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Attualmente, il cancro ai polmoni è la prognosi più comune e peggiore in Polonia. Ogni anno, circa 21 mila. nuovi casi. Solo il 12 per cento. sopravvive a 5 anni dalla diagnosi della malattia. ca. 3,5 milioni di polacchi sono affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva grave e 15mila da ogni anno muore per questo. I medici dicono all'unisono: la colpa è delle sigarette. Se tutti smettessero di fumare oggi, la nostra salute migliorerebbe notevolmente in 10 anni.
La Polonia è uno dei paesi con alti tassi di incidenza e mortalità dacancro ai polmoni . Tra i motivi, gli specialisti menzionano la scarsa consapevolezza della salute dei polacchi e l'abbandono degli esami preventivi. Non abbiamo l'abitudine di sottoporci a controlli regolari dei nostri polmoni e raramente i medici ci dicono di farlo. I raggi X sono generalmente raccomandati in casi speciali. I primi cambiamenti neoplastici nei polmoni non possono essere sempre rilevati sulla base dei raggi X. I piccoli noduli a volte sono difficili da trovare anche con la tomografia. Il cancro del polmone nella fase iniziale non dà alcun sintomo, quindi le persone che hanno chiari segni della malattia (tosse, sputare sangue, perdita di peso) vengono spesso indirizzate a un medico e quindi il cancro è già in una fase avanzata.
Il più grande nemico dei polmoni è il fumo attivo e passivo. Laddove la campagna contro il fumo è iniziata prima che in Polonia (USA, Regno Unito), si osserva un calo dell'incidenza del cancro ai polmoni.
Piccolo fumetto - grande problema
Cento anni fa in pubblicazioni sul cancro si leggeva che il cancro ai polmoni è una malattia estremamente rara. Oggi, più di 3.000 persone muoiono a causa di esso ogni giorno nel mondo. persone. Il boom del fumo iniziò dopo la guerra, principalmente negli Stati Uniti. All'inizio degli anni '80, quasi 15 milioni di polacchi erano forti fumatori. Tra le persone di età compresa tra i 20 ei 30 anni, l'80% fumava. uomini e ogni seconda donna. Il processo neoplastico nei polmoni richiede solo 20-30 anni. Non c'è da stupirsi che oggi la maggior parte dei tumori venga diagnosticata nelle persone nella sesta e nella settima decade di vita.
Se qualcuno fuma da 30 anni, il rischio di cancro ai polmoni non diminuisce il giorno dopo aver smesso di fumare. Solo dopo 20 anni si avvicina al rischio di una persona che non ha mai fumato. L'ultima chiamata per uscire dalla dipendenza ècinquanta - allora le probabilità di non ammalarsi all'età di 70 anni, tra ex fumatori e non fumatori, saranno pari (se prima non fosse successo qualcosa di brutto ai polmoni).
Perché sempre più donne muoiono di cancro ai polmoni?
Tale argomentazione non raggiunge però i giovani. I medici sottolineano che se sei ben motivato, puoi curarti dal fumo.Le donne diventano dipendenti più facilmente e lo svezzano più duramente.Un uomo con cancro ai polmoni che fumava 3 pacchetti di sigarette al giorno a causa allo stress post-operatorio è in grado di smettere di fumare. Le donne hanno meno probabilità di smettere di fumare. Si sente spesso: "Sto solo fumando" o "Non sto tirando una boccata". È un'illusione. Il fumo tossico viene aspirato nei polmoni con l'aria, come nel caso del fumo passivo.
C'è un netto calo dei fumatori maschi, il numero delle fumatrici rimane allo stesso livello. Effetto? L'incidenza e la mortalità degli uomini nelle fasce di età più giovani è in diminuzione, mentre tra le donne in tutte le fasce di età è in crescita. Una donna che fuma lo stesso numero di sigarette di un uomo è a più alto rischio di cancro rispetto agli uomini.In Polonia, il killer numero uno delle donne è il cancro ai polmoni, non al seno, come comunemente si credeCirca 6.500 muoiono ogni anno di cancro ai polmoni. Donne polacche - tre volte di più rispetto agli anni '70 e '80.
