- Sacrum - struttura
- Sacro - differenze di sesso
- Sacro - Funzioni
- Sacro - anomalie, disfunzioni e dolore
L'osso sacro (os sacrum) è la fusione delle cinque vertebre del sacro negli adulti, di solito di età compresa tra 20 e 25 anni. La sua forma ricorda un triangolo con la parte superiore rivolta verso il basso. Viene anche paragonato a un cuneo perché è incastrato tra le ossa pelviche con le quali forma un forte anello osseo chiamato bacino. Il cosiddetto popolare il mal di schiena spesso riguarda questo osso o le sue vicinanze.
L'osso sacro fa parte della cintura pelvica , che è la parte dello scheletro responsabile del collegamento dell'arto inferiore con lo scheletro assiale. I bambini hanno una mobilità minima in questa sezione della colonna vertebrale, che scompare con l'età, poiché le vertebre sacrali si fondono nell'osso sacro.
Sacrum - struttura
La base dell'osso sacro ( base ossis sacri ) ne è la parte superiore, più larga, mentre quella inferiore è detta vertice ( apex ossis sacri) . La forma triangolare dell'osso sacro è influenzata dalla rapida riduzione delle dimensioni delle vertebre sacrali verso il basso. L'apice ha una superficie ovale rivolta verso il basso chesi collega al coccige , ela base ha tutte le caratteristiche tipiche di una vertebra(tra cui: nella parte superiore della superficie del corpo della prima vertebra sacrale, due lamelle ossee simmetriche che formano l'arco vertebrale nella parte posteriore, alla loro giunzione un tubercolo corrispondente al processo spinoso di altre vertebre e alla base degli archi - processi articolari superiori simmetrici che toccano la quinta vertebra lombare), cheabilita la connessione con la colonna lombare .
Poiché la colonna lombare è convessa in avanti (lordosi lombare) e la colonna sacrale è convessa nella parte posteriore, si collegano all'angolochiamato lombosacrale(angulus lumbosacralis ) il cui vertice è rivolto in avanti e l'estensione diè compresa tra 120 e 170 gradi .L'apice di questo angolo è il tumulo dell'ultimo disco intervertebrale , che ètra la quinta vertebra lombare e la prima vertebra sacrale . Laterali ai corpi delle vertebre sacrali sono i cosiddetti ali dell'osso sacro ( ala sacralis ).
L'arco e il corpo della prima vertebra sacrale formano l'ingresso del canale sacrale( canalis sacralis ) che termina in basso interruzione incrociata( interruzione sacrale ). I processi trasversali e le costole vestigiali delle singole vertebre sacrali si fondono insieme per formare le porzioni laterali dell'osso sacro. Nella parte superiore-laterale sono coronati da superfici articolari, le cosiddetteSuperfici uvoidi( facies auricularis ), che vengono usateper connettersi alle ossa dell'anca . Verso la parte posteriore vi è una superficie fortemente bitorzoluta, la cosiddetta tuberosità sacrale ( tuberositas sacralis ), a cui si attaccano i legamenti sacroiliaci interossei.
La superficie anteriore dell'osso sacro, detta anche pelvica ( facies pelvina ), è solitamente liscia e concava. Mostra chiaramentelinee trasversali( linea transversa ), cioè le linee dove le vertebre sacrali si fondono. Queste linee sono coronate ai lati da quattro coppiedi fori sacrali( forame sacrale pelvinum ), che formano il confine tra la parte mediale e laterale del l'osso sacro
Sulla superficie dorsale, cioè la parte posteriore ( facies dorsalis ) dell'osso sacro, che di solito è convessa e piena di irregolarità, si può vedere il corrispondentefori sacrali dorsali( forame sacrale dorsale ). Si trovano tra lacresta trasversale laterale( crista sacralis lateralis ), che si è formata a seguito della fusione dei processi trasversi, e lacresta sacrale mediale( crista sacralis media ), che sono i processi spinosi fusi delle quattro vertebre sacrali superiori. C'è anche una minore convessità tra la cresta della croce mediale ( crista sacralis media ) e le aperture sacrali dorsali ( forame sacrale dorsale )cresta incrociata intermedia( crista sacralis intermedia ), che formano i processi articolari fusi delle vertebre sacrali. La cresta è coronata superiormente dai processi articolari superiori della prima vertebra sacrale, e inferiormente dai caratteristiciconi sacrali( cornua sacralia), che consentono la connessione con il coccige.
