La sindrome del tramonto è una serie di disturbi che possono verificarsi negli anziani che si verificano in un momento specifico della giornata, cioè nel tardo pomeriggio, la sera o la notte. I sintomi della sindrome del tramonto portano a difficoltà per la persona che li vive, ma anche per i caregiver che si prendono cura di un tale anziano. Tuttavia, quali sono i problemi associati a questo disturbo e quali sono le cause della sindrome del tramonto?

La sindrome del tramonto(a volte indicata anche come tramonto) è una sindrome che spesso sorprende i caregiver degli anziani. Prendersi cura di una persona vicina malata cronica che necessita di un aiuto costante è certamente una sfida seria.

I caregiver spesso devono dedicare il loro tempo libero, ma anche imparare a eseguire diverse procedure di cura (ad esempio metodi per prevenire le ulcere da pressione o sostituire i cateteri). Le persone che si prendono cura degli anziani a loro vicini spesso incontrano anche fenomeni che non capiscono - uno di questi potrebbe essere la sindrome del tramonto.

Sindrome del tramonto: cause

La sindrome del tramonto è tipicamente associata a diversi tipi di demenza. È più spesso associato al morbo di Alzheimer - si scopre che nel 20-40% anche dei pazienti con questa malattia, i sintomi della sindrome possono apparire in varia misura.

La semplice connessione con i disturbi della demenza, tuttavia, non è stata sufficiente per gli scienziati che hanno deciso di cercare le cause della sindrome del tramonto.

Si sospetta che uno di questi possa essere processi neurodegenerativi, come la morte dei neuroni e che portano a disfunzioni dei centri del sistema nervoso responsabili del controllo del ciclo sonno-veglia.

In generale, tuttavia, va qui sottolineato che l'esatta patogenesi del sole al tramonto non è stata finora nota. Proprio come i processi patologici sopra menzionati possono spiegare in qualche modo il suo verificarsi, non è noto il motivo per cui in alcune persone anziane che non soffrono affatto di demenza può verificarsi anche la sindrome del tramonto.

Sindrome del tramonto: fattori di rischio

Il problema di fondo che puòportare al verificarsi della sindrome del tramonto in un anziano, ci sono vari disturbi di demenza sopra menzionati.

Tuttavia, vengono menzionati anche altri fattori che possono anche contribuire al suo sviluppo: sono, tra gli altri, l'arrivo improvviso di un paziente anziano in ospedale (ad es. a causa di una polmonite), l'esperienza di grave stress (ad es. a una visita dal medico) o, dopo molti anni vissuti a casa, trasferirsi in un luogo completamente diverso (ad es. una casa per bambini o una casa di cura).

Sindrome del tramonto: sintomi

La sindrome del tramonto è associata a disturbi ciclici che compaiono in momenti simili della giornata

Caratteristica di questa unità sono i cambiamenti nel comportamento degli anziani che si verificano nelle ore pomeridiane, serali o notturne.

I sintomi della sindrome del tramonto sono legati all'imminente ora serale (e al tramonto associato, che porta ad una riduzione della quantità di luce esterna) e possono essere:

  • forte ansia, paura nell'anziano
  • agitazione (a volte porta anche l'anziano a urlare senza motivo oa diventare aggressivo anche nei confronti dei suoi familiari)
  • confusione (per lo più su tempo e luogo)
  • difficoltà nel riconoscere anche le persone vicine
  • disturbi del sonno (consistenti nella difficoltà ad addormentarsi, ma anche a svegliarsi frequentemente di notte)
  • allucinazioni visive
  • difficoltà nel parlare
  • pensiero disturbato (un paziente con sindrome del tramonto può avere difficoltà di ragionamento)
  • sbalzi d'umore (i pazienti con sindrome del tramonto spesso diventano molto irritabili nelle ore serali)

I sintomi della sindrome del tramonto possono essere del tutto incomprensibili per le persone che si prendono cura di un paziente con questo disturbo.

Come già accennato più volte qui, compaiono ciclicamente e infatti al mattino il paziente che era irrequieto la sera prima, non consapevole di dove si trovasse o che ha mostrato addirittura un'aggressività palese, di giorno può funzionare senza irregolarità

Sindrome del tramonto: possibili complicazioni

Dato che le manifestazioni della band potrebbero placarsi dopo l'alba, potrebbe sembrare che il problema sia abbastanza banale.

