Il film lacrimale è un sottile strato protettivo che ricopre la superficie del bulbo oculare e viene steso meccanicamente su di esso sbattendo continuamente le palpebre senza pensare. Qual è la composizione del film lacrimale? Qual è il suo ruolo? Cosa succede quando si verifica un disturbo del film lacrimale?

Contenuto:

  1. Film lacrimale - strati
  2. Film lacrimale - composizione
  3. Film lacrimale - Caratteristiche
  4. Disturbo del film lacrimale
  5. Film lacrimale - trattamento

Affinché ilfilm lacrimalesia distribuito correttamente su tutta la superficie dell'occhio e abbia un effetto protettivo, devono essere soddisfatte tre condizioni. Il primo è il riflesso corretto dell'ammiccamento, il secondo è lo stretto contatto tra la superficie esterna dell'occhio e le palpebre e il terzo è la struttura corretta dell'epitelio corneale.

Film lacrimale - strati

Un film lacrimale corretto è composto da tre strati:

  • acquoso, secreto dalle ghiandole lacrimali
  • di muco secreto dalle cellule caliciformi congiuntivali
  • grasso secreto dalle ghiandole sebacee di Meibom

Ciascuno di questi strati svolge un ruolo molto importante non solo nella protezione del bulbo oculare, ma anche nel processo di corretta visione.

Lo strato grasso (lipidico) è lo strato esterno del film lacrimale. Impedisce l'evaporazione delle lacrime, mantiene la stabilità del film lacrimale e consente agli occhi di muoversi liberamente (senza resistenza).

Lo spessore dello strato lipidico aumenta con l'aumento del battito delle palpebre e diminuisce con il battito delle palpebre raro. La carenza di questo strato contribuisce al disagio dell'occhio secco.

Lo strato d'acqua è la parte centrale del film lacrimale. È costituito principalmente da acqua, elettroliti, mucina e proteine. Il suo compito principale è quello di idratare adeguatamente l'epitelio corneale e fornirgli ossigeno.

Questo strato contiene, tra l' altro, le immunoglobuline A e quindi ha proprietà antibatteriche e quindi influisce sulla disinfezione della superficie oculare.

Lo strato d'acqua del film lacrimale rimuove tutte le impurità dalla superficie dell'occhio e mantiene una superficie ottica liscia eliminando piccole irregolarità della superficie anteriore della cornea.

Lo strato di muco (mucina) consente al film lacrimale di aderire saldamente e rimanere sulla superficie della cornea. Le carenze della mucosa possono derivare dalla mancanza di acquaed eccessiva evaporazione delle lacrime.

Film lacrimale - composizione

Il film lacrimale deve essere adeguatamente composto e prodotto nella giusta quantità affinché gli occhi siano adeguatamente nutriti e mantenuti in buone condizioni. Le anomalie in uno qualsiasi dei tre livelli menzionati in precedenza portano a una condizione nota come sindrome dell'occhio secco.

Tears è un liquido trasparente con acqua come ingrediente principale. In aggiunta ad essa, la componente delle lacrime è anche:

  • cloruro di sodio (circa 0,9%) che conferisce loro un sapore salato
  • proteine ​​(circa 0,5-0,7%) - albumina, lisozima (dissolve la membrana cellulare dei batteri) e globuline
  • acido ascorbico
  • zucchero e urea
  • elettroliti (anioni cloruro e fosforo, cationi sodio e potassio)

Film lacrimale - Caratteristiche

Il ruolo più importante del film lacrimale è quello di idratare e nutrire la superficie dell'occhio, prevenendo danni alla cornea. Il film lacrimale agisce come un "lubrificante" che aiuta le palpebre a muoversi liberamente. Le sostanze chimiche nelle lacrime hanno proprietà antibatteriche, antivirali e antimicotiche, proteggendo l'occhio dalle infezioni.

Il film lacrimale influisce anche sulla regolazione dell'acuità visiva. La superficie del film lacrimale a contatto con il mondo esterno (aria) ha il maggior potere di rifrazione dei raggi luminosi nell'intero sistema ottico dell'occhio. Sono circa 60 diottrie

Il film lacrimale concentra i raggi luminosi sulla retina, contribuendo a una visione nitida. Pertanto, anche lievi disturbi nella continuità del film lacrimale possono avere un impatto sul deterioramento dell'acuità visiva.

