La scintigrafia della perfusione polmonare è uno dei test più frequentemente eseguiti nella diagnosi iniziale di un paziente con ipertensione polmonare. Consente la diagnosi di ipertensione tromboembolica polmonare. Come funziona la scintigrafia della perfusione polmonare?

La scintigrafia di perfusione polmonareè un test eseguito nel Laboratorio di Isotopi del Dipartimento di Medicina Nucleare. Lo scopo della scintigrafia della perfusione polmonare è controllare l'afflusso di sangue al parenchima polmonare. L'esame è preceduto da una classica radiografia del torace

Scintigrafia di perfusione polmonare: il corso dello studio

Il paziente ha una cannula attraverso la quale riceve per via endovenosa una piccola quantità di liquido contenente proteine ​​del sangue naturali (albumina) marcate con Technet 99, che è un radioisotopo (ha la capacità di emettere radiazioni). Quando l'albumina passa attraverso i piccoli capillari dei polmoni grazie al marcatore, emettono radiazioni, che vengono rilevate da una speciale fotocamera e presentate sotto forma di foto. L'intensità e la posizione della radiazione sono proporzionali all'afflusso di sangue ai polmoni. In un paziente con tromboembolismo polmonare, che ha un trombo che occlude il lume dei polmoni nei polmoni, c'è una mancanza di flusso sanguigno in questi siti - questo è visibile nelle immagini come difetti di perfusione segmentali o più grandi nelle aree corrispondenti del polmone . Nei pazienti con PAH, di tanto in tanto possono essere osservati anche difetti di perfusione minori, inferiori a quelli segmentali, non associati alla presenza di trombi. Pertanto, il test deve sempre essere interpretato da un medico.

Scintigrafia di perfusione polmonare: indicazioni

  • ipertensione arteriosa polmonare (consente di diagnosticare alterazioni tromboemboliche come causa di ipertensione polmonare)
  • embolia polmonare,
  • insufficienza respiratoria di origine non chiara,
  • valutazione della perfusione polmonare regionale, ad esempio dopo trattamento con antigagulant, in malattie polmonari acquisite (asma, cancro),
  • cancro ai polmoni (principalmente cancro bronchiale) - vale la pena fare l'esame prima di qualificare il paziente per l'intervento chirurgico,
  • differenziazione tra ipertensione polmonare primaria e secondaria,
  • alcuni difetti alla nascita, ad esempio stenosi o ipoplasia polmonare,
  • alcuni difetti cardiaci

Scintigrafia a perfusione polmonare: controindicazioni

  • Perdita destra-sinistra nel cuore,
  • pesanteipertensione polmonare,
  • allergia all'albumina umana,
  • gravidanza

Categoria:

Ricerca