- Prove di provocazione - indicazioni
- Test di provocazione - controindicazioni
- Prova di sfida alimentare
- Corso di test di provocazione intranasale
- Corso di test di provocazione intranasale
- Corso dei test di provocazione congiuntivale
- Test di provocazione - preparazione ai test
- Test provocatori - complicazioni
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I test di provocazione sono progettati per verificare la risposta del corpo a vari fattori esterni, come allergeni, sostanze chimiche, bassa temperatura o esercizio. Il metodo può essere utilizzato nella diagnosi delle allergie. Questo tipo di esame deve essere rigorosamente supervisionato da un allergologo a causa del rischio di una reazione anafilattica. Cosa sono i test di provocazione? Come prepararsi per l'esame?
Contenuto:
- Prove di provocazione - indicazioni
- Test di provocazione - controindicazioni
- Prova di sfida alimentare
- Corso di test di provocazione intranasale
- Corso dei test di provocazione congiuntivale
- Test di provocazione - preparazione ai test
- Test provocatori - complicazioni
I test di provocazionecomportano l'introduzione di una piccola quantità di una sostanza nel corpo del paziente, causando potenzialmente sintomi di malattia. Tali test sono talvolta utilizzati nella diagnosi delle allergie, ma non sono i metodi di base di prima scelta. Nel corso dei test di provocazione allergica, il paziente viene esposto a un agente sensibilizzante. Questo serve per valutare la reazione corporea locale o generale correlata al potenziale allergene.
A causa del luogo di applicazione della sostanza, si distinguono i seguenti campioni:
- nasale,
- congiuntivale,
- cibo,
- bronchiale
Prove di provocazione - indicazioni
I test di provocazione vengono eseguiti per trovare il fattore che causa i sintomi della malattia in un paziente. Questi tipi di test vengono eseguiti nella diagnosi di asma, quando il quadro clinico è ambiguo.
Le prove di provocazione vengono utilizzate anche per determinare l'efficacia della farmacoterapia e dell'immunoterapia. È anche comune eseguire questo tipo di test nella diagnosi di allergie legate al rischio professionale.
Test di provocazione - controindicazioni
L'esposizione a un allergene durante i test di provocazione può portare a un'esacerbazione delle condizioni mediche del paziente. La conseguenza più pericolosa dello studio è lo shock anafilattico, potenzialmente pericoloso per la vita.
Pertanto, i test di provocazione non dovrebbero essereeffettuata nel caso di persone ad alto rischio di deterioramento della salute a seguito del contatto con una sostanza allergizzante
Inoltre, i tentativi di provocazione sono controindicati nei pazienti che:
- hanno avuto una grave reazione anafilattica in passato,
- mostrano sintomi di malattia acuti,
- sono infetti,
- sono incinta
Prova di sfida alimentare
I test di provocazione alimentare vengono generalmente eseguiti quando si sospetta un'ipersensibilità a un componente alimentare. In tali situazioni, il paziente deve seguire una dieta di eliminazione per 10-14 giorni prima della sperimentazione.
Viene quindi somministrato loro del cibo che potrebbe causare una reazione avversa. In alcuni casi, il medico può raccomandare un test di provocazione gastrointestinale in ambiente ospedaliero.
Come parte del test di alimentazione, puoi anche eseguire un test delle labbra. Implica la somministrazione di un potenziale allergene sotto la lingua o in bocca. Dopo circa 1 minuto, il paziente deve sputare il campione.
Quindi lo specialista valuta le reazioni locali dopo il contatto con la sostanza. Se abbiamo a che fare con un allergene, possono verificarsi gonfiore, bruciore o prurito alle labbra.
Corso di test di provocazione intranasale
Il test di provocazione nasale valuta la reazione della mucosa nasale al contatto con un allergene. Il test viene solitamente utilizzato in aggiunta ai dati ottenuti dopo i test cutanei o la determinazione degli anticorpi IgE. I risultati del test sono importanti nella diagnosi delle allergie professionali. L'efficacia del trattamento può essere monitorata anche mediante test di provocazione nasale.
Il test di provocazione viene eseguito solo sotto la supervisione di un medico specialista. Questo è importante a causa del rischio di effetti collaterali.
La prova deve iniziare con un campione di controllo che utilizza una sostanza inerte. La reazione nasale viene determinata dopo 15 minuti. Quindi viene eseguito il test vero e proprio, durante il quale viene applicato un potenziale allergene sulla mucosa.
Dopo 15-30 minuti il medico rivaluta le condizioni del naso. Anche l'autovalutazione del paziente, basata sulla frequenza degli starnuti, sull'intensità del prurito e sull'entità delle dimissioni, è importante per la diagnosi.
Corso di test di provocazione intranasale
Durante il test di provocazione congiuntivale, un potenziale allergene viene iniettato nel sacco congiuntivale di un occhio del paziente. Trascorso il tempo specificato, lo specialista valuta reazioni come lacrimazione, prurito e gonfiore. I sintomi descritti vengono confrontati con quelli che si verificano innell'occhio non provocato.
Corso dei test di provocazione congiuntivale
Nel corso dei test di provocazione bronchiale, le sostanze che possono causare broncospasmo vengono somministrate per inalazione. Le reazioni sono valutate mediante spirometria
Il test determina l'iperreattività bronchiale, che è una caratteristica dell'asma. A volte viene eseguito anche uno stress test.
Test di provocazione - preparazione ai test
Alcuni farmaci devono essere sospesi per eseguire test di provocazione. Ciò è particolarmente vero per le sostanze antiallergiche, gli steroidi e alcuni antidepressivi. Le raccomandazioni per interrompere la terapia farmacologica possono variare. Pertanto, attenersi alle indicazioni fornite dal proprio medico specialista.
Test provocatori - complicazioni
Come conseguenza del test di provocazione, può verificarsi un'esacerbazione della malattia allergica. Sebbene le reazioni avverse violente durante il test siano molto rare, possono essere pericolose per il paziente. La complicanza più grave possibile è lo shock anafilattico. Rappresenta una minaccia per la salute e la vita dell'intervistato.
Al fine di ridurre al minimo gli effetti collaterali associati al test, prima dell'esecuzione del test viene eseguita una classificazione approfondita per valutare il rischio per il paziente. Per motivi di sicurezza, le prove provocatorie dovrebbero aver luogo solo in strutture mediche specializzate in allergie.
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Sara Janowska, MA in farmaciaDottorando in studi di dottorato interdisciplinari nel campo delle scienze farmaceutiche e biomediche presso l'Università di Medicina di Lublino e l'Istituto di Biotecnologie di Białystok, laureato in studi farmaceutici presso l'Università di Medicina di Lublino con specializzazione in fitoterapia. Ha conseguito un master discutendo una tesi nel campo della botanica farmaceutica sulle proprietà antiossidanti degli estratti ottenuti da venti specie di muschi. Attualmente, nel suo lavoro di ricerca, si occupa della sintesi di nuove sostanze antitumorali e dello studio delle loro proprietà su linee cellulari cancerose. Per due anni ha lavorato come maestra di farmacia in una farmacia aperta.
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