CONTENUTO VERIFICATOAutore: lek. Katarzyna Banaszczyk

L'aspetto dell'addome può indicare che gli organi non funzionano correttamente. L'allargamento della circonferenza addominale, l'allargamento delle vene sulla superficie della cavità addominale o il rigonfiamento locale dell'addome possono infatti derivare da molti disturbi. Cos'è l'ascite e qual è la cosiddetta testa di medusa? Scopri di più sulle anomalie addominali.

L'aspetto dell'addomepuò essere un sintomo di varie malattie. Può indicare gonfiore innocuo e gravi problemi con il funzionamento dell'apparato digerente. Le malattie visibili sull'addome includono: malattie del fegato, stomaco, pancreas, problemi intestinali e molto altro. Non solo le dimensioni dell'addome possono indicare il processo patologico, ma anche eventuali cambiamenti nell'ombelico o nel rigonfiamento addominale. Scopri quali malattie si possono leggere nella pancia

Uno stomaco gonfio - cosa potrebbe significare?

Il gonfiore può essere solo un sintomo soggettivo come riportato dal paziente, ma può anche essere identificato all'esame obiettivo come circonferenza addominale allargata.

I pazienti di solito descrivono il gas come una sensazione di gas nell'intestino o una sensazione di distensione addominale. Il gonfiore colpisce decisamente più spesso il sesso femminile.

I disturbi spesso accompagnati da gas sono:

  • sindrome dell'intestino irritabile (IBS)- questa è una malattia cronica dell'intestino che spesso coesiste con disturbi psicologici e si manifesta con un cambiamento delle abitudini intestinali (diarrea, stitichezza) , così come dolore alla pancia,
  • dispepsia funzionale- un disturbo molto comune, manifestato anche da una sensazione di pienezza, nausea e dolore addominale,
  • disturbi motoririsultanti dalla coesistenza di malattie croniche come diabete, ipotiroidismo o sclerodermia sistemica. Va ricordato che i disturbi motori possono essere causati anche da alcuni farmaci (es. oppiacei, che sono potenti antidolorifici),
  • disturbi psichiatrici , comprese sindromi d'ansia e depressione,
  • intolleranza al lattosio,
  • insufficienza pancreatica esocrina(carenza di enzimi prodotti dal pancreas),
  • alcunitumoriquell'handicappassaggio digerente significativo,
  • celiachia(malattia celiaca) - l'essenza di questa malattia è la distruzione della parete dell'intestino tenue a causa del consumo di cibi contenenti glutine. Nelle persone geneticamente predisposte, sotto l'influenza del glutine, vengono prodotti gli anticorpi, che provocano danni alla parete dell'intestino tenue,
  • infezioni gastrointestinali- ad esempio giardiasi

Vene allargate sullo stomaco e malattie del fegato

La cirrosi epatica è una condizione la cui essenza è la distruzione del normale parenchima del fegato. Il tessuto naturale del fegato diventa fibrotico, il che significa che il normale tessuto ghiandolare del fegato viene sostituito dal tessuto connettivo.

Di conseguenza, il fegato perde le sue funzioni metaboliche e, per di più, il flusso biliare è alterato, con conseguente sviluppo di ipertensione portale.

Va sottolineato che l'ipertensione portale è la complicanza più comune della cirrosi epatica. La cirrosi epatica deriva molto spesso dall'abuso di alcol, ma può anche essere una conseguenza di un'epatite cronica (ad esempio in corso di epatite B o epatite C).

Aumentare la circonferenza addominale - non si tratta solo di flatulenza

Una circonferenza addominale allargata può anche indicare un'ascite, cioè un accumulo di una quantità anormale di liquido all'interno della cavità peritoneale (in condizioni normali, questa cavità contiene circa 50-75 ml di liquido sieroso).

Vale la pena essere consapevoli che l'ascite diventa visibile con un maggiore avanzamento. L'ascite di primo grado è visibile solo durante un esame ecografico della cavità addominale - non può essere vista ad occhio nudo.

L'ascite differisce dalla distensione addominale principalmente in quanto quando il paziente è sdraiato, il suo addome si gonfia ai lati, il che è correlato al movimento del fluido nella cavità peritoneale.

