La pleura è la membrana in cui è presente un fluido sieroso chiamato pleura. La sua funzione principale è quella di aiutare i polmoni a muoversi nel processo respiratorio. Com'è costruito e il liquido pleurico è pericoloso?

Pleura(latinopleura ) è la sottile membrana sierosa che circonda i polmoni - una pleura separata isola il polmone destro e un polmone sinistro separato. La pleura è una membrana inumidita, che la rende efficace nel ridurre al minimo l'attrito del movimento polmonare durante la respirazione.

Inoltre, in ciascuna cavità pleurica sono presenti diversi millilitri di liquido pleurico, il che rende questa operazione ancora più indolore.

La pleura e le cavità piene di liquido formano una sorta di cuscini gonfiati che consentono ai polmoni di cambiare il proprio volume durante l'inspirazione e l'espirazione, senza dover toccare le pareti dure del torace.

Sebbene la pleura sia una membrana sottile, di cui pochi conoscono l'esistenza, vale la pena essere consapevoli del fatto che, purtroppo, al suo interno si verificano spesso delle anomalie. I pazienti si presentano quindi più spesso con sintomi quali:

  • mancanza di respiro
  • dolore toracico
  • tosse
  • brividi ecc.

Generalmente, la causa di questi disturbi è il liquido nella pleura, che impedisce ai polmoni di muoversi correttamente, causando problemi respiratori. Altri motivi possono includere:

  • ascesso pleurico
  • pneumotorace traumatico o idiopatico
  • pleurite

Scopri come diagnosticare le malattie pleuriche e se si tratta di procedure complicate.

Dov'è la pleura e come è costruita?

La pleura si trova nel torace e la allinea all'interno, in modo da riempire lo spazio tra lo scheletro ei polmoni sinistro e destro. La pleura non si collega tra loro e tra di loro ci sono, tra gli altri, esofago, cuore e grandi vasi

Il punto più importante, tuttavia, è che i polmoni non sono chiusi nella pleura, ma solo premuti al loro interno. Puoi facilmente immaginarlo sull'esempio di un palloncino: la pleura è il bordo esterno del palloncino e al suo centro c'è la cavità pleurica con il liquido sieroso.

Il polmone a forma di cono preme dall'esterno del palloncino e provoca la deformazione della pleura sotto la pressioneli circonda e li circonda praticamente completamente (il bordo della pleura polmonare è nel punto in cui i bronchi incontrano il polmone). In questo modo la pleura separa i polmoni dalla parete toracica.

La pleura si distingue per:

  • pleura polmonare- detta anche placca pleurica, che è direttamente adiacente al polmone
  • pleura parietale- nota anche come placca pleurica che aderisce alla parete toracica

A volte divide anche la pleura a seconda di dove si trova esattamente, cioè abbiamo:

  • pleura costale(parte esterna del torace)
  • pleura diaframmatica(parte inferiore del torace)
  • pleura mediastinica(parte centrale del torace)
  • cappucci pleurici(parte superiore del torace, vicino al collo)

I punti in cui si connettono parti specifiche della pleura sono chiamati recessi - ci sono recessi pleurici:

  • diaframma a coste
  • ribo-mediastinico
  • diaframma-mediale

Inoltre, la pleura è una membrana innervata che è insensibile al dolore sul lato della pleura polmonare, ma sensibile allo stiramento e sensibile al dolore sul lato della pleura parietale. La sensazione di dolore è possibile grazie ai nervi somatici - si distinguono i nervi diaframmatico e intercostale

Liquido pleurico - sintomi

Il liquido pleurico riempie la cavità pleurica ed è in buone condizioni. Tuttavia, se è in eccesso, significa una situazione indesiderabile e pericolosa.

Molto spesso, troppo liquido sieroso si accumula nella cavità a causa ad es. ipertensione nei vasi sanguigni della pleura parietale, difficoltà nel drenare il fluido tissutale dai vasi linfatici o bassa pressione sanguigna oncotica.

L'accumulo di liquidi nella pleura rende difficile la respirazione, il che rende i pazienti notevolmente difficili a muovere il torace (forte asimmetria, soprattutto mancanza di movimento nel sito di accumulo di liquidi). Possono comparire anche sintomi come dolore, mancanza di respiro e un udibile attrito pleurico.

