Il papilloma della mucosa orale è una lesione benigna, causata principalmente dal papillomavirus umano di tipo 6 e 11 (HPV, papillomavirus umano). Come si verifica l'infezione da HPV nel cavo orale? Quali sono i sintomi di un papilloma della mucosa orale?

Che aspetto ha il papilloma orale

Papillomi della mucosa oralesono lesioni benigne. Prendono l'aspetto di piccoli grumi bianchi o rosa pallido sulla superficie della mucosa. Di solito appaiono come modifiche singole, ma non è una regola (sono stati descritti casi in cui si verificano più volte)

Come formazioni papulo-nodulari, crescono al di sopra del livello di una mucosa sana. Possono assumere la forma di piccole protuberanze in rilievo o escrescenze a forma di cavolfiore. La superficie del papilloma è solitamente piegata, dentellata, ma può essere liscia o presentare numerose sporgenze simili a dita.

I papillomi sono nella maggior parte dei casi collegati alla mucosa da un peduncolo stretto e ben definito. La consistenza delle eruzioni varia e i papillomi intraorali sono descritti come lesioni molli. Le efflorescenze crescono lentamente, di solito con un diametro inferiore a 1 cm.

L'incidenza dei papillomi negli uomini e nelle donne è simile. Possono verificarsi a qualsiasi età, con un picco di incidenza intorno ai 35 anni.

La presenza di papillomi orali di solito non è associata ad altri sintomi, come dolore, bruciore o alterazioni del gusto. Le eruzioni possono essere localizzate sull'intera superficie della mucosa, il più delle volte si trovano sulla lingua, sul palato, sull'ugola e sulla mucosa labiale.

Brodawczaki non è tutto

L'infezione da papillomavirus umano (HPV) è anche responsabile della formazione di altre lesioni sulla mucosa orale. Queste malattie includono:

  • L'iperplasia epiteliale focale(nota anche come malattia di Heck o iperplasia epiteliale focale), è principalmente endemica in alcune regioni del mondo, ad esempio nelle popolazioni indigene dell'America Latina. I cambiamenti che compaiono sulle mucose assumono l'aspetto di noduli lenticolari o piatti. I dossi lisci e dalla consistenza morbida spesso sono in numero maggiore. Responsabile di modifiche di questo tipoci sono i tipi 13 e 32 del virus HPV. Le eruzioni di solito scompaiono da sole con il tempo
  • Verruche genitali- le lesioni sono più spesso localizzate sulla pelle, ma ci sono casi sulla mucosa orale (osservati molto meno frequentemente dei papillomi). Prendono la forma di grumi con sporgenze simili a dita o escrescenze a forma di cavolfiore della mucosa. Si verificano singolarmente o in gruppi, formando ammassi più grandi. Come i papillomi, sono associati alla presenza di HPV di tipo 6 e 11.
  • Verruche comuni(verruche volgari) - queste lesioni sono localizzate il più delle volte sulla pelle e sono stati segnalati casi di comparsa anche sulla mucosa orale. Prendono la forma di piccoli grumi (fino a 1 cm di diametro) rosa chiaro o biancastri con una superficie irregolare. Non danno alcun sintomo doloroso o altre sensazioni spiacevoli per il paziente.

Tutti questi cambiamenti osservati ad occhio nudo sono molto simili tra loro, solo l'esame microscopico del tessuto tagliato decide quale tipo di esantema era presente nel paziente.

Quali sono le cause dei papillomi orali?

I papillomi ( papilloma ) sono alterazioni della mucosa associate all'iperplasia epiteliale. La causa di questa crescita è l'infezione con il virus HPV, noto come papillomavirus umano. Il virus HPV appartiene alla famiglia dei papillomavirus, ovvero virus a DNA responsabili della formazione di molte lesioni sia benigne che maligne (compreso il cancro cervicale, eventualmente anche il cancro orofaringeo). Il virus si trasmette attraverso il contatto con l'epidermide infetta e malata, anche attraverso il contatto sessuale. Sono stati descritti oltre 100 tipi di HPV e, a causa del rischio oncologico associato all'infezione, possono essere suddivisi in due gruppi:

  • virus con basso potenziale oncogeno,
  • virus altamente oncogeni

I tipi di HPV 6 e 11 sono i principali responsabili della formazione di papillomi nel cavo orale.Si stima che la metà della popolazione sia infetta da HPV nel corso della vita, alcune di queste persone spesso non manifestano sintomi di patologia. Se il processo patologico è prolungato e la malattia diventa cronica, le lesioni possono diventare maligne, motivo per cui controlli regolari sono così importanti.

Importante

Sempre più studi confermano il legame tra l'infezione da papillomavirus umano e il carcinoma orale a cellule squamose. L'HPV tipo 16 ha un ruolo speciale in questo processo, ma non è possibile escludere altri sottotipi di questo virus. Inoltre, le cattive abitudini come il fumo o il consumo frequente di alcol (soprattutto alcolici ad alta percentuale) aumentano le possibilitàlo sviluppo di questo tumore.

Papillomi della mucosa orale: trattamento

Il trattamento dei papillomi consiste nella loro rimozione chirurgica. La procedura è più spesso eseguita da un chirurgo dentale. Nella prima fase della procedura, il medico somministra un anestetico locale. La lesione viene quindi asportata con un piccolo margine di tessuto sano. I tessuti rimossi vengono inviati per l'esame istopatologico per confermare la diagnosi. La ferita può essere suturata, le suture vengono rimosse dopo circa sette giorni

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Malattie infettive