Disturbo del film lacrimale

La causa più comune del malfunzionamento del film lacrimale è il disturbo nella composizione dello strato d'acqua. La riduzione della produzione di lacrime è più spesso associata al processo autoimmune di atrofia delle ghiandole lacrimali che si verifica negli anziani.

Le cause comuni includono l'assunzione di alcuni farmaci, come alfa e beta-bloccanti usati nel trattamento della pressione alta, antidepressivi, farmaci antiaritmici, farmaci anti-Parkinson, antistaminici o farmaci usati per trattare l'ulcera peptica.

Questo gruppo include anche farmaci topici per gli occhi che riducono la congestione del bulbo oculare. Il danno ghiandolare è meno comunemente causato da malattie del tessuto connettivo, sarcoidosi, sindromi congenite delle ghiandole lacrimali o tumori orbitali.

Disturbi nella composizione dello strato d'acqua del film lacrimale possono verificarsi anche in persone che indossano lenti a contatto o sono state sottoposte a correzione laser della vista. In questi casi, la causa della ridotta secrezione lacrimalec'è un danno alla sensazione corneale, che stimola la secrezione delle lacrime di riflesso.

I disturbi dello strato mucoso derivano dalla riduzione della quantità di mucina nel film lacrimale, con la corretta secrezione del liquido lacrimale. Ciò fa sì che il film lacrimale diventi instabile e si rompa molto rapidamente. Questo tipo di disturbo è più spesso causato dalla carenza di vitamina A, che provoca danni alle cellule caliciformi.

Le malattie che alterano la secrezione di mucina distruggendo le cellule caliciformi sono:

  • tracoma
  • Sindrome di Stevens-Johnson
  • congiuntivite cronica
  • eritema multiforme
  • danni chimici e termici

I disturbi nello strato di grasso sono spesso correlati al funzionamento improprio delle ghiandole di Meibomio. Una causa comune è l'infiammazione cronica dei margini palpebrali o delle ghiandole stesse, causata da un'infezione batterica.

Gli enzimi lipasi secreti dai batteri distruggono i lipidi, aumentando la quantità di acidi grassi che possono distruggere il film lacrimale e danneggiare tossicamente l'epitelio corneale. L'eccesso di lipidi può causare la formazione di schiuma alle lacrime.

Film lacrimale - trattamento

Il trattamento causale dei disturbi del film lacrimale è spesso difficile, quindi viene utilizzato più spesso un trattamento sintomatico. Quando lo strato d'acqua del film lacrimale viene disturbato, vengono utilizzati colliri idratanti chiamati lacrime artificiali per idratare la superficie dell'occhio.

Questi preparati sono costituiti principalmente da acqua con l'aggiunta di una sostanza che aumenta la viscosità del liquido. È meglio scegliere preparazioni che non contengano conservanti. In caso di disturbi dello strato adiposo si può utilizzare uno spray liposomiale

Migliora l'idratazione della superficie delle palpebre e degli occhi e stabilizza anche lo strato lipidico del film lacrimale. È molto facile da usare, puoi spruzzarlo sulle palpebre chiuse da una distanza di circa 10 centimetri.

Quindi, con qualche battito di ciglia, il preparato viene distribuito sulla superficie dell'occhio. Lo spray liposomiale deve essere utilizzato 3-4 volte al giorno.

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Circa l'autoreAnna Jarosz Giornalista che da oltre 40 anni si occupa di divulgazione dell'educazione sanitaria. Vincitore di numerosi concorsi per giornalisti che si occupano di medicina e salute. Ha ricevuto, tra gli altri Il Trust Award "Golden OTIS" nella categoria "Media e salute", St. Kamil premiato in occasione della Giornata Mondiale del Malato,due volte "Crystal Pen" in un concorso nazionale per giornalisti che promuovono la salute e molti premi e riconoscimenti nei concorsi per il "Giornalista medico dell'anno" organizzato dall'Associazione polacca dei giornalisti per la salute.

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