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La leucemia nei neonati è una malattia neoplastica rara ma molto maligna del sistema ematopoietico. La leucemia infantile è caratterizzata da un significativo avanzamento della malattia al momento della diagnosi. Quali sono le cause e i sintomi della leucemia infantile? Come sta andando il trattamento?

La leucemia infantileè una malattia neoplastica maligna in cui le cellule leucemiche (blasti) si moltiplicano in modo eccessivo, spostando i globuli bianchi correttamente funzionanti dal corpo.

Secondo la ricerca, i bambini costituiscono il 2,5-5 per cento. bambini con leucemia linfoblastica acuta (ALL) e 6-14 per cento. bambini con leucemia mieloide acuta (LMA)

La leucemia mielomonocitica giovanile (JMML) viene diagnosticata occasionalmente

L'ultima categoria di leucemie infantili è la sindrome mieloproliferativa transitoria (TMS), che viene principalmente diagnosticata nei bambini con sindrome di Down.

Leucemia nei neonati - cause

Le ragioni dello sviluppo della leucemia nei bambini sono sconosciute, ma si sa molto sui fattori che hanno un impatto significativo sul suo sviluppo. Sono:

La leucemia infantile è una malattia neoplastica del sistema ematopoietico raramente diagnosticata, ma soprattutto maligna.

  • radiazioni ionizzanti (studi condotti in Grecia mostrano che tra i bambini esposti in utero a radiazioni in utero dopo l'incidente alla centrale nucleare di Chernobyl, l'incidenza della leucemia è aumentata di 2,6 volte)
  • cancerogeni chimici
  • infezioni virali
  • fumare e bere alcolici durante la gravidanza (uno studio commissionato dall'organizzazione americana Children`s Cancer Group mostra che il consumo di alcolici da parte di una donna incinta aumenta il rischio di leucemia nei neonati - in particolare AML - mentre il fumo di sigaretta non era un tale fattore ovvio)
  • Sindrome di Down - nei bambini con questa malattia genetica, il rischio di sviluppare la leucemia è 14-30 volte superiore rispetto ai bambini sani (con un cariotipo normale - un set completo di cromosomi)

Leucemia nei neonati - sintomi

I più comunisintomi di leucemia nei neonatisono:

Il tempo dall'inizio dei sintomi alla diagnosi varia generalmente da 5 a 14 giorni. Più il bambino è piccolo, più è avanzatosintomi della leucemia

  • anoressica
  • ansia alternata ad apatia
  • febbre
  • pallore
  • ingrossamento addominale
  • diatesi emorragica (lievi lividi di petecchie)
  • ingrossamento dei linfonodi
  • ingrossamento significativo della milza e del fegato (solitamente al di sotto della linea ombelicale)

Inoltre, la pelle può sviluppare noduli e/o noduli di colore marrone-rosso-grigio-blu, da pochi mm a pochi (2-3) cm, che sono duri e mobili. Possono essere il primo sintomo di leucemia nei neonati.

Leucemia nei neonati - diagnosi

Quando si sospetta la leucemia nei neonati, si procede come segue:

  • esame del sangue periferico
  • test del midollo osseo
  • esame del liquido cerebrospinale (ai neonati, più spesso dei bambini più grandi, viene diagnosticata una malattia del sistema nervoso centrale)
  • Radiografia del torace
  • ecografia - ecografia ed ecografia della cavità addominale

Durante la diagnosi, il medico dovrebbe escludere altre possibili malattie, come istiocitosi maligna, neuroblastoma disseminato, infezioni generalizzate

Leucemia nei neonati - trattamento

Tre fasi della chemioterapia sono più comunemente utilizzate:

  • induzione della remissione - al bambino vengono somministrati molti farmaci antitumorali per la remissione, cioè i sintomi della malattia scompaiono
  • consolidamento, ovvero rafforzamento della remissione ottenuta
  • trattamento per mantenere la remissione

Se fallisce, l'unica salvezza è un trapianto di midollo osseo.

Leucemia nei neonati - prognosi

Nonostante i progressi nel trattamento dei bambini affetti da leucemia, la prognosi dei neonati è infausta. Ad esempio, la sopravvivenza a lungo termine dei bambini con ALL è raggiunta nel 20-40%. pazienti.

Bibliografia:

Oncologia ed ematologia pediatrica , under. a cura di Chybicka A., Sawicz Birkowska K., PZWL Medical Publishing, Varsavia 2008

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Categoria:

Oncologia