La neurite ottica è il segno più comune di infezione, ma può verificarsi anche in molte malattie, come il diabete e la sclerosi multipla, che spesso portano alla cecità totale o parziale. Quali sono le cause e i sintomi della neurite ottica? Come viene trattata questa malattia degli occhi?

Neurite otticaè un processo infiammatorio del secondo nervo cranico, responsabile dell'invio di stimoli visivi dall'occhio alla corteccia visiva, situata nei lobi occipitali del cervello . A seconda della localizzazione si distinguono due forme di neurite ottica:

  • infiammazione intraoculare , ovvero infiammazione del disco ottico - il processo infiammatorio è localizzato nel segmento anteriore del nervo ottico. Poi ci sono cambiamenti nel disco del nervo ottico. L'infiammazione intraoculare è più comune nei bambini che negli adulti
  • infiammazione retrobulbare- il processo infiammatorio è localizzato nella parte distale del nervo ottico. In questo caso, non ci sono cambiamenti nel disco ottico nel periodo iniziale. La diagnosi di infiammazione extraoculare è molto più frequente di quella intraoculare

Neurite ottica - cause

Nel caso di infiammazione intraoculare, le cause più comuni sono malattie infettive virali, sinusiti, infiammazioni orbitali o parodontiti.

La neurite ottica retobulbare, invece, si sviluppa solitamente nel corso della sclerosi multipla. Quindi la causa dell'infiammazione è il processo demielinizzante, che è la rottura della guaina mielinica che circonda le fibre del nervo ottico. Al suo posto appare il tessuto gliale, che disturba la corretta conduzione nervosa nelle fibre ottiche. Secondo la ricerca, l'infiammazione retrobulbare si sviluppa nel 50 percento. pazienti con sclerosi multipla entro 15 anni dalla malattia.

Vale la pena sapere che l'infiammazione del nervo ottico può anche indicare sifilide, malattie reumatiche, oltre a diabete, arterite, aterosclerosi o ipertensione (negli ultimi quattro casi si verifica ischemia del nervo ottico), oltre che in avvelenamento ( ad esempio alcol metilico, nicotina, piombo, droghe)

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Neurite ottica - sintomi

L'esordio della malattia è solitamente improvviso - la vista si deteriora in un occhio:

  • disturbo della visione dei colori che diventa sbiadito per il paziente
  • disturbo dell'acuità visiva
  • Disturbo della percezione della luce o nessuna reazione alla luce

Questi sintomi possono essere accompagnati da dolore alle orbite quando si tenta di muovere il bulbo oculare. Potrebbero esserci anche punti nel campo visivo, il più delle volte i cosiddettiscotomi centrali , cioè cambiamenti in movimento o permanenti nel campo visivo centrale.

Neurite ottica - diagnosi

Per diagnosticare la neurite ottica, vengono eseguiti esami oftalmologici di base, incl. esame del fondo oculare e del campo visivo. Potrebbe anche essere necessario eseguire una risonanza magnetica e un esame elettrofisiologico.

Neurite ottica - trattamento

La malattia richiede un trattamento tempestivo in quanto può causare atrofia del nervo ottico e cecità irreversibile o perdita totale della vista. I farmaci sintomatici, gli steroidi, vengono solitamente utilizzati per primi. Il loro compito è fermare l'infiammazione. L'obiettivo finale della terapia dovrebbe essere quello di curare la malattia sottostante che causa la neurite ottica.

Categoria:

Malattie degli occhi e disturbi della vista