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L'edema laringeo si verifica quando il liquido in eccesso si accumula nello spazio extracellulare dei tessuti che compongono la laringe (es. epiglottide, epiglottide). Quali sono le cause dell'edema laringeo? Come sta andando il suo trattamento?
Edema laringeosi verifica più spesso nel corso dell'infiammazione, sia all'interno della laringe, come: laringite sottoglottica, laringite acuta, laringite, infiammazione della cartilagine, epiglottite, come così come quelli che corrono in strutture adiacenti, come ad esempio l'ascesso dello spazio parafaringeo, l'ascesso peritonsillare. Il gonfiore può anche causare lesioni: interne (ustioni, corpi estranei) ed esterne (incidenti, operazioni estese alla testa e al collo).
Un altro tipo di edema laringeo è l'edema laringeo tossico-allergico. Può essere una reazione a vari fattori:
- veleni di insetti (calabroni, vespe, api, bombi)
- alimenti (arachidi, frutti di mare, uova)
- farmaci (antibiotici, antidolorifici)
e molti altri.Potremmo anche avere a che fare con un angioedema chiamato edema di Quincke, che è il risultato di un disturbo immunitario. Gli stessi fattori che scatenano l'edema allergico possono portare all'edema di Quincke e anche fattori fisici come freddo, stress ed esercizio possono contribuire ad esso.
Edema laringeo: sintomi
I sintomi dipendono dalla causa, dalla posizione e dall'estensione del gonfiore. I principali reclami dei pazienti sono:
- affanno che aumenta durante l'inalazione
- tosse secca
- una voce roca che appare all'improvviso
- sensazione di corpo estraneo
- problemi di deglutizione
C'è anche febbre e dolore quando la causa è l'infiammazione.
L'improvviso gonfiore della pelle, del tessuto sottocutaneo e delle mucose è tipico dell'edema di Quincke. Il più delle volte al viso, agli arti, al tronco, alla gola, alla bocca, alla laringe e alla lingua.
Un caso eccezionale è il gonfiore allergico causato dal veleno degli insetti. Nel sito della puntura, possiamo osservare gonfiore e prurito dolorosi. Ci sono anche sintomi generali: orticaria, nausea, diarrea, dolore addominale, angioedema. Può verificarsi shock anafilattico. Anche se con uno shocksi verifica solo in circa lo 0,5-5% dei pazienti, va ricordato che è una condizione pericolosa per la vita ed è necessaria un'assistenza medica immediata.
Edema laringeo: diagnosi
Il medico effettua un esame fisico e fisico approfondito. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla presenza di allergie nel paziente e ai farmaci assunti. Sono utili la laringoscopia indiretta, il lupus o la laringoscopia con tubo flessibile transnasale. Per escludere un corpo estraneo si può eseguire una radiografia del collo in proiezione antero-posteriore e laterale. Se il gonfiore persiste a lungo, può essere necessario (soprattutto negli anziani) eseguire una biopsia per escludere la neoplasia.
Edema laringeo: trattamento
Scegliamo il trattamento in base al fattore che causa il gonfiore. Quando la causa è un'infezione batterica, diamo antibiotici. In caso di infortunio, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. I farmaci che agiscono per ridurre il gonfiore sono i glucocorticosteroidi.
Se il gonfiore è stato causato da una malattia sistemica concomitante, dovresti concentrarti principalmente sul suo trattamento. In caso di allergie o angioedema, vengono utilizzati steroidi per via endovenosa, antistaminici, adrenalina. In casi estremi, l'unico modo è eseguire una tracheotomia.
Laringite
Laringite negli adulti è l'infezione batterica più comune, il cui sintomo caratteristico è la raucedine. Come si cura la laringite? Ascolta la nostra esperta Katarzyna Bukol-Krawczyk, internista del gruppo Lux Med.