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L'enterite pseudomembranosa è una forma speciale di diarrea indotta da antibiotici, cioè la diarrea che si manifesta durante o dopo il trattamento antibiotico. L'enterite pseudomembranosa è una malattia grave che può portare a gravi complicazioni, tra cui perforazione potenzialmente fatale nell'intestino crasso, cioè lacrime. Quali sono le cause e i sintomi dell'enterite pseudomembranosa. Come viene trattata questa malattia?

Enterite pseudomembranosaè una forma didiarrea correlata agli antibiotici , che si verifica durante o dopo l'uso di antibiotici. Gli antibiotici disturbano l'equilibrio della flora batterica dell'intestino crasso. Sotto la loro influenza, le specie batteriche resistenti a un determinato antibiotico vengono selezionate, moltiplicate selettivamente e prodotte tossine che causano l'infiammazione intestinale.

Enterite pseudomembranosa: cause

In questo caso, la causa dell'infiammazione nel colon è causata dalle tossine prodotte daClostridium difficileÈ un batterio che alcune persone - soprattutto neonati e bambini piccoli - sono parte dell'intestino della flora batterica, dove i batteri "buoni" bloccano la crescita di questo microrganismo. Tuttavia, dopo l'assunzione di antibiotici con un'ampia gamma di attività antibatterica, l'equilibrio della flora batterica dell'intestino crasso è disturbato. Il batterioClostridium difficile , che è resistente alla maggior parte degli antibiotici, inizia a crescere troppo a spese dei batteri "buoni" e produce grandi quantità di tossine A e B, che danneggiano l'intestino. Questo processo ha luogo da diversi giorni a due mesi dopo l'assunzione degli antibiotici.

In casi molto rari, l'infezione può verificarsi anche attraverso l'ingestione negli ospedali o nelle case di cura, se non vengono seguite le norme igieniche. È sufficiente che una persona che è portatrice di batteri o che ha un'enterite pseudomembranosa non si lavi le mani dopo aver lasciato il bagno affinché l'agente patogeno si diffonda ad un' altra persona dopo aver toccato il manico che il paziente aveva precedentemente toccato.

Enterite pseudomembranosa: sintomi

  • feci acquose, raramente con muco, pus o sangue - è possibile che alcune feci molli, ma alcunein casi, il loro numero può arrivare fino a 30 al giorno
  • febbre
  • dolore addominale crampiforme, di solito situato sotto l'ombelico

Enterite pseudomembranosa: diagnosi

Nella diagnosi di enterite pseudomembranosa:

  • analisi del sangue (leucocitosi, aumento della VES e della PCR indicano infiammazione nel corpo);
  • test microbiologico delle feci - coltura delle feci perC. difficile;
  • colonscopia, cioè esame endoscopico dell'intestino crasso - durante l'esame, sulla superficie della mucosa dell'intestino crasso sono visibili dischi grigio-gialli con un diametro di diversi millimetri - i cosiddetti "pseudo-membrane" (da cui il nome della malattia). Durante l'esame, il medico preleva campioni di mucosa per la valutazione istologica;
  • Esame istologico di un campione della mucosa dell'intestino crasso. - un pezzo di tessuto viene raccolto con un ago spesso (biopsia) o durante una colonscopia;

Enterite pseudomembranosa: trattamento

Se il decorso della malattia è lieve, interrompere il presunto antibiotico. Se non è possibile interrompere il trattamento antibiotico, il medico dovrebbe prescrivere un antibiotico, che raramente è la causa dell'infiammazione pseudomembranosa. Il metronidazolo è il farmaco di prima scelta per il trattamento dell'infezione daClostridium difficile . Si usa per 10 giorni. Se non aiuta, al paziente viene somministrata vancomicina. Questi sono antibiotici a cui i batteri sono sensibili

In caso di malattia grave (in caso di disidratazione e ipoalbuminemia - diminuzione della quantità di albumina nel plasma) è necessario il ricovero in ospedale per correggere i disturbi idroelettrolitici e l'ipoalbuminemia.

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Categoria:

Gastrologia