La chemioterapia è un metodo di trattamento del cancro, di cui un elemento importante è la profilassi antiemetica. Una prevenzione non sufficientemente efficace di nausea e vomito, che è l'effetto collaterale più comune della chemioterapia, può non solo portare il paziente a ammalarsi, ma anche interrompere la continuità del trattamento del cancro o addirittura interromperlo. Che cos'è la profilassi antiemetica? Che tipo di antiemetici vengono utilizzati durante la chemioterapia?
La chemioterapiaè un metodo di trattamento del cancro, un elemento importante del quale èprofilassi antiemetica . Nel caso di utilizzo della chemioterapia senza profilassi antiemetica, nausea e vomito compaiono in circa l'80% dei pazienti. pazienti. Questi, a loro volta, portano non solo alla cattiva salute dei pazienti, ma anche a gravi complicazioni metaboliche o idriche ed elettrolitiche, che possono portare all'interruzione o addirittura all'interruzione del trattamento del cancro.
Chemioterapia - cosa determina l'insorgenza di nausea e vomito?
In termini cronologici, nausea e vomito sono classificati come precoci (entro le prime 24 ore dopo la chemioterapia), tardivi (dopo 24 ore) o predittivi (prima del successivo ciclo di chemioterapia). La loro frequenza dipende dalla capacità dei farmaci antitumorali di indurre nausea e vomito (la cosiddettaemetogenicità della chemioterapia ). A seconda del rischio di nausea e vomito, ci sonofarmaci citostatici( antitumorali ) o:
- ad alto rischio (nausea e vomito in oltre il 90% dei pazienti);
- rischio medio (nausea e vomito nel 30-90% dei pazienti);
- rischio basso e minimo (nausea e vomito rispettivamente nel 10-30% e meno del 10% dei pazienti);
Attualmente, la chemioterapia più comunemente utilizzata è la chemioterapia ad alto o moderato rischio di nausea e vomito.
Chemioterapia: cos'è la profilassi antiemetica?
La profilassi antiemetica consiste nella somministrazione al paziente, in dosi determinate individualmente, di farmaci adeguati al predeterminato rischio di nausea e vomito. Questo è di solito una terapia combinata come l'uso didue o più antiemetici contemporaneamente sono significativamente più efficaci della monoterapia.
Secondo le raccomandazioni dell'American Society of Clinical Oncology (ASCO)antiemetici( antiemetici ) con il più alto indice terapeutico sono la serotonina antagonisti del recettore e corticosteroidi utilizzati nella terapia combinata. Pertanto, vengono somministrati a pazienti che ricevono citostatici associati ad un alto rischio di vomito. È il trattamento di prima linea, a meno che non vi siano controindicazioni all'uso di corticosteroidi. Tuttavia, questi farmaci sono molto efficaci e hanno pochi effetti collaterali se dosati correttamente. Tale terapia fornisce il controllo completo del vomito precoce in circa il 75% dei pazienti. pazienti (58-96%) che hanno ricevuto il farmaco in dosi elevate.
Ai pazienti che ricevono citostatici con un rischio medio di indurre il vomito viene offerta la somministrazione di corticosteroidi. D' altra parte, i pazienti a cui vengono somministrati citostatici con un basso rischio di indurre il vomito non devono ricevere farmaci antiemetici prima della chemioterapia.
La profilassi antiemetica prevede anche l'uso della cosiddetta farmaci di supporto come benzodiazepine e antistaminici.
Ti sarà utile» Gli antiemetici vengono assunti per via orale, di solito mezz'ora o anche un'ora prima dell'assunzione di un farmaco citostatico (antitumorale).
» Si raccomanda di portare con sé un antiemetico non orale, ad esempio sotto forma di supposta.
» Durante la chemioterapia si raccomanda di seguire una dieta facilmente digeribile per non appesantire lo stomaco. Dovresti mangiare sempre più spesso. Si consiglia di consumare gli alimenti molto lentamente e masticare bene. Quando si tratta di bevande, è meglio prendere acqua o succhi di frutta non zuccherati.