CONTENUTO VERIFICATOAutore: lek. Piotr Podwysocki

Il gonfiore del grasso, o lipoedema, è una malattia che coinvolge il tessuto sottocutaneo e consiste nell'accumulo simmetrico e sproporzionato di quantità eccessive di tessuto adiposo, di solito negli arti inferiori. Quali sono le cause del lipoedema? Come viene trattato l'edema adiposo?

Lipodemia( edema adiposo ) comporta un aumento significativo della circonferenza delle cosce e della parte inferiore delle gambe a causa dell'eccessivo aumento sovrapposto nel tessuto adiposo e nel linfedema, con la corporatura corretta e snella della parte superiore del corpo.

La silhouette delle donne alle prese con edema adiposo è molto sproporzionata, gli arti visibilmente deformati possono essere fonte di gravi complessi, mancanza di accettazione del loro aspetto e causare depressione.

La malattia progredisce e peggiora nel tempo, motivo per cui è così importante fare una diagnosi precoce e iniziare il trattamento.

Lipedema (edema adiposo): malattia femminile

La malattia è molto più comune nelle donne che negli uomini, specialmente nelle ragazze dopo la pubertà, così come durante la gravidanza e nel periodo perimenopausale. Il gonfiore del grasso si trova sia nelle persone obese che in quelle con un peso corporeo troppo basso, perché è causato dalla rottura anormale del grasso sottocutaneo, non solo del grasso in eccesso.

Lipedema (edema adiposo): provoca

Le cause del lipoedema non sono ancora note. Vale la pena notare che l'insorgenza di edema adiposo non è correlata all'aumento di peso, all'adesione a una dieta malsana e ipercalorica o alla mancanza di attività fisica e di uno stile di vita sedentario.

Si suppone che sia una condizione geneticamente determinata perché è stata osservata una predisposizione familiare al verificarsi. La comparsa di edema adiposo degli arti inferiori può anche essere correlata a disturbi endocrini, in particolare cambiamenti nella concentrazione e nella secrezione di progesterone ed estrogeni.

Lipedema (edema adiposo): sintomi

L'edema adiposo è una malattia cronica del tessuto adiposo sottocutaneo che non compare durante la notte. Le donne di solito vedono un medicoquando notano una notevole sproporzione della figura, e gli arti inferiori grandi sono un difetto estetico e non riducono la loro circonferenza nonostante una dieta dimagrante restrittiva e un intenso esercizio fisico.

I sintomi del lipoedema includono:

  • Arti inferiori massicci che ostacolano efficacemente il funzionamento quotidiano. Le donne colpite non sono in grado di camminare e muoversi liberamente perché cosce e gambe larghe si sfregano l'una contro l' altra, causando abrasioni, erosioni e persino ulcerazioni dolorose e difficili da guarire. Il gonfiore del grasso di solito copre entrambi gli arti inferiori in modo simmetrico e il coinvolgimento della spalla è molto raro.
  • Disturbi ortopedici, in particolare la sensazione di dolore nell'area delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, nonché una significativa limitazione della gamma di movimenti, di cui molte donne si lamentano con il progredire della malattia e l'accumulo di il tessuto adiposo nella parte inferiore delle gambe, cosce, glutei e fianchi aumenta
  • La figura sproporzionata del paziente e il fatto che piedi e caviglie non siano affetti dalla malattia è una caratteristica tipica di questa entità patologica, che aiuta i medici a fare la diagnosi corretta.
  • Nelle prime fasi della malattia, gli arti gonfi di solito non causano dolore.
  • Gli arti gonfi e grassi mostrano una maggiore tendenza a lividi
  • Con una leggera pressione, colpendo o toccando la pelle, possono formarsi lividi sanguinolenti sulla pelle delle cosce e della parte inferiore delle gambe.
  • La pelle degli arti inferiori è delicata, sottile, rigida, spesso rugosa e al suo interno si formano più facilmente le vene varicose.

Lipedema (edema adiposo): diagnosi

La diagnosi di edema adiposo non è facile, in quanto si basa sul quadro clinico della malattia e sui sintomi presentati dal paziente durante la visita medica. Nella fase avanzata della malattia si può valutare l'ingrossamento dei linfonodi causato dal ristagno della linfa nei tessuti, che può portare lo specialista ad una diagnosi adeguata.

