L'asma atopico (asma allergico) è il tipo più comune di asma. Mancanza di respiro, tosse, difficoltà respiratorie: molti di noi conoscono questi sintomi. Come affrontarli? C'è un modo per curare completamente l'asma atopico?

Asma atopicoè altrimentiasma allergicooasma bronchiale allergico . Il suo sintomo principale è l'iperreattività bronchiale (broncospasmo) come reazione di difesa al contatto con un allergene. Dovrebbe essere distinto dall'asma non atopico.

Questo, a sua volta, può essere causato da frequenti infezioni batteriche e virali, ma anche, ad esempio, dall'aspirina (asma indotto dall'aspirina) o dall'esercizio.

Tuttavia, ben l'80% dell'asma nei bambini e il 50% negli adulti sono allergici. La malattia inizia nei primi anni e, sebbene non sia difficile da diagnosticare da sola, potrebbe essere necessario molto tempo per trovare l'agente eziologico.

Per i primi 5-6 anni di vita, un bambino dovrebbe essere attentamente monitorato e ad un certo punto, sulla base di entrambi i sintomi - un bambino contrae infezioni molto più spesso dei coetanei sani - e della risposta al trattamento, il medico sarà in grado di fare una diagnosi.

Quali sono i sintomi dell'asma atopico?

I sintomi di base includono:

  • tosse sibilante
  • tosse notturna
  • tosse che compare periodicamente o, ad esempio, in determinati periodi dell'anno
  • tosse dopo l'esercizio
  • tosse prolungata dopo l'infezione
  • mancanza di respiro che scompare solo dopo l'assunzione del farmaco
  • sensazione di oppressione al petto

Inoltre, l'asma allergico è spesso accompagnato da sintomi aggiuntivi, quali:

  • rinite allergica
  • congiuntivite
  • dermatite atopica (AD)

Un attacco di asma atopico può verificarsi anche a causa di forti emozioni. Nei momenti di stress, le vie aeree si restringono, il che porta a difficoltà respiratorie o addirittura a ipossia cerebrale. Si manifesta come un livido intorno alla bocca e al naso e può anche portare alla perdita di conoscenza.

Asma atopico: cause e ricerca

Per determinare il tipo di allergia che colpisce un dato paziente, vengono eseguiti test allergici del sangue o della pelle (molto più affidabili).

Il test cutaneo consiste nel mettere sugli avambracci gocce di allergeni e due sostanze che controllano se la pelle del paziente reagisce correttamente. Sono i cosiddetti controllo negativo, cioè solvente per allergeni, e controllo positivo, cioè istamina

Quindi, grattare leggermente le goccioline (ad es. con un ago) e attendere alcuni minuti affinché la reazione avvenga (o meno).

Si deve sempre formare una bolla - dove c'è istamina. Il risultato corretto del controllo negativo è l'assenza di vesciche. Bolle o arrossamenti successivi indicheranno una reazione a un allergene specifico.

Gli allergeni più diffusi che possono portare allo sviluppo dell'asma atopico sono:

  • acari della polvere domestica
  • muffe e funghi
  • polline di piante
  • peli di animali
  • cibo
  • prodotti chimici
  • fumo di tabacco

Inoltre, dovrebbe essere eseguito un esame del sangue. I pazienti con una forma allergica di asma bronchiale hanno anticorpi IgE specifici contro gli allergeni per inalazione.

Anche il normale emocromo è utile qui. Occorre prestare attenzione al livello degli eosinofili. La loro percentuale aumentata (del 5-7%) può anche indicare un'allergia (o una malattia parassitaria).

Per fare una diagnosi, viene eseguito un test spirometrico per misurare il grado di costrizione bronchiale e per controllare la quantità di aria aspirata ed espulsa

Un altro test importante è il PEF, o picco di flusso espiratorio, che è la velocità massima del flusso d'aria che possiamo raggiungere durante l'espirazione.

Vale la pena aggiungere che l'asma atopico è molto spesso determinato geneticamente. Se uno dei genitori ce l'ha, il bambino ha un rischio del 30% di sviluppare la malattia. Se entrambi - il rischio sale all'80%.

Quindi, l'asma atopico dipende da entrambi i geni e dall'ambiente del bambino.

Inoltre, essere in sovrappeso e obesi aumenta la probabilità di sviluppare asma atopico.

