La toxocarosi è una delle zoonosi parassitarie più pericolose. Le larve che causano la malattia si localizzano non solo nel tratto digestivo, ma anche in vari organi, come l'occhio o il cervello, e li danneggiano. Quali sono le cause e i sintomi della toxocariasi? Qual è il trattamento?

La toxocarosiè una delle malattie parassitarie zoonotiche più comunemente diagnosticate, causata dalle larve di nematodi intestinali del genereToxocara.Dopo entrando nel corpo umano, non terminano il loro sviluppo nel tratto digerente, come le tenie, ma viaggiano in tutto il corpo e penetrano in vari organi e tessuti interni, danneggiandoli.

Toxocarosi - cause

La causa della malattia sono le larve dei nematodi intestinali - nematode del cane ( Toxocara canis ) o nematode del gatto ( Toxocara cati ) . I parassiti femminili, che vivono nel tratto digerente di cani e gatti, depongono fino a 200.000 uova al giorno, che entrano nell'ambiente insieme alle feci del cane o del gatto, per poi maturare in una forma che contiene al suo interno una larva (si chiama uovo). invasivo). Le condizioni adatte per il loro sviluppo sono il terreno umido e la temperatura che raggiunge i 10-35 gradi. L'uovo diventa infettivo dopo 6 - 15 giorni

Toxocarosi: come ci si può infettare?

I parassiti entrano nel corpo umano attraverso il tubo digerente. Pertanto, l'infestazione può avvenire attraverso il consumo di cibo o acqua contaminati (es. frutta o verdura contaminata da uova di nematode).

Le uova nel terreno possono mantenere la capacità di infettarsi per diversi anni perché sono resistenti a condizioni ambientali avverse.

È anche possibile trasferire le uova direttamente alla bocca con le mani sporche - questo è particolarmente vero per i bambini che giocano nella sabbiera, nei parchi giochi, nelle aree ricreative, nei prati, nelle piazze e nei cortili. L'infezione può verificarsi anche durante il gioco con il tuo animale domestico. Le uova dei parassiti sono piccole e appiccicose, quindi si attaccano facilmente al pelo dell'animale.

Importante

Secondo i dati dell'Ispettorato sanitario statale, in Polonia il grado di contaminazione del suolo con le uova di questi parassiti è elevato. A Cracovia la presenza di uova è stata riscontrata nel 28-61,9%. campioni di terreno testati prelevati da cantieri e piazze iprati. A sua volta, a Varsavia nell'11,8-26,1 per cento. di campioni di terreno testati, e in Bytom nel 12,7-17,9% e a Poznań nell'8-27%.

Gli studi sui sandbox, che possono rappresentare la maggiore minaccia di invasione per i bambini piccoli, hanno mostrato una significativa contaminazione di questi luoghi (10% a Varsavia).

Toxocarosi - sintomi

Dopo che le uova hanno raggiunto il tratto digestivo, si schiudono le larve, che inizialmente si attaccano alle pareti dell'intestino tenue, e poi viaggiano con il sangue fino al fegato. La maggior parte di loro rimane in questo organo. Tuttavia, alcune larve lasciano il fegato e viaggiano più lontano - verso i polmoni, da dove solo poche vanno con il sangue al cosiddetto organi terminali - il sistema nervoso centrale (cervello, midollo spinale o cervelletto), il fondo dell'occhio, il muscolo cardiaco o il muscolo scheletrico. Pertanto, i sintomi della malattia dipendono dalla posizione delle larve nel corpo, nonché dall'intensità dell'invasione e dalla risposta del sistema immunitario della persona infetta.

  • toxocarosi latente- provoca una serie di sintomi non specifici, quali: diminuzione dell'appetito, debolezza generale, insonnia, mal di testa e addominali, nausea, tosse, a volte ingrossamento del fegato, eruzioni cutanee non specifiche, iperattività emotiva;

Nonostante i meccanismi di difesa dell'ospite, i parassiti possono sopravvivere nel corpo umano, cioè mantenere la capacità di viaggiare ulteriormente, anche per 10 anni!

