La nevrastenia si manifesta principalmente con affaticamento cronico, ma può anche provocare disturbi della concentrazione e irritabilità, nonché mal di testa e dolore addominale. In effetti, la gamma di disturbi che si verificano nelle persone con nevrastenia è piuttosto ampia, nel frattempo - sebbene si parlasse di nevrastenia alla fine del XIX secolo - non è ancora chiaro ad oggi quali siano le cause della nevrastenia. La nevrastenia può peggiorare significativamente il funzionamento dei pazienti - esistono metodi di trattamento?

Nevrasteniaè un'unità appartenente al gruppo dei disturbi nevrotici. In effetti, in letteratura ci sono opinioni separate su chi per primo ha distinto questo problema, ma il più delle volte il creatore del concetto è George Beard, un neurologo di New York. Fu questo specialista che nel 1869 descrisse la nevrastenia come un'unità associata a numerosi disturbi riguardanti sia la psiche che il corpo umano.

La nevrastenia può essere trattata come un problema alquanto controverso. Ebbene, proprio come la nevrastenia è inclusa nell'elenco delle entità della malattia nella classificazione ICD-10 (è inclusa nel gruppo di altri disturbi nevrotici), non ci imbatteremo in questo termine nella classificazione psichiatrica americana del DMS - la nevrastenia non lo fa appaiono nel DSM per diversi anni. versione di questa classificazione.

Il problema principale della nevrastenia è che i suoi sintomi possono assomigliare a un' altra entità che sta diventando sempre più comune al giorno d'oggi: la sindrome da stanchezza cronica. Ci sono anche situazioni in cui i due problemi - cioè la nevrastenia e la sindrome da stanchezza cronica - sono trattati come la stessa cosa. In re altà, tuttavia, esistono diverse differenze significative tra queste entità (riguardanti, ad esempio, la loro patogenesi).

Sfortunatamente l'esatta incidenza della nevrastenia stessa non è nota. Questa situazione deriva, ad esempio, dalla mancanza di chiarezza sui principi di diagnosi della nevrastenia, nonché dal fatto che alcuni pazienti alle prese con questo problema semplicemente non lo hanno diagnosticato.

Nevrastenia: provoca

Nel momento in cui è apparso il termine nevrastenia, i suoi autori hanno affermato che questa entità appare come risultato dell'esaurimento delle "risorse nervose" di una persona. In tal caso, la nevrastenia sarebbesvilupparsi in pazienti quando il loro sistema nervoso ampiamente compreso sarebbe soggetto a un carico eccezionale, ad esempio correlato ai compiti svolti o all'esperienza di stress cronico e significativo.

In generale, però, va sottolineato che finora - nonostante l'unità descritta sia stata distinta per lungo tempo - non è stato possibile definire con chiarezza le cause esatte della nevrastenia. Si sospetta che fattori genetici siano coinvolti nel suo sviluppo (le persone con una storia familiare di nevrastenia sono esse stesse a maggior rischio di questo individuo), così come vari eventi che hanno un impatto significativo sul funzionamento della psiche umana. Innanzitutto, lo stress è considerato un fattore che contribuisce all'insorgenza della nevrastenia nelle persone.

In effetti, non si sa molto sulla nevrastenia. Tuttavia, è già stato notato in chi viene segnalato più spesso questo problema: la nevrastenia viene diagnosticata più spesso in pazienti di età compresa tra 20 e 55 anni. Caratteristica di questa unità è anche il fatto che si sviluppa più spesso nelle persone che occupano posizioni elevate sul lavoro e che la nevrastenia si trova più spesso nelle persone con un'istruzione superiore.

Nevrastenia: sintomi

Nel corso della nevrastenia, i disturbi che si verificano nei pazienti riguardano sia la sfera mentale che fisica. Nel primo di questi casi, l'affaticamento si verifica principalmente nei pazienti. Sì, dopo una dura giornata di lavoro o un'intera giornata di cura dei bambini, ogni persona è stanca, ma ciò che è caratteristico della nevrastenia è che le persone che ne soffrono sperimentano una stanchezza cronica e ingiustificata. Questa sensazione può manifestarsi in loro anche dopo aver svolto attività che non richiedono molto sforzo e può essere così grave da limitare in modo significativo il normale funzionamento quotidiano dei pazienti.