La natura del versamento pleurico può variare. I più comuni sono l'essudato o il trasudato, meno frequentemente l'ematoma o la linforrea.

Perdita di liquididi solito si accumula in malattie quali:

  • cirrosi epatica
  • insufficienza cardiaca
  • embolia polmonare
  • sindrome nefrosica
  • ipotiroidismo

Il liquido essudativosi accumula più spesso come risultato di:

  • infiammazione - ad esempio polmonite
  • cancro
  • malattiepancreas
  • attacco cardiaco
  • rotture esofagee

L'ematoma e la linforrea si verificano molto raramente. Il primo, ad esempio, a causa del drenaggio, e il secondo - più spesso in pazienti con neoplasie di tipo linfoma.

Il liquido pleurico è pericoloso?

Quando il liquido appare nella pleura, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale. È una situazione pericolosa che può portare alla morte senza intervento medico.

È importante con quali sintomi il paziente andrà in ospedale. Se si scopre che un forte dolore è il risultato di una grande quantità di liquido accumulato nella pleura, deve essere rimosso. In questi casi, è necessario sbarazzarsene il prima possibile mediante il drenaggio.

A sua volta, se l'importo è piccolo e viene trovata la causa, verrà applicato un trattamento conservativo.

In questa situazione, per iniziare il trattamento deve essere diagnosticata la causa specifica di essudato, trasudato, ematoma o linforrea. E se il medico determina che questa condizione è il risultato, ad esempio, di malattie del pancreas o di ipotiroidismo, consiglierà il trattamento della malattia sottostante e ti indirizzerà a specialisti appropriati.

Tuttavia, se è il risultato, ad esempio, di un cancro o di una rottura dell'esofago, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. In altre malattie, i medici possono anche utilizzare un trattamento farmacologico.

Le malattie pleuriche più comuni - sintomi

  • Pleurite

Le malattie pleuriche comuni includono la sua infiammazione, che si verifica a seguito di complicazioni da tubercolosi o complicazioni successive a un intervento chirurgico toracico. Il paziente mostra una mobilità toracica anormale, nonché sintomi come tosse e dolore toracico. Inoltre, potrebbero esserci anche essudati.

  • Pneumotorace

Un' altra situazione è il pneumotorace, in cui l'aria entra nella cavità pleurica. Il pneumotorace può essere spontaneo o traumatico, ma indipendentemente dal suo tipo, le condizioni del paziente vengono quindi definite instabili e richiedono un intervento chirurgico immediato.

  • Ascesso pleurico

A sua volta, quando lo scarico purulento si accumula nella pleura, può essere causato da un empiema pleurico. I pazienti sviluppano quindi sintomi come forte dolore toracico, brividi e febbre.

  • Neoplasia pleurica

Un' altra malattia è il cancro pleurico, il più delle volte diagnosticato come mesotelioma. Il tumore è diffuso sulla superficie pleurica, forma noduli e molto spesso porta anche a essudazione, che fa sentire il paziente senza fiato.

Diagnostica delle malattie pleuriche

Le malattie pleuriche vengono diagnosticate in molti modi e dipende, tra l' altro, da sui sintomi del paziente.

Prima di tutto, all'inizio c'è un esame di routine del paziente - prima un colloquio e poi l'auscultazione. Già in questa fase si può affermare che, ad esempio, c'è del liquido nella pleura, che emette rumori caratteristici durante l'esame. Se il medico non è sicuro della diagnosi, può prescrivere ulteriori esami, come la radiografia del torace.

Se si sospetta che i problemi alla pleura siano causati, ad esempio, da un cancro, vengono inoltre ordinati la tomografia computerizzata e l'ecografia della cavità pleurica.

Inoltre, la diagnosi della malattia prevede anche la raccolta di liquido pleurico per esame, in grado di rilevare non solo neoplasie, ma anche infezioni, infiammazioni e altre cause di disturbi pleurici.

Circa l'autoreSonia MłodzianowskaGiornalista, editore, copywriter. Pubblica su riviste e portali di salute e genitorialità. Appartiene all'Associazione giornalisti per la salute.

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Categoria:

Apparato respiratorio