Quando c'è una grande quantità di liquido nella cavità peritoneale del paziente, l'addome diventa molto teso e duro, che è noto come addome a forma di botte.

Il dolore durante la palpazione di un paziente con ascite può indicare un'infiammazione in via di sviluppo.

Ascite - cause

Vale anche la pena menzionare le malattie associate all'ascite. Dovrebbe essere menzionato quanto segue:

  • la suddetta cirrosi epatica,
  • insufficienza cardiaca,
  • pancreatite,
  • neoplasie maligne dell'ovaio,
  • endometriosi - la presenza della mucosa uterina al di fuori del suo luogo di insorgenza fisiologica, cioè al di fuori della cavità uterina,
  • infezione all'interno del peritoneo - vinclusa la tubercolosi,
  • neoplasie peritoneali - primarie, come metastatiche, originate da un altro organo,
  • sarcoidosi - una malattia di eziologia non completamente spiegata, la cui essenza è la formazione di granulomi. Questa malattia può interessare quasi tutti gli organi e i tessuti, sebbene colpisca principalmente i polmoni e i linfonodi,
  • ipotiroidismo

La presenza di una quantità eccessiva di liquido nella cavità peritoneale può anche causare sintomi spiacevoli come sensazione di distensione addominale e talvolta anche mal di stomaco. L'ascite elevata può portare a un disallineamento del diaframma, con conseguente difficoltà respiratoria e mancanza di respiro.

Sollevamento della parete addominale - fegato ingrossato

Un fegato di dimensioni normali non dovrebbe essere palpabile all'esame obiettivo del paziente. Nei casi avanzati, un ingrossamento del fegato viene mostrato comerigonfiamento della parete addominale . Le malattie in cui potremmo avere a che fare con un ingrossamento del fegato includono:

  • epatite virale,
  • infezioni sistemiche,
  • ascessi epatici,
  • insufficienza cardiaca (ventricolare destra),
  • ostruzione biliare,
  • emocromatosi - una malattia la cui essenza è l'eccessivo accumulo di ferro nel corpo,
  • Malattia di Wilson - l'essenza di questa malattia è un disturbo della secrezione di rame insieme alla bile, che predispone al suo accumulo nel fegato e danni a questo organo,
  • tumori del fegato - sia primari (carcinoma epatocellulare) che metastatici,
  • sarcoidosi,
  • danno epatico indotto da farmaci

Sollevamento della parete addominale - milza ingrossata

Come per il fegato, la milza non dovrebbe essere palpabile sull'addome

Un significativo ingrossamento della milza può essere visto come un rigonfiamento della parete addominale sul lato sinistro. Le cause dell'ingrossamento della milza includono:

  • tubercolosi, brucellosi, endocardite infettiva (IE),
  • mononucleosi infettiva, citomegalia - essendo malattie infettive virali,
  • leucemia mieloide cronica,
  • linfomi,
  • alcune malattie autoimmuni, ad esempio artrite reumatoide (AR), lupus eritematoso sistemico (LES) o malattia di Still,
  • cirrosi epatica,
  • cisti e ascessi della milza,
  • coagulo di sangue nella vena splenica,
  • metastasi tumorali alla milza,
  • tumori primari della milza - cioè quelli originati da questo organo,
  • anemiaemolitico

Convessità intorno all'ombelico - cosa può significare?

Il rigonfiamento della parete addominale vicino all'ombelico può essere un'ernia peri-ombelicale. Questa ernia è più comune nel sesso femminile ed è predisposta ad essa da numerose nascite e obesità.

Sia il travaglio che il peso corporeo anormalmente elevato indeboliscono la parete addominale anteriore, favorendo la formazione di ernie.

L'ernia ombelicale viene trattata chirurgicamente - questo è necessario perché c'è il rischio di complicanze come ostruzione gastrointestinale e strangolamento intestinale - che possono provocare necrosi della parete intestinale.

Per riassumere, tutti i sintomi addominali che ci disturbano dovrebbero assolutamente essere segnalati a un medico. È il medico che deciderà se è necessaria un'ulteriore diagnosi dei cambiamenti che ci disturbano.

Non dobbiamo sottovalutare eventuali rigonfiamenti nell'addome, in quanto potrebbero infatti rivelarsi ernie che richiedono un trattamento.

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Gastrologia