CONTENUTO VERIFICATOAutore: lek. Tomasz Nicki

Saturazione è una parola che è stata usata nel linguaggio medico per molto tempo, ma i pazienti hanno iniziato a incontrarla ampiamente quando il mondo è stato inghiottito dalla pandemia di COVID-19. Che cos'è la saturazione sanguigna, come può essere misurata, qual è la corretta saturazione di ossigeno e perché la misurazione della saturazione sanguigna è così importante?

Che cos'è la saturazione?

Il terminesaturazionederiva dalla parola latinasaturatioe questo termine indica la saturazione di un liquido con del gas.

Questo termine è usato più spesso in relazione alla saturazione di ossigeno del sangue arterioso - in questo contesto viene utilizzato il terminesaturazione del sangue(il parametro è abbreviato inSpO2).

Nel mondo medicola misurazione della saturazioneè uno studio ampiamente eseguito, ma i pazienti hanno iniziato a dedicarvi molta più attenzione nel 2022, quando la pandemia di COVID-19 ha colpito il mondo.

Saturazione: misura

Proprio all'inizio, vale la pena sottolineare un aspetto, probabilmente importante per molti pazienti: la misurazione della saturazione non è invasiva e indolore. Viene eseguita utilizzando un piccolo dispositivo, che è un pulsossimetro .

Tipicamente, il dispositivo per misurare la saturazione di ossigeno si mette al dito, ma è possibile determinare la saturazione di ossigeno del sangue arterioso applicando il dispositivo, ad esempio, su un lobo del padiglione auricolare o sull'ala del naso. La saturazione in un bambino o in un neonato a volte viene misurata mettendo un apparecchio di misurazione sui loro piedi.

La misurazione della saturazione è breve - di solito ci vogliono solo pochi secondi.

I pulsossimetri sono dispositivi che emettono varie lunghezze d'onda che vengono poi assorbite dai globuli rossi (eritrociti). Queste cellule contengono l'emoglobina responsabile del trasporto dell'ossigeno, che riflette la radiazione in modo diverso quando è ossigenata e in modo diverso quando è deossigenata.

È grazie all'esistenza di tali differenze nell'assorbimento delle radiazioni che è possibile determinare la saturazione del sangue arterioso mediante pulsossimetri.

Saturazione: indicazioni per il test

Il test di saturazione viene comunemente eseguito in ospedale -I pulsossimetri vengono utilizzati durante varie procedure chirurgiche, ma anche durante esami diagnostici (come la broncoscopia).

La saturazione è contrassegnata come:

  • nei pazienti in coma,
  • in pazienti monitorati per vari altri motivi (ad es. dopo alcune operazioni),
  • nei bambini nati prematuramente,
  • in persone con varie malattie respiratorie (sia acute che croniche),
  • in soggetti sottoposti a ossigenoterapia

Saturazione: norma

Come dovrebbe essere la saturazione? La corretta saturazione, in condizioni adeguate, dovrebbe essere compresa tra 95 e 98%.

L'età dell'intervistato ha una certa influenza sul livello di saturazione - negli anziani, il corretto livello di saturazione può essere leggermente inferiore nei giovani adulti e nei bambini.

Vale qui la pena sottolineare che i valori di saturazione che raggiungono il 99-100% si trovano solo nei pazienti sottoposti a ossigenoterapia.

Bassa saturazione: possibili ragioni per la sua riduzione

Quando si rileva una saturazione ridotta, in primo luogo, è necessario tenere in considerazione i possibili fattori che potrebbero comportare l'ottenimento di un risultato di misurazione errato.

Incoerente con la re altà del pulsossimetro può risultare, ad esempio, dalla presenza di vernice sulle unghie - il dispositivo deve essere applicato su unghie pulite, in alterate (anche prive di malattie, ad esempio fungine).

I risultati del test possono anche essere distorti da un significativo raffreddamento degli arti o dal loro eccessivo tremore

Saturazione nel fumatore

Vale la pena sottolineare che le persone che fumano sigarette per impostazione predefinita possono avere una saturazione inferiore rispetto a quelle che non usano questo tipo di stimolante.

Saturazione pericolosa per la vita

Occorre prestare attenzione a una saturazione inferiore o uguale al 94% - quando scende al di sotto del 90%, si può parlare di insufficienza respiratoria. È una saturazione pericolosa per la vita. La condizione è grave perché una carenza di ossigeno nel corpo può persino portare a danni permanenti a organi estremamente importanti come il cuore e il cervello.

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Ci sono molte ragioni per la diminuzione della saturazione. Innanzitutto, questo problema può essere causato da malattie respiratorie, sia acute che croniche.

La diminuzione della saturazione può essere osservata in pazienti con:

  • insufficienza respiratoria acuta,
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva,
  • asma,
  • fibrosi cistica (soprattutto durante il loroesacerbazioni).

Nei neonati, una bassa saturazione può essere associata a difetti cardiovascolari congeniti.

Nel 2022 e nel 2022, tuttavia, il più discusso è il rapporto tra bassa saturazione e malattia da COVID-19.

Saturazione e COVID-19

che causa COVID-19coronavirus SARS-CoV-2ha, tra l' altro, la capacità di danneggiare le strutture dell'apparato respiratorio, che indubbiamente influisce sul corso degli scambi gassosi nei polmoni. Ciò può comportare una diminuzione della saturazione.

In alcuni pazienti porta al verificarsi di:

  • grave mancanza di respiro,
  • ansia,
  • aumento della frequenza cardiaca
  • e altri sintomi che suggeriscono insufficienza respiratoria,

, tuttavia, a volte capita che il paziente abbia una ridotta saturazione di ossigeno e allo stesso tempo non provi alcun disagio per questo motivo. L'ultima di queste possibilità è particolarmente pericolosa ed è per questo che alcuni medici hanno recentemente invitato i pazienti a misurare regolarmente la saturazione.

Ci sono già numerose segnalazioni secondo cui i pazienti con COVID-19 che lottano con l'ipossia nascosta - un calo asintomatico della saturazione - possono avere una prognosi peggiore.

La mancanza di disturbi legati all'insufficienza respiratoria non significa che il paziente sia al sicuro - in questo momento, possono comunque verificarsi danni agli organi più importanti del corpo umano.

A causa di questo rischio, attualmente, al tempo della pandemia di COVID-19, il monitoraggio della saturazione diventa particolarmente importante - è particolarmente importante nelle persone infette da SARS-CoV-2, in cui si verifica un'improvvisa diminuzione della saturazione suggerisce la necessità di contattare un medico.

Saturazione e dispnea

Vale la pena menzionare qui il legame tra saturazione e dispnea - non è così inequivocabile come si potrebbe supporre.

Dispneaè definita come una sensazione soggettiva di mancanza d'aria o incapacità di inalare. Può avere varie cause: può verificarsi a causa di malattie del sistema respiratorio e ipossia, ma può anche verificarsi, ad esempio, nel corso di vari disturbi d'ansia (soprattutto durante gli attacchi d'ansia). La dispnea in sé non è sinonimo di diminuzione della saturazione, mentre una diminuzione della saturazione di solito - ma non sempre - porta a un grado maggiore o minore di dispnea.

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Arco.Tomasz NickiLaureato in medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.