Il fibrinoma è una lesione dermatologica benigna di natura neoplastica. Molto spesso si manifesta sulla superficie della pelle su tutto il corpo come piccoli grumi o sporgenze. Occasionalmente, possono insorgere fibromi anche in bocca. Tali cambiamenti sono pericolosi? Come dovrebbero essere trattati e possono essere prevenuti?

I fibromi situati nella boccahanno un aspetto leggermente diverso da quelli sulla superficie esterna del corpo. Sono generalmente noduli rotondi di circa 10-15 mm di diametro, con superficie liscia e colore simile all'epitelio della mucosa. Di solito si trova all'interno delle guance, sul labbro inferiore, meno spesso sulla punta o sul lato della lingua.

Cosa sono i fibromi?

I fibromi (fibroma latino) hanno origine dal tessuto connettivo, formatosi durante l'eccessiva divisione dei fibroblasti, producendo, tra l' altro, collagene ed elastina. Appartengono alle modificazioni neoplastiche benigne della pelle.

In apparenza, questi cambiamenti di solito assomigliano a una piccola macchia o nodulo nel colore dell'epidermide. Di solito si verificano negli adulti, in varie parti del corpo, e hanno dimensioni che vanno da pochi millimetri a 1,5 centimetri. I dermatologi distinguono due tipi fondamentali di fibromi:

  • fibromi molli(noto anche come fibromi dermici) - di solito prendono la forma di un piccolo nodulo di diversi millimetri, con una struttura lasca e lasca e una superficie piegata, sospeso su un peduncolo stretto. Sotto pressione, possono essere "introdotti" relativamente facilmente sotto la superficie della pelle. Tali segni di nascita sono anche chiamatifibromi pendenti . Si trovano più spesso in aree del corpo in cui la pelle è esposta a irritazioni croniche, come la nuca, le ascelle o il collo, ma anche nelle curve dei gomiti, sotto le ginocchia o all'inguine. Possono anche apparire in gruppi da pochi a una dozzina circa in un'area.
  • fibromi duri(cosiddetti sottocutanei) - a differenza dei fibromi dermici, si tratta di lesioni leggermente più grandi (da 3 a 10 mm di diametro), con aspetto marrone, nodulo convesso. Quando compressi, possono scivolare sotto la superficie della pelle o restringersi leggermente. Si trovano più spesso singolarmente, principalmente sulle gambe o sulle braccia. Si sospetta che la loro formazione sia correlata a traumi meccanici o infiammazioni persistenti del follicolo pilifero (es. dopo una puntura di insetto otagliare dopo la rasatura).

I fibromi possono comparire in qualsiasi fase della vita, anche se saranno più comuni negli anziani. La loro quantità può anche essere correlata ai disturbi metabolici (la cosiddetta sindrome metabolica) e ai disturbi ormonali nelle donne in gravidanza.

Fibroma orale - cause

L'epitelio che riveste la nostra bocca, sebbene biologicamente adattato all'esfoliazione regolare e all'autorinnovamento, può subire molte microlesioni e infiammazioni croniche.

A volte un'erosione di guarigione a lungo termine o un'afta, con una diagnosi più accurata da parte di un dentista, può rivelarsi un fibroma.

Questi tipi di lesioni di solito non sanguinano, non fanno male e si sviluppano in modo relativamente lento. Si ritiene che i fibromi orali abbiano una base tipicamente post-traumatica, cioè insorgono a seguito di una regolare irritazione meccanica di una determinata area dell'epitelio.

Le cause più comuni di danno alla mucosa orale includono, ad esempio:

  • frammenti taglienti delle parentesi graffe,
  • spigoli vivi dei denti,
  • dentiere montate male,
  • otturazione dentale posizionata in modo errato,
  • mordendosi nervosamente la guancia (es. durante lo stress)

Fibroma orale - diagnosi

Le visite regolari dal dentista svolgono un ruolo chiave nella diagnosi delle alterazioni del cavo orale. Uno specialista sarà in grado di distinguere tra lieve irritazione e cambiamenti che potrebbero preannunciare una malattia più grave.

Eventuali ferite, ulcere o escrescenze di difficile guarigione devono essere attentamente controllate in quanto potrebbero essere i nuclei di altri tipi di cancro, come granulomi, mixomi e persino tumori della bocca.