Vale la pena saperlo

Le donne allergiche, in attesa di un bambino, dovrebbero prendersi cura della salute della prole già durante la gravidanza. Dovrebbero evitare allergeni, fumo di tabacco (ovviamente, fumare davanti a un neonato - non solo quelli a rischio di asma!), cibi allergici.

La condizione di un bambino è influenzata positivamente dall'allattamento esclusivo al seno per i primi 6 mesi di vita. Quindi, dovresti introdurre con attenzione nuovi alimenti nella dieta, osservando attentamente le reazioni del bambino, preferibilmente senza interrompere l'alimentazione naturale fino - idealmente - a 18 mesi di età.

Come trattare l'asma atopico?

Il trattamento dell'asma atopico è un trattamento sintomatico.

Bugieprincipalmente sul riconoscimento dell'allergene ed evitando il contatto con esso.

Durante un attacco di tosse e mancanza di respiro, al paziente vengono somministrati i farmaci prescritti dal medico:

  • corticosteroidi
  • antistaminici
  • farmaci antinfiammatori

che inibiscono le reazioni allergiche

È molto importante che il paziente rimanga calmo poiché le emozioni aggravano i sintomi.

Anche gli asmatici saranno aiutati aprendo una finestra (accesso all'aria fresca) e liberando la zona del collo.

Asma atopico: immunoterapia specifica

L'asma atopico non trattato o mal trattato a volte può portare a enfisema e fibrosi polmonare (come mostrato dal test spirometrico).

Può anche svilupparsi una sindrome cardiaca polmonare cronica, consistente in una crescita eccessiva del muscolo del ventricolo destro, manifestata, nella fase iniziale, con affaticamento più rapido, mancanza di respiro e tosse.

I pazienti che sono estremamente resistenti al trattamento sintomatico e manifestano forti reazioni hanno a disposizione un' altra opzione terapeutica: l'immunoterapia specifica, ovvero la desensibilizzazione.

Si tratta di una terapia che consiste nel somministrare ad una persona allergica dosi gradualmente crescenti e poi di mantenimento di un vaccino contenente un allergene o più allergeni al fine di indurre tolleranza.

L'efficacia di questi vaccini varia, tuttavia, con alcuni pazienti che non rispondono, altri che riducono significativamente i sintomi allergici. Inoltre, il vaccino non dura allo stesso modo per tutti i malati.

La vaccinazione deve essere eseguita sotto stretto controllo medico, poiché comporta un alto rischio di reazioni avverse e persino di esacerbazione di allergie.

Tuttavia, secondo l'OMS, l'immunoterapia specifica è l'unica forma di trattamento conosciuta in grado di alterare il decorso naturale di una malattia allergica e curarla.

Prevenzione dell'asma atopico

L'asma atopico è una malattia con cui la maggior parte delle persone affette deve imparare a convivere. Il recupero completo dall'asma è raro. Tuttavia, puoi padroneggiarlo a tal punto da non ostacolare la vita di tutti i giorni. Come si fa?

  • evitare il contatto con l'allergene
  • prevenire lo sviluppo di infiammazioni nelle vie respiratorie (eliminarle nell'ovulo)
  • evitare il contatto con polvere, umidità, fumo, nebbia
  • non lasciare che l'appartamento si bagni
  • escludere dalla dieta cibi allergenici e "sospetti", evitare sostanze chimiche irritanti, smettere di fumare
  • rimuovere i fiori in vaso dall'appartamento, ad esempio hanno un forte odore e possono causare reazioni allergiche o affanno
  • tieni la casa pulita, aspiralaun aspirapolvere con filtro per l'acqua, ventilare gli ambienti
  • condurre uno stile di vita regolare, evitare situazioni stressanti, dormire a sufficienza
  • prenditi cura della tua condizione fisica attraverso passeggiate quotidiane, ginnastica, ecc.

Si dice che l'asma completamente controllato sia:

  • nessun sintomo o meno di due volte a settimana, e non ci sono state riacutizzazioni nell'ultimo anno
  • i sintomi non limitano l'attività fisica, ad esempio non si verificano durante gli sport leggeri
  • nessun risveglio notturno per tosse
  • è sufficiente somministrare meno di due volte alla settimana i farmaci ad azione breve, i cosiddetti B2-mimetici, che, incl. stimolare la broncodilatazione

Categoria:

Allergie