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C'è una discussione tra urologi e oncologi sul significato della determinazione del PSA (antigene prostatico), un test che è stato considerato uno strumento efficace per la rilevazione del cancro alla prostata.
Questo è in risposta al ritiro della raccomandazione dell'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) secondo cuiPSAè un indicatore diagnostico importante percancro alla prostata . Il motivo delle decisioni dell'OMS sono state le conclusioni contraddittorie della ricerca condotta in America e in Europa. La ricerca americana mostra che la determinazione universale del PSA non porta benefici ai pazienti, mentre quelli europei - al contrario.
Per dimostrare che il test PSA può aiutare a ridurre il rischio di morire di cancro, sono state testate più di 162.000 persone. europei sani di età compresa tra 55 e 69 anni, senza disturbi delle vie urinarie. Sono stati divisi in due gruppi. Nel primo, il PSA è stato esaminato per il cancro ogni 2-4 anni e nel secondo dal momento della comparsa dei sintomi. Dopo 8 anni, nel primo gruppo (con PSA regolarmente misurato), il rischio di morte era del 20%. più piccolo dell' altro. È probabile che osservazioni più lunghe mostreranno benefici ancora maggiori dall'esecuzione anticipata del test.
In uno studio americano pianificato in modo simile, l'osservazione dei pazienti è stata effettuata troppo rapidamente. Inoltre, fino al 44 percento. signori intendevano PSA prima ancora che fossero inclusi nel programma di ricerca. Probabilmente avevano un basso PSA e un minor rischio di sviluppare la malattia rispetto alla popolazione generale, il che potrebbe spiegare i risultati divergenti.
Cancro alla prostata - quali sono i sintomi?
Eppure controlla il PSA
Scienziati europei hanno concluso che la determinazione dell'antigene prostatico è necessaria perché consente di identificare gli uomini a rischio della malattia. E questa conclusione è supportata dalla maggior parte dei medici europei. Il cancro alla prostata è un cancro che si sviluppa molto lentamente, il che rende difficile non solo osservare i sintomi fastidiosi, ma anche fare una diagnosi. Contrariamente alla credenza popolare, la malattia non colpisce solo gli uomini anziani (oltre i 70 anni), ma colpisce anche gli uomini più giovani. Pertanto, vale la pena sottoporsi a un test PSA , ma dovrebbe essere fatto in consultazione con l'urologo. Lo studio consente di distinguere gli uomini sani che non sentono alcun disturbo dalla popolazione generale, quelli che sono a rischio. L'aggravante più importante è il discorso in famigliacancro, soprattutto nei parenti di prima linea (padre, fratello) prima dei 65 anni. Questi signori del PSA dovrebbero celebrare il loro 40° compleanno. Altri - più vicino a cinquanta.
Rapporti importanti tra la dimensione della prostata e il livello di PSA
L'interpretazione dei risultati del test PSA richiede conoscenza ed esperienza. È noto che le cellule tumorali possono essere trovate nel corpo con bassi livelli di PSA e viceversa: un PSA elevato non significa necessariamente cancro alla prostata. Lo specialista - per fugare i dubbi - ordina ulteriori esami. Pertanto, il PSA è determinato con la divisione in frazioni: PSA libero e totale. Se il PSA libero è basso, il rischio di sviluppare il cancro è maggiore.
ImportanteLa ghiandola prostatica (prostata, prostata) è solo lo 0,5 percento. peso corporeo del maschio adulto, ed è la seconda più grande morte per cancro. In Polonia si registrano circa 8.000 persone ogni anno. nuovi casi di cancro alla prostata e circa 4mila. deceduti. I nostri signori, a differenza degli americani, non si sottopongono a visite mediche e spesso si rivolgono a un medico con una malattia avanzata. Negli Stati Uniti muore un malato su otto, in Polonia muore uno su due.
Ricerca per aiutare a diagnosticare il cancro alla prostata
Verranno fornite molte informazioni al medicoesame rettale,che permette di valutare le anomalie della ghiandola. Quando il medico determina che la ghiandola è anormale, ordina un'ecografia attraverso il retto (test TRUS), che misura il volume della prostata e lo confronta con il risultato del PSA. Se la ghiandola è piccola e il PSA è elevato, c'è circa il 60% della ghiandola. rischio di cancro alla prostata aggressivo. Con una prostata grande e lo stesso livello di PSA, il rischio scende a diverse percentuali.
Il prossimo esame della prostata è una biopsia tissutale eseguita con un ago spesso, che consente di raccogliere materiale da più punti. Il risultato ti consente di sapere se si tratta di cancro ad alto o basso rischio. Se è basso, il trattamento può essere ritardato e la ghiandola osservata. Quando il rischio è alto, il trattamento deve essere iniziato rapidamente.
mensile "Zdrowie"