ImportanteIl fumo accelera l'invecchiamento dei polmoni
Almeno circa il 10 percento della popolazione ha sintomi evidenti di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) che distrugge lentamente i polmoni. È legato non solo al fumo (il 90% dei malati sono fumatori), ma anche al naturale processo di invecchiamento del corpo. Quando le rughe compaiono sulla pelle e i capelli diventano grigi, i polmoni perdono la loro elasticità, le bolle scompaiono e la loro efficienza si deteriora. Solo che in una persona che ha a cuore la propria salute, i polmoni invecchiano secondo l'età, secondo le predisposizioni individuali. Dopo i 40 anni, in media, la capacità polmonare diminuisce del 10%, dopo i 60 - del 25%. Fumare sigarette accelera questo processo. Se non fumi, eviti l'aria contaminata, mangi bene, provi a camminare ogni giorno, corri, vai in bicicletta, nuoti, i tuoi polmoni sono ventilati meglio, sono più efficienti e si ammalano meno spesso.
Anche il fumo passivo fa bene
Il fumo non è l'unico fattore nello sviluppo del cancro ai polmoni. Anche la predisposizione genetica è importante. Quando ci sono stati casi di cancro in famiglia, si può presumere con alta probabilità che questa predisposizione sia scritta nei nostri geni. E se qualcuno ha un rischio familiare di sviluppare il cancro, non necessariamente i polmoni, ed è comunque esposto alle sostanze nel fumocancerogeno, aumenta il rischio di sviluppare la malattia.
Ci sono persone che hanno un codice genetico così forte che nulla le muoverà. Ma ci sono pochissime persone del genere.Solo il 10% del cancro ai polmoni i pazienti non fumavano sigaretteQuesto non significa che non abbiano avuto alcun contatto con il fumo di nicotina. Fino a poco tempo, tutto era in fiamme con noi. I caffè, gli uffici, le stanze del dottore e dell'insegnante erano pieni di fumo. Quindi non si può dire che un non fumatore non sia stato esposto a catrame dannoso. Le famiglie dei fumatori respirano fumo. A volte una piccola dose è sufficiente per provocare lo sviluppo della malattia. Quindi, se un paziente che non fuma torna indietro, spesso si scopre che i suoi genitori fumavano, che passava tutti i giorni in un ufficio pieno di fumo.
Il cancro ai polmoni è un avversario difficile
Ogni anno circa 15 mila uomini e 6mila. le donne scoprono di avere un cancro ai polmoni. La malattia non dà alcun sintomo per molto tempo, il che rende difficile la diagnosi precoce. Pertanto, su 100 casi, solo 16 vengono rilevati in una fase precoce e 84 vengono rilevati troppo tardi, quando la terapia e la cura radicali sono generalmente impossibili. Tuttavia, se il cambiamento viene individuato precocemente, ci sono buone possibilità di successo del trattamento (sul 16% dei pazienti con diagnosi di malattia allo stadio I, l'80% guarisce).
Una dozzina di anni fa, il cancro ai polmoni attaccava più spesso l'albero bronchiale principale, quindi poteva essere rilevato dai raggi X e diagnosticato sulla base della broncoscopia. Oggi, i noduli si sviluppano spesso in profondità all'interno del parenchima polmonare. Pertantoattualmente il miglior metodo per la diagnosi precoce del cancro del polmone è la tomografia computerizzata a basse dosi
Ma non è la fine del problema. La modifica rilevata deve ancora essere esaminata. Come arrivare al nodulo quando si nasconde negli strati profondi del polmone? Per fare una diagnosi definitiva e determinare il tipo di cancro che dovresti aprire il torace, questo è un intervento chirurgico importante. Una biopsia (aspirazione con ago) può essere eseguita quando il nodulo ha le giuste dimensioni, ma spesso la malattia è già avanzata. Di solito, piccoli noduli vengono osservati con una TAC ogni sei mesi. Non appena iniziano ad ingrossarsi, vengono rimossi chirurgicamente e sottoposti ad esame istopatologico per determinare il tipo di neoplasia e selezionare il metodo di trattamento più efficace.