  • toxocarosi generalizzata( sindrome delle larve viscerali erranti ) - debolezza generale e malessere, febbre, ingrossamento del fegato, tosse e dispnea simile a convulsioni asma bronchiale, dolori articolari e muscolari, convulsioni, orticaria eruzioni cutanee, ghiandole ingrossate in varie parti del corpo (raro). Occasionalmente ci sono casi di infiammazione del muscolo cardiaco, del cervello e delle articolazioni. Questa forma ha un decorso turbolento ed è probabilmente il risultato di un'infezione con una grande dose di uova invasive;
  • toxocarosi oculare(larve vaganti oculari) - i sintomi compaiono dal bulbo oculare colpito, causati dalla formazione di una lesione nodulare, cioè un granuloma, attorno alla larva sul fondo del l'occhio - il cosiddetto leucocoria, che è un sintomo della pupilla bianca. Ci sono anche disturbi visivi derivanti dal distacco della retina, nonché alterazioni essudative e infiammatorie all'interno della retina, della coroide e del nervo ottico stesso. Sintomi generali come malessere e debolezza generale, febbre, tosse, dolore addominale sono rari;
  • Toxocarosi del SNC( neurotoxocarosi ) - i sintomi della meningite sono dominantispinale. Raramente si osservano disturbi della coscienza, convulsioni, disturbi dell'andatura, sensibilità e debolezza muscolare;
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La toxocarosi viscerale si sviluppa più spesso nei bambini (fino a 1-7 anni di età). La forma oculare di solito colpisce i bambini più grandi e gli adulti. Una forma rara è la neurotossicosi.

La toxocarosi ha un decorso diverso, spesso diagnosticata per la prima volta come asma bronchiale o allergia (a causa di un'eruzione allergica).

Il mancato trattamento o il ritardo dell'intervento medico possono causare danni irreversibili ai tessuti in cui sono state invase le larve.

Toxocarosi - diagnosi

Per diagnosticare la malattia, vengono eseguiti esami del sangue. Nel caso della toxocarosi aumenta la concentrazione di immunoglobuline IgG, IgM e IgE (si cercano nel siero del sangue e/o nel liquido cerebrospinale, e anche nel liquido della camera anteriore dell'occhio - se necessario), eosinofili (eosinofili)) e globuli bianchi (12,0-80,0 x 109 / l).

Il test per confermare la diagnosi è un test sierologico per l'infezioneToxocara catiutilizzando il test immunoenzimatico ELISA

Toxocarosi - trattamento

Al paziente vengono somministrati farmaci antiparassitari come dietilcarbamazina, fluoromebendazolo, tiabendazolo, mebendazolo, levamisolo o albendazolo. La durata del trattamento varia da 7 a 28 giorni

Il trattamento della toxocariasi è molto difficile, a volte il trattamento deve essere ripetuto perché i farmaci antiparassitari utilizzati difficilmente penetrano nelle larve incistate.

Importante

Toxocarosi: come prevenire l'infezione?

1. È molto importante sverminare cani e gatti - almeno 4 volte l'anno; 2. I bambini non devono entrare in contatto con animali sconosciuti; 3. Le sabbiere (teloni) e i parchi giochi per bambini (recinzioni) devono essere assicurati contro il contatto con gli animali; 4. Ripulire gli escrementi animali; 5. È necessario sostituire periodicamente la sabbia nelle sabbiere; 6. È fondamentale lavarsi le mani prima di mangiare, dopo aver giocato nel parco giochi o nella sabbiera, fare giardinaggio e, soprattutto, dopo il contatto con gli animali, 7. Per motivi di sicurezza è meglio usare guanti di gomma quando si effettuano lavori nel terreno; 8. Ricordarsi di tagliare le unghie dei bambini; 9. Ricordarsi di lavare la frutta e la verdura sotto l'acqua corrente prima di mangiarle; 10 È meglio non dare da mangiare ai bambini nei parchi giochi e nelle sabbiere;

fonte: Ispezione sanitaria statale

Categoria:

Malattie parassitarie