniziano a duplicarsi in esso. In questo modo, nei batteri si formano molti nuovi fagi, i loro stessi distruttori. Il batterio quindi si decompone, rilasciando numerosi fagi nel sito dell'infezione in corso, che "divorano" altri batteri.

Il trattamento dura circa un mese e mezzo, anche se può essere più lungo, soprattutto nei casi difficili, ad esempio nelle infezioni dopo complicanze ortopediche. Il paziente assume la preparazione con i fagi a casa o in clinica. Fino alla fine della terapia, il paziente si presenta regolarmente a controlli per valutare l'efficacia del trattamento.

Terapia fagica e terapia antibiotica

I batteri possono diventare resistenti ai fagi e agli antibiotici? Possono, ma il rischio di sviluppo di resistenza è inferiore con i batteriofagi che con gli antibiotici, perché i fagi sviluppano mutazioni che rendono più facile per loro adattarsi alle cellule batteriche mutanti.

Pertanto, i fagi sono più efficaci degli antibiotici e possono curare infezioni che gli antibiotici non possono affrontare. Ad esempio, un minatore con una gamba rotta ha sviluppato un'infezione, le sue ferite - nonostante l'uso di farmaci - non sono guarite per mesi, era a rischio di amputazione.

I fagi - a differenza degli antibiotici - sono caratterizzati dalla capacità di autoduplicarsi e dalla specificità di azione, cioè attaccano solo uno specifico batterio - quello "cattivo" responsabile dell'infezione.

Dopo quattro settimane di utilizzo di impacchi fagici, le lesioni sono guarite. Un altro esempio: una giovane donna aveva una tonsillite ricorrente con tonsillite da stafilococco, che è scomparsa solo dopo regolari gargarismi con liquido fagico. Una sola dose di fago è sufficiente per curare un'infezione batterica.

Inoltre, i batteriofagi attaccano e distruggono solo un batterio specifico, quello responsabile dell'infezione. I batteri "buoni", grazie ai quali l'organismo funziona correttamente, che fungono da guardie - fanno in modo che i batteri "cattivi", patogeni non si moltiplichino - non vengano attaccati dai fagi. La terapia antibiotica distrugge sia i batteri "cattivi" che quelli "buoni". Pertanto, la terapia dei fagi è molto più sicura per il corpo. È anche ben tollerato dai pazienti -gli effetti collaterali della terapia fagicasono molto rari e non molto fastidiosi, ad esempio un leggero aumento della temperatura corporea che è transitoriamente leggermente aumentata.

Trattamento nel prossimo futuro. Che cos'è la terapia dei fagi?Spiega il prof. Andrzej Górski

I fagi non possono ancora uccidere tutti i batteri

I fagi possono uccidere molti batteri (compresi quelli di ultima istanza resistenti agli antibiotici), ma non tutti.

Nel prossimo futuro, la terapia fagica ha la possibilità di diventare la forma principale di terapia antibatterica.

I fagi sono spesso limitati ad alcuni ceppi all'interno di una sola specie di batteri, spiegano gli scienziati. I ricercatori devono ancora ottenere i fagi per il trattamento delle infezioni da streptococco ( Streptococcus ) e non dispongono di un laboratorio adatto per affrontare la tubercolosi micobatterica o la clamidia.

Terapia dei fagi in Polonia

In Polonia esiste l'unico centro nell'Unione Europea che cura le infezioni batteriche con virus. È il Centro di Terapia dei Fagi presso l'Istituto di Immunologia e Terapia Sperimentale dell'Accademia Polacca delle Scienze di Breslavia, diretto dal prof. Andrzej Górski

La terapia non è coperta dal rimborso NHF. Un mese e mezzo di trattamento costa oltre 2.000 PLN. PLN e questi sono i costi delle consultazioni, dei test microbiologici e diagnostici e dei preparati fagici

Il centro riceve pazienti da molti paesi, incl. con infezioni delle vie respiratorie, della prostata, della pelle, delle vie urinarie, delle ossa e del midollo, con ferite infette. Ad esempio, recentemente i medici polacchi sono riusciti a curare un medico italiano che ha avuto un'infezione dopo un intervento chirurgico a causa di un tumore del sistema osteoarticolare.

Tuttavia, la terapia fagica è ancora una terapia sperimentale poiché non sono stati condotti studi clinici completi. Sono necessari per registrare i preparati contenenti fagi presso l'Ufficio per la registrazione dei medicinali.

Se i fagi fossero registrati come farmaci, potrebbero sostituire gli antibiotici. Quindi il trattamento dell'infezione batterica sarebbe molto più economico. Una giornata di terapia con un moderno antibiotico costa circa 30 euro, con i fagi circa 1 euro

Quali condizioni deve soddisfare la terapia fagica per essere considerata un metodo terapeutico?

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Malattie infettive