Nei moderni studi dentistici, la condizione della mucosa orale viene valutata utilizzando l'Oralitest.

Il dispositivo utilizzato in questa tecnica genera una sorgente di luce fluorescente che evidenzia i cambiamenti patologici sotto forma di un'area scura e irregolare, nettamente separata dal tessuto sano.

Grazie a questo, il medico può notare grumi lunghi anche diversi millimetri che possono trasformarsi in un tumore nel tempo.

Il test Oralitest è estremamente veloce (dura circa 5 minuti), sicuro e può fornire un prezioso supporto nella diagnosi e differenziazione di sospette lesioni del cavo orale, compresi i fibromi.

Fibroma orale - trattamento

Se viene diagnosticato un fibroma, dovrebbe essere rimosso? Molto spesso non sarà necessario. Tuttavia, il paziente deve osservare regolarmente il cambiamento. La superficie del fibroma presente non deve essere utilizzata in modo intensivoirritazioni, ad esempio spazzolando o usando il filo interdentale, si consiglia di utilizzare liquidi di risciacquo più delicati.

In alcuni casi, tuttavia, il nodulo può trovarsi in un'area esposta a costante irritazione (es. lingua) o può esserci un'infiammazione intorno ad esso, che può aumentare lo sviluppo del processo neoplastico e la crescita della neoplasia

In una situazione del genere, si raccomanda di eseguire una biopsia, ovvero prelevare un frammento di tessuto epiteliale e un ulteriore rinvio per esame istopatologico. Questa azione è necessaria perché sia ​​le neoplasie maligne benigne che quelle maligne cliniche possono sembrare molto simili e senza una valutazione dettagliata delle condizioni e dell'aspetto delle cellule al microscopio, sarà difficile distinguerle.

In una fase successiva, i fibromi vengono spesso rimossi chirurgicamente in anestesia locale. Se non ci sono indicazioni di natura oncologica, la procedura può essere eseguita in uno studio dentistico.

Altri tipi di procedure chirurgiche utilizzate sono l'elettrochirurgia (usando il cosiddetto bisturi elettrico) e la crioterapia (cioè il congelamento della lesione con azoto liquido).

Un metodo relativamente nuovo per il trattamento dei fibromi, attualmente utilizzato in dermatologia e medicina estetica, è l'uso di un laser frazionato a CO2. Le onde elettromagnetiche generate dal laser vengono assorbite dalle molecole d'acqua nella pelle.

L'acqua riscaldata istantaneamente (a causa di una reazione fototermica) evapora, lasciando una rete di colonne microscopiche nella pelle.

Inoltre, il laser emette un flusso di anidride carbonica, il cui scopo è migliorare l'afflusso di sangue e il nutrimento del tessuto, e quindi - una migliore rigenerazione della ferita. Contrariamente agli interventi chirurgici, questa procedura non lascia cicatrici e praticamente nessun dolore.

Fibrosi orale - profilassi

I fibromi orali, sebbene classificati come lesioni neoplastiche, sono noduli benigni e non devono essere temuti

Tuttavia, in alcuni casi il loro aspetto e la loro posizione specifica possono essere associati a disagio e difficoltà nelle attività quotidiane (come morsi o igiene dentale).

Prima di tutto, evita l'irritazione all'interno della bocca. A tale scopo, è necessario levigare o modificare tutti i frammenti taglienti della superficie dei denti, delle corone o delle otturazioni. Durante la pulizia quotidiana dei denti, dovremmo evitare anche gli spazzolini con setole troppo dure.

Vale anche la pena prestare attenzione alle abitudini di mordersi involontariamente le gengive o le labbra, ad esempio nel sonno, che possono essere ridotte al minimo con appropriate tecniche o attività di rilassamentofisico. Alcuni risultati della ricerca mostrano anche un'associazione tra il fumo e la formazione di fibromi.

Indubbiamente le sostanze contenute nel fumo di sigaretta ritardano la guarigione delle infiammazioni e provocano malattie parodontali. Inoltre contribuiscono a un aumento significativo del rischio di cancro orale. Pertanto, smettere di fumare sarà il miglior investimento per la salute dei nostri denti e gengive.

Categoria:

Oncologia