Sacro - differenze di sesso
L'osso sacro può variare notevolmente a seconda del sesso.L'osso sacro del maschio è più stretto e lungodell'osso sacro della femmina. Ha anche una parte superiore più appiattita e curve più strette in avanti.La curvatura dell'osso sacro femminile è più liscia , più uniformemente distribuita lungo l'intero sacro
In un corpo femminile, l'osso sacro è più orizzontale che negli uomini, e ha unasuperficie ovoidale più corta(lungo due vertebre, mentre negli uomini èdue cerchi e mezzo o tre di lunghezza).
Sacro - Funzioni
La funzione principale dell'osso sacro è chesostiene il peso della parte superiore del corpo e lo trasferisce agli arti inferioriattraverso la cintura dell'arto inferiore.Protegge anche organi, vasi e altre strutturesituatoall'interno del bacinoe i fori in essi sono la posizione perfetta per i nervi crociati anteriori e i rami spinali sacrali laterali arteria
Numerosi legamenti, tendini e muscolisono attaccati all'osso sacro , incl. muscolo a forma di pera. La mobilità dell'articolazione sacroiliaca è bassa, di solito da 1 a 3 gradi. L'osso sacro, invece, ha un'importante funzione stabilizzatrice e sostiene il corpo nel mantenere una posizione seduta .
Sacro - anomalie, disfunzioni e dolore
L'osso sacro è il risultato della fusione evolutiva delle vertebre sacrali, un processo che si ripete nell'uomo durante l'infanzia e l'adolescenza. In alcuni adulti, tuttavia, accade chela prima vertebra sacrale non si fonda con l'osso sacroe inizi a funzionare come una sesta vertebra lombare aggiuntiva. Questa anomalia è chiamatalombalizzazione di S1 . A volte viene persino prodotto un disco intervertebrale tra questa vertebra lombare aggiuntiva (S1 / L6) e la seconda vertebra sacrale anatomicamente (S2). Un disturbo inverso in cui l'ultima anatomicamente, , quinta vertebra lombare (L5) si fonde con l'osso sacro , è chiamatasacralizzazione della vertebra L5 .
Una delle disfunzioni più comuni dell'osso sacro è il disallineamento. Quandosi sporge troppo in avanti (in nutazione) , provoca un approfondimento della lordosi lombare. Quando troppoè inclinato all'indietro (durante l'incoronazione) , la lordosi lombare diventa superficiale. Se l'osso sacro è leggermentelateralmente inclinato , provoca un'asimmetria nella posizione delle placche iliache, che spesso porta ad una curvatura laterale della colonna vertebrale. Un effetto simile può essere ottenutorotazione dell'osso sacroa destra oa sinistra, che porta alla disfunzione delle articolazioni intervertebrali e alla scoliosi.
La posizione errata e asimmetrica dell'osso sacro è solitamente il risultato di muscoli eccessivamente tesi o eccessivamente tesi.muscoli ileo-lombariattiveranno la nutazione e troppatensione della fascia posteriore- contronutazione dell'osso sacro. L'inclinazione laterale dell'osso sacro è dovuta alla tensione asimmetricadei muscoli glutei, a forma di pera e dei muscoli della fascia larga .
Il dolore sacrale può verificarsi anche sotto l'influenza di molte altre malattie efattori, non necessariamente strutturali o anatomici. Può essere un sintomo di una grave malattia, come il cancro alle ossa, oppure può essere il risultato del solitosovraccaricocausato da uno stile di vita sedentario. Una causa comune di dolore prolungato in quest'area è una lesione da caduta alla schiena, che provoca un lividoo una frattura dell'osso sacro . A volte è necessario eseguire un'operazione per rimuovere i frammenti dopo tale frattura. Il dolore in quest'area è anche il risultato di discopatia,nevralgia (nevralgia) del plesso sacraleosovraccarico del muscolo a forma di pera . Le fonti del dolore sonocisti di Tarlovecisti dei peli del coccige , oltre a costipazione, gravidanza eesercizio eccessivoche sovraccarica i muscoli che hanno rimorchi sul bacino
Bibliografia :
Bochenek A., Reicher M.: "Anatomia umana. Volume I. Anatomia generale, ossa, articolazioni e legamenti, muscoli”. PZWL Medical Publishing, Varsavia, 2006