Oltre alla stanchezza, la nevrastenia è caratterizzata anche da altri disturbi, quali:

  • deterioramento della concentrazione e dell'attenzione
  • sbalzi d'umore (i pazienti possono irritarsi e provare attacchi di pianto o rabbia ingiustificati)
  • disturbi del sonno (soprattutto nella forma in cui il sonno - anche sufficientemente lungo - non consente al paziente di riposare adeguatamente)
  • ipersensibilità a vari stimoli (es. a suoni leggeri o più forti)

A causa dei sintomi psicologici dominanti della nevrastenia nel paziente, ci sono due tipi di questa entità. Il primo è il tipo ipostenico, dove la sensazione di affaticamento è più pronunciatae debolezza. Il tipo iperstenico di nevrastenia, a sua volta, è associato al fatto che il paziente sperimenta principalmente tensione, irritabilità e scoppi di rabbia.

La nevrastenia - come già accennato in precedenza - porta a vari disturbi somatici. I pazienti che soffrono di questo tipo di disturbi nevrotici possono in questo caso avere sintomi di nevrastenia come:

  • aumento ingiustificato della sudorazione corporea
  • sensazione di battito cardiaco rapido o irregolare
  • mal di testa
  • costipazione o diarrea
  • dolori di stomaco
  • respirazione accelerata
  • disturbi di potenza
  • parestesie
  • dolori muscolari e articolari
  • dolori al petto
  • vertigini

Neurastenia: differenziazione

La nevrastenia, come puoi vedere sopra, è un'entità con sintomi piuttosto insoliti. Per questo motivo, è necessario escludere l'esistenza di altre malattie nel paziente - soprattutto somatiche - che possono portare alla comparsa di disturbi simili. La nevrastenia deve essere differenziata, ad es. con malattie cardiologiche (es. con aritmie cardiache) o con vari disturbi ormonali

Per poter diagnosticare la nevrastenia, il paziente dovrebbe anche escludere il fatto che i suoi disturbi si manifestino per la presenza di altri disturbi mentali, come, ad esempio, la depressione o il disturbo d'ansia generalizzato. Oltre a quelli già citati, i criteri per la diagnosi di nevrastenia includono anche il fatto che per diagnosticare questo problema è necessario affermare che il paziente sperimenta una stanchezza persistente per almeno 3 mesi.

Nevrastenia: trattamento

Nel trattamento della nevrastenia - come nel caso di altri disturbi nevrotici - le interazioni psicoterapeutiche giocano un ruolo fondamentale. Ai pazienti possono essere raccomandati vari tipi di psicoterapia, come la psicoterapia cognitivo comportamentale. L'esercizio e le tecniche di rilassamento possono anche migliorare le condizioni dei pazienti con nevrastenia. A volte, quando fattori ambientali come un ambiente di lavoro pesante sono considerati le cause della nevrastenia, ai pazienti può essere consigliato di cambiare l'ambiente (se possibile, ovviamente).

Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, in re altà è usato raramente nella nevrastenia. Ad alcuni pazienti possono essere raccomandati antidepressivi, ma tale trattamento si applica solo a quelli con disturbi dell'umore chiaramente marcati.

Nevrastenia: prognosi

Neurastenia è purtroppoun'unità che non è facile da trattare. La portata stessa dei possibili sintomi della nevrastenia mostra che questo problema può peggiorare significativamente il funzionamento, sia sociale che professionale, delle persone alle prese con esso. Il trattamento della nevrastenia può richiedere parecchio tempo, ma i pazienti non devono scoraggiarsi, perché la terapia regolare, combinata con altri metodi che influenzano positivamente il benessere dei pazienti (es. con attività fisica o esercizi di rilassamento), possono migliorare significativamente sia la mente sia salute mentale disturbo somatico di pazienti con nevrastenia Fonti:1. Psichiatria, Vol. 2. Psichiatria clinica. ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka. Edra Urban & Partner Publishing House, Breslavia 20112. Crocq M-A., La storia del disturbo d'ansia generalizzato come categoria diagnostica, Dialoghi Clin. Neuroscienze, giugno 2022; 19 (2): 107-116; accesso online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573555/

Circa l'autoreArco. Tomasz NickiLaureato alla Facoltà di Medicina dell'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.

Categoria:

Psichiatria