La schistosomiasi è una malattia parassitaria che, se non trattata, può avere conseguenze molto gravi per la salute. Fortunatamente, abbiamo farmaci che affrontano microbi pericolosi che causano la schistosomiasi in modo abbastanza rapido ed efficace.

La schistosomiasiha un pesante tributo. È il più grande - dopo la malaria - problema parassitario nel mondo. Centinaia di migliaia di persone muoiono a causa di questa malattia ogni anno. Il numero di pazienti è di circa 230 milioni (principalmente abitanti dell'Africa e del Sud America) e in 20 milioni la malattia è grave. Va notato che potrebbero esserci anche più di queste persone, perché in molti la malattia è relativamente lieve, oppure è nella fase (ancora) asintomatica e non è affatto segnalata.

Che cos'è la schistosomiasi e come ci si ammala?

La schistosomiasi, o bilharzia, è una malattia parassitaria causata da trematodi del genere Schistosoma. Esistono diverse specie di questi pericolosi vermi:

  • Schistosoma mansoni
  • Schistosoma intercalatum
  • Schistosoma ematobio
  • Schistosoma japonicum
  • Schistosoma mekongi

Le persone più spesso vengono infettate daS. japonicumiS. mekongi . Succede quando viene a contatto con acqua contenente passera. Quindi il più delle volte quando si fa il bagno in laghi o fiumi.

Il ciclo vitale dello schistosoma

Il percorso che i vermi devono percorrere per causare malattie negli esseri umani è estremamente lungo, complicato e, in un certo senso, affascinante. In primo luogo, l'animale o l'uomo infetto versa uova di trematode con le feci.

I trematodi schistosomiali maschili sono di colore bianco o grigio. Il suo corpo, lungo 7-10 mm e largo 1 mm, è ricoperto di tubercoli ed è dotato di un tubo genitale in cui risiede la femmina, leggermente più scura e leggermente più piccola

Queste feci devono entrare in acqua dolce, perché solo in un tale ambiente possono svilupparsi trematodi. Nell'acqua dell'uovo si schiude il miracidium, o freak, e quindi la prima larva nel ciclo di vita dei trematodi. Lo strano nuota nell'acqua alla ricerca di una lumaca adatta. Ogni specie di schistosoma ha bisogno di un diverso tipo di lumaca. La lumaca diventa un ospite intermedio, grazie al quale il miracidiumsi trasforma in una sporocisti madre, che a sua volta si trasforma in una sporocisti figlia, e si trasforma in cercarie. La ceriakia è già uno stadio così avanzato del verme che può lasciare il corpo della lumaca. Muovendosi con la coda, nuota nell'acqua e cerca l'ospite definitivo. Può diventare un uomo. La celiachia penetra nel corpo umano attraverso la pelle. Si localizza nei vasi sanguigni superficiali. Qui passa alla fase successiva - la schistosomula - che, insieme al sangue, raggiunge i polmoni, il cuore sinistro, il grande flusso sanguigno e infine il fegato. È solo nel fegato che lo schistosoma raggiunge la sua forma sessuale matura. Il maschio si unisce alla femmina e insieme entrano nel sistema venoso della pelvi più piccola, principalmente la vescica urinaria. I parassiti si moltiplicano nei vasi venosi e parte delle loro uova entra nel lume della vescica o dell'intestino e lascia il corpo umano con l'urina o le feci. La natura è davvero incredibile…

Sintomi di schistosomiasi

A seconda che i parassiti e le loro uova si trovino nel fegato, nella vescica o nell'intestino (e talvolta nei polmoni), possono causare sintomi diversi nel loro ospite. I primi compaiono 4-6 settimane dopo l'infezione e sono:

  • prurito
  • arrossire
  • eruzione cutanea papulare

Questi sintomi scompaiono dopo circa 24-72 ore. Il cosidetto Febbre di Katayama, che è una grave reazione allergica, febbre, tosse, mal di stomaco. Coloro che sono di nuovo infetti non hanno sintomi così gravi. Nella fase successiva della malattia, associata alla migrazione e alla moltiplicazione dei batteri, ci sono:

  • debolezza generale del corpo
  • vasino
  • brividi
  • diarrea (spesso sanguinolenta)
  • ematuria
  • perdita di peso

Nello striscio di sangue compaiono livelli elevati di eosinofili. Nell'ultima fase, gli organi interni sono danneggiati, in particolare il fegato e la milza, l'uretere e la vescica. La schistosomiasi cronica avanzata porta anche a:

  • varici esofagee
  • idronefrosi
  • cancro alla vescica
  • poliposi intestinale con diarrea sanguinolenta
  • ipertensione polmonare
  • di ipertensione portale

Diagnosi e trattamento della schistosomiasi

Per diagnosticare la schistosomiasi è necessario un esame microbiologico delle urine e delle feci. È lo studio migliore, ma il materiale raccolto per l'analisi non contiene sempre parassiti. Quindi, se siamo tornati, ad esempio, da un viaggio in un paese in cui si verifica lo schistosoma, e sulla base dei sintomi, sospettiamoinfezione, vale la pena ripetere il test anche più volte. Inoltre, vengono eseguiti test sierologici che rilevano la presenza di anticorpi nel sangue. Inoltre, quanto segue può dimostrare la possibilità di sviluppare la schistosomiasi:

  • anemia
  • ipoalbuminemia
  • livelli elevati di urea
  • livelli elevati di creatinina
  • ipergammaglobulinemia

Il trattamento della malattia prevede l'assunzione di farmaci antiparassitari, con ciascuna specieSchistosomiavente una sostanza diversa. Il farmaco di scelta è il praziquantel: due dosi da 20 mg/kg di peso corporeo in un giorno. Tuttavia, in caso di infezione daS.mansoni , si raccomanda oxsamnichine, nel caso diS. heamatobium- metrifonat, e nel caso diS.japonicum- oltipraz. Dopo un mese, i test dovrebbero essere ripetuti, a volte anche il trattamento.

Questo trattamento ha una prognosi molto buona se l'infezione viene riconosciuta rapidamente. Sfortunatamente, molte infezioni sono asintomatiche da molto tempo. Nella schistosomiasi cronica, quando, ad esempio, si è già verificato un danno agli organi interni, il trattamento è ovviamente più complicato e più difficile.

È possibile proteggersi dalla schistosomiasi?

La schistosomiasi oggi è abbastanza ben controllata e trattata con successo. Ciò che è importante per noi è il fatto che la malattia viene portata molto raramente in Polonia. Tuttavia, è preoccupante che mentre assistiamo a un calo della morbilità e della mortalità, l'incidenza della schistosomiasi sia in costante aumento. Ciò è dovuto al movimento della popolazione, legato ad esempio al turismo, ma principalmente alla migrazione dei rifugiati. Sembra che la profilassi sia l'unico modo efficace per combattere questa malattia. Evita di nuotare in bacini d'acqua dolce in aree conSchistosomie usa l'acqua in bottiglia per bere e preparare i pasti.

Circa l'autoreMarta UlerGiornalista specializzato in salute, bellezza e psicologia. È anche dietista per educazione. I suoi interessi sono la medicina, l'erboristeria, lo yoga, la cucina vegetariana e i gatti. Sono mamma di due maschi, uno di 10 anni e uno di 6 mesi.

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Malattie parassitarie