La malattia del fegato grasso è l'accumulo di sostanze grasse nelle cellule del fegato. I sintomi possono essere aspecifici e confusi con altre malattie, pertanto una diagnosi adeguata richiede esami specialistici: ecografia, morfologia o biopsia. Una dieta adeguata è molto efficace nel trattamento della steatosi epatica.

La malattia del fegato grasso(NAFLD) è una condizione in cui i corpi grassi si accumulano negli epatociti, i mattoni di base del fegato. Di solito l'organo affronta bene questo "intruso", ma l'organo appesantito diventa più sensibile all'azione di virus, tossine, farmaci.

NAFLD è diviso in due forme. Il primo è il fegato grasso non alcolico (NAFL) semplicemeno avanzato, in cui gli epatociti non sono danneggiati. Il secondo èsteatoepatite non alcolica (NASH)(steatoepatite non alcolica - NASH). complicazioni come la cirrosi epatica.

Nella maggior parte dei casi, la steatosi non provoca alcun disagio. A volte la sua esistenza è segnalata da stanchezza, debolezza, deterioramento delle condizioni fisiche e mentali. Tuttavia, questi sono sintomi non specifici che possono essere attribuiti a molte condizioni. I sintomi meno comuni sono dolore o disagio nell'ipocondrio destro, indicando che il fegato si è ingrossato. I sintomi indirettamente indicativi di fegato grasso compaiono molto più spesso. Sono associati a obesità, diabete, ipertensione e cardiopatia ischemica. Sfortunatamente, le complicanze della steatosi epatica possono essere molto gravi.

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Malattia del fegato grasso - complicazioni

Ignoriamo il "sovraccarico" di cellule epatiche con grasso, perché non ci danneggia. Tuttavia, se non reagiamo adeguatamente, NAFLD si trasformerà in NASH, ed è questo che ha gravi conseguenze per la salute.

Le particelle di grasso possono avviare la formazione di valanghe di radicali liberi, con conseguente lo stress ossidativo. Le sue conseguenzec'è un'infiammazione. Il fegato lo combatte con l'aiuto del sistema immunitario, ma a causa di tale lotta, il parenchima è danneggiato. Le cicatrici si formano al loro posto perché le cellule epatiche danneggiate vengono sostituite da tessuto fibroso. Il fegato diventa gradualmente fibroso. La cirrosi può essere una conseguenza di questo processo. E nel fegato cirrotico, il rischio di sviluppare un cancro al fegato è significativamente aumentato.

Malattia del fegato grasso - ricerca

Molto spesso scopriamo di fegato grasso durante l'ecografia addominale o gli esami di laboratorio di routine. L'immagine ecografica (USG) mostra una maggiore ecogenicità, mentre gli esami del sangue - una maggiore attività delle transaminasi ALT e AST.

All'inizio della malattia, l'aumento di ALT, una transaminasi epatica specifica, è più significativo, e successivamente - AST, che è allarmante in quanto potrebbe indicare una fibrosi avanzata del parenchima di questo organo.

Meno frequentemente si osserva un aumento della concentrazione dell'enzima GGTP. Ulteriori informazioni sono fornite dal profilo lipidico e glucidico, poiché nel sangue sono quasi sempre presenti troppi trigliceridi, colesterolo LDL e glucosio. Tuttavia, sono necessari ulteriori test per escludere altre malattie del fegato.

La biopsia è un percorso diagnostico più semplice e breve, che consente di valutare il grado di steatosi epatica e la sua causa. È invasivo e abbastanza sgradevole, ma sicuro.

Malattia del fegato grasso - trattamento

Il processo di steatosi epatica può essere interrotto e persino invertito. Riesce anche a sbarazzarsi dell'infiammazione. Anche la sua fibrosi non è irreversibile, perché questo organo ha un grande potenziale rigenerativo. Il fatto è, tuttavia, che i farmaci più efficaci sono nelle mani di noi, non dei medici.

Il primo è la perdita di peso. Perdiamo peso lentamente, con l'aiuto di un medico e dietista. Non dovremmo seguire diete drastiche perché, paradossalmente, la fame ha lo stesso effetto dell'eccesso di cibo: fegato grasso. Tuttavia, perdere peso in eccesso è solo metà della battaglia. Questo effetto deve comunque essere mantenuto, quindi è necessario modificare in modo permanente le abitudini alimentari. Vale anche per coloro che non hanno dovuto perdere peso.

Una dieta per le persone con steatosi epatica dovrebbe essere una dieta ipocalorica, facile da digerire, povera di acidi grassi saturi e prodotti contenenti zucchero e ricca di antiossidanti per prevenire lo stress ossidativo.

L'attività fisica regolare è un' altra componente importante del trattamento non farmacologico della steatosi epatica. La combinazione di una dieta appropriata ed esercizio fisico riduce il rilascio di fattori pro-infiammatori e migliora il profilo lipidicoe carboidrati

Gli effetti saranno migliori se il paziente sta assumendo vitamina E, che interrompe lo stress ossidativo e riduce l'infiammazione. Tuttavia, deve essere assunto in determinate dosi sotto la supervisione di un medico.

Importante

In caso di steatosi epatica, è importante la collaborazione di medici di diverse specialità. Le statine prescritte da un cardiologo hanno un effetto positivo sul profilo lipidico, mentre la metformina consigliata da un diabetologo riduce la resistenza all'insulina e aiuta a perdere peso. Ma non esiste una pillola miracolosa per il solo fegato grasso.

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