Niente potrebbe essere più lontano dalla verità: la sindrome del tramonto può causare un'ampia varietà di problemi. Prima di tutto, questa unità - a causa del fatto che provoca disturbi del sonno - può portare al fatto che durante il giorno l'anziano sarà semplicemente assonnato edi conseguenza, avrà molta meno energia (che, a sua volta, potrebbe rendergli difficile prendere parte, ad esempio, ai corsi di riabilitazione).

Inoltre, il comportamento della persona anziana nelle ore serali è pericoloso - a causa dell'agitazione o del comportamento aggressivo, c'è il rischio che il paziente faccia del male a qualcun altro o persino a se stesso.

Sindrome del tramonto: diagnostica

Non esistono infatti studi che permettano di determinare in modo univoco la sindrome del sole al tramonto. Questo problema non compare nelle classificazioni mediche di varie malattie (come ICD-10 o DSM-5), quindi è anche difficile dire se il comportamento del paziente corrisponda definitivamente a questo disturbo.

Si può affermare con sicurezza, tuttavia, che un paziente che sviluppa problemi coerenti con i sintomi della sindrome del tramonto dovrebbe essere esaminato da un medico.

Prima di tutto, è necessario escludere l'esistenza di varie malattie nel corso delle quali possono comparire disturbi simili. Si tratta principalmente di morbo di Parkinson, delirio e disturbi del sonno.

Sindrome del tramonto: trattamento

Le famiglie di anziani affetti da sindrome del tramonto spesso si aspettano di ricevere dei farmaci dai medici, grazie ai quali i sintomi di questo problema non compariranno più nei loro parenti. In pratica, tuttavia, i più importanti nelle persone che lottano con questa anomalia sono gli effetti non farmacologici.

Prima di tutto, si raccomanda di curare le condizioni appropriate nella stanza in cui alloggia l'anziano. La band appare la sera, incl. perché poi è molto meno luminoso negli spazi abitativi - può portare al fatto che la persona anziana avrà difficoltà a riconoscere l'ambiente e quindi potrebbe diventare ansiosa.

Per questo motivo, vale la pena prendersi cura dell'illuminazione - ovviamente, non si tratta di mantenere il livello di illuminazione nella stanza come prevale in una giornata di sole, ma di posizionarla nella camera da letto ( e lasciarlo acceso tutta la notte) può aiutare. una lampada normale, anche piccola.

Quando la persona amata inizia a mostrare problemi legati alla sindrome del tramonto in una determinata serata, vale la pena cercare di distrarlo.

Può essere utile accendere la TV (tuttavia, dovrebbe trasmettere un film piuttosto calmo - un film dell'orrore o di guerra può intensificare l'ansia dell'anziano), musica o anche una conversazione semplice e tranquilla.

Incentivi su cui concentrarsiquindi il paziente dovrebbe essere di intensità moderata. I suoni chiari dei bambini che giocano o la musica ad alto volume possono provocare l'intensificazione dei sintomi della sindrome del tramonto.

L'igiene del sonno è importante anche per le condizioni delle persone con sindrome del tramonto. Si raccomanda ai pazienti di andare a letto e alzarsi sempre alla stessa ora - la regolarità in questo aspetto può ridurre i disturbi del sonno associati alla sindrome.

Dovresti anche prestare attenzione agli anziani che si addormentano durante il giorno - un pisolino a mezzogiorno non dovrebbe ferire, ma quando si svolge più tardi nel pomeriggio, potrebbe già rendere difficile dormire.

Talvolta, tuttavia, gli effetti non farmacologici da soli si rivelano insufficienti e quindi si può prendere in considerazione un trattamento farmacologico specifico in un paziente con sindrome del tramonto.

Ci sono segnalazioni di benefici nelle persone con questo disturbo della melatonina. In una situazione in cui il paziente è spesso fortemente agitato e aggressivo, possono essere utilizzati agenti del gruppo dei neurolettici (antipsicotici, come ad esempio la quetiapina), generalmente a basse dosi.

Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.

Categoria:

Psichiatria