Nell'ambito del Programma nazionale per la lotta alle malattie oncologiche, sono stati avviati test di screening per il cancro del polmone con l'uso della tomografia a basso dosaggio. Per ora, sono condotti in aree con un rilevamento molto basso di questo cancro. Per 3.000 delle persone intervistate (over 50, che hanno fumato almeno un pacchetto di sigarette al giorno per 20 anni, affetti da BPCO, con storia familiare)30 per cento sono stati riscontrati cambiamenti inquietanti nei polmoni.
La BPCO si fa sentire tra le donne
Il paziente statistico con broncopneumopatia cronica ostruttiva ha circa 40 anni, ma questa età sta diminuendo. Un tempo il problema riguardava gli uomini, oggi la metà dei malati sono donne e questo numero è in crescita. Le donne che fumano la stessa quantità di sigarette degli uomini si ammalano più spesso. Questa malattia insidiosa consiste in una graduale diminuzione del numero di alveoli coinvolti nello scambio gassoso. E vediamo un deterioramento dell'efficienza solo quando metà dei polmoni è già distrutta. C'è mancanza di respiro durante l'esercizio, tosse mattutina ed espettorazione. Poi c'è una maggiore mancanza di respiro, senso di oppressione al petto, si sente il proprio respiro sibilante. Questo è il risultato di un significativo restringimento delle vie aeree. Il paziente non può espellere l'aria dai polmoni, ma è anche difficile aspirarla.
Se qualcuno ha i sintomi della malattia, il fumo è un suicidio per lui - accelera la riduzione della superficie respiratoria dei polmoni e peggiora il lavoro dell'intero organismo. La BPCO aumenta il rischio di cancro ai polmoni. I segnali non sono specifici, quindi raramente li associamo a gravi malattie polmonari. Diamo la colpa alla mancanza di respiro sull'età. La tosse capita a tutti, quindi la sottovalutiamo usando farmaci antitosse, e questo non fa che attenuare la nostra vigilanza e ritardare la diagnosi. Di conseguenza, molte persone iniziano il trattamento quando la possibilità di guarigione è trascurabile.
Nel frattempo,quando la BPCO non è ancora avanzata, è sufficiente smettere di fumare, fare esercizio fisico regolarmente e mangiare bene per inibirne lo sviluppoCon insufficienza respiratoria avanzata, è necessario il supporto dell'ossigeno (il paziente può muoversi solo con un concentratore di ossigeno). In Polonia è quasi impossibile fuori dall'ospedale.
Tubercolosi ancora pericolosa
Questa malattia contagiosa sembra essere stata dimenticata. Nel frattempo, ogni anno nel mondo ci sono 8-10 milioni di casi di malattie e circa un milione di pazienti muoiono. È il peggiore nei paesi in via di sviluppo, che è legato alla povertà e al virus dell'HIV che vi si diffonde. Sulla base delle analisi dell'Istituto di tubercolosi e malattie polmonari di Varsavia, nel 2008 in Polonia sono stati diagnosticati 8.616 casi. Ogni anno muoiono circa 1.000 persone di tubercolosi. Ad alcune persone viene diagnosticata la tubercolosi, anche se non si sono mai ammalate. Ciò dimostra che il corpo ha superato l'infezione da solo (circa il 10% delle persone infette ne soffre).
La tubercolosi non riguarda solo le comunità povere. I giovani sono malati, lavorano intensamente, vivono sotto stress, mangiano in modo scadente e usano vari stimolanti in eccesso. Una caduta dell'immunità che accompagna una malattia grave è sufficiente per infettarsiNon fumarela causa diretta della tubercolosi, ma le persone con infiammazione polmonare permanente causata dal fumo di nicotina sono più suscettibili ad essaIl vaccino obbligatorio somministrato ai neonati protegge solo dalle malattie cerebrali, ma non dalle malattie polmonari. Recentemente sono state osservate sempre più pericolose tubercolosi farmacoresistente e sempre più complicanze.
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