Lipedema (edema adiposo): diagnosi differenziale

Il gonfiore del grasso dovrebbe essere differenziato con unità come:

  • crescita eccessiva del tessuto adiposo (lipoipertrofia)
  • linfedema
  • edema che insorge nel corso di un'insufficienza venosa cronica
  • obesità

Lipedema (edema adiposo): complicazioni

Una delle principali complicanze dell'edema adiposo è la sovrapposizione del linfedema. I disturbi nella distribuzione e l'eccessivo accumulo di grasso sottocutaneo causano un ostruito deflusso della linfa dai tessuti, cheporta alla sua stagnazione.

Dopo la compressione e la riduzione del flusso del lume o la completa chiusura del vaso linfatico, il liquido intercellulare si accumula al di sotto del segmento chiuso, causando linfedema dei tessuti, il più delle volte pelle e tessuto sottocutaneo, e provoca un processo infiammatorio cronico.

Il sintomo principale del ristagno linfatico nei tessuti è una depressione sulla superficie della pelle dopo averla premuta con un dito (il cosiddetto gonfiore pastoso), oltre a coprire non solo le cosce, i glutei e la parte inferiore delle gambe , ma anche i piedi

Nel tempo, la pelle e il tessuto sottocutaneo si induriscono e non sono più suscettibili alla pressione.

Lipedema (edema adiposo): trattamento

La terapia dell'edema adiposo si basa sia su un trattamento conservativo che chirurgico. Tuttavia, non ci sarà alcun sollievo significativo dai metodi utilizzati nel trattamento dell'edema degli arti inferiori di altra origine, come il sollevamento delle gambe, una dieta dimagrante o l'uso di diuretici.

La terapia di solito inizia con un trattamento non invasivo, che consiste nell'applicazione simultanea:

  • trattamenti nel campo della fisioterapia ed esercizi di miglioramento
  • terapia compressiva, basata sull'indossare biancheria intima speciale e indumenti compressivi su misura per ogni paziente - il suo scopo è quello di migliorare la microcircolazione e supportare la circolazione linfatica
  • linfodrenaggio manuale eseguito da un terapista esperto. I massaggi regolarmente utilizzati apportano un effetto curativo e alleviano il dolore del paziente, soprattutto nella fase avanzata della malattia. Migliorano e migliorano il flusso della linfa nei tessuti e riducono il linfedema degli arti inferiori, che riduce la tensione e il dolore dei tessuti.
  • aumentare l'attività fisica e prendersi cura della dose giornaliera di esercizio influisce positivamente sia sul benessere del paziente che sul flusso linfatico. Si consigliano esercizi che non appesantiscono le articolazioni degli arti inferiori, non troppo intensi ma eseguiti regolarmente, preferibilmente tutti i giorni, in particolare nuoto, yoga, ciclismo e passeggiate all'aria aperta.
  • l'introduzione di una dieta dimagrante e di riduzione del peso avrà un effetto benefico in un paziente sovrappeso o obeso, tuttavia, va ricordato che il dimagrimento non influisce sull'edema adiposo degli arti inferiori e rimarranno comunque del stessa misura

La coesistenza di obesità ed edema adiposo è possibile e pericolosa, aumenta il rischio di gravi complicanze sotto forma di linfedema, nonché di disturbi del sistema osteoarticolare, che possono portare a un grado significativo di disabilità.

Quando i metodi di trattamento conservativo non danno risultati soddisfacenti, dovresti pensare al trattamento dell'edema adiposo invasivo, ovvero la liposuzione.

La procedura viene eseguita in moderne cliniche entro un giorno lavorativo, in anestesia locale. Non richiede né anestesia generale né ricovero in reparto. Il grasso sottocutaneo accumulato viene rimosso con l'uso di attrezzature specializzate.

Il rischio di danneggiare i vasi linfatici è minimo, ma dovresti ricordarti di questa complicazione quando decidi di sottoporti a un intervento chirurgico.

Il trattamento assicura un effetto duraturo, sia cosmetico che terapeutico, riduce la quantità di tessuto adiposo e migliora il flusso linfatico dei tessuti, prevenendo la formazione di linfedema.

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Malattie genetiche