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Gli androgeni, o ormoni androgeni, appartengono al gruppo degli ormoni sessuali steroidei. Il ruolo degli androgeni varia a seconda del sesso ed è quello di controllare il corretto sviluppo sessuale di uomini e donne. Qual è la corretta concentrazione di androgeni nelle donne e cosa negli uomini?

Androgeni , ovveroormoni androgenisono androstenedione, deidroepiandrostenedione (DHEA), diidrotestosterone (DHT) e testosterone.

Le ghiandole surrenali sono responsabili della loro produzione e secrezione in entrambi i sessi, mentre negli uomini questo ruolo è svolto anche dalle cellule di Leydig nei testicoli e nelle donne in piccola parte dalle ovaie.

Determinare la loro concentrazione nel siero del sangue è importante, tra l' altro, nella diagnosi di ipogonadismo negli uomini, calvizie eccessiva, malattie surrenali, come l'iperplasia surrenale, malattie neoplastiche delle gonadi e delle ghiandole surrenali, nonché il cause di infertilità femminile, disturbi mestruali o comparsa di peli corporei eccessivi

Ormoni androgeni (androgeni): caratteristiche

Gli ormoni androgeni sono presenti in entrambi i sessi, ma sono molto più importanti negli uomini, perché sono associati allo sviluppo e alla formazione degli organi sessuali maschili durante la vita prenatale e alla produzione di caratteristiche sessuali secondarie.

Questi includono, tra gli altri, la silhouette tipica degli uomini e le proporzioni della struttura corporea, lo sviluppo del tessuto muscolare maggiore rispetto alle donne, la caratteristica distribuzione del tessuto adiposo, un tono di voce basso, nonché la presenza di peli sul corpo tipica del sesso maschile

  • Androstenedion

L'androstenedione è un ormone androgeno con un debole effetto biologico. Nei tessuti periferici viene convertito in un forte androgeno, che è il testosterone, ed è per questo che si parla dell'effetto androgeno dell'androstenedione.

Viene prodotto principalmente nelle ghiandole surrenali sotto l'influenza dell'ormone ACTH (ormone adrenocorticotropo), prodotto e secreto dal lobo anteriore della ghiandola pituitaria umana.

La determinazione della concentrazione di androstenedione nel siero del sangue viene utilizzata principalmente nella diagnosi di malattie surrenali come iperplasia surrenalica congenita (CAH), tumore virilizzante, tumorevirilizzante, morbo di Cushing o malattie neoplastiche, nonché disturbi ormonali, virilizzazione e cause di infertilità nelle donne.

  • DHEA-S

Il deidroepiandrostenedione solfato è un ormone sessuale steroideo prodotto, come l'androstenedione, dalla corteccia surrenale. Svolge un debole ruolo androgeno nel corpo umano. La determinazione della concentrazione di DHEA-S è utilizzata principalmente in endocrinologia, per la diagnosi delle malattie delle ghiandole surrenali.

  • Testosterone

Il testosterone è un importante ormone androgeno, negli uomini il 95% dell'ormone circolante proviene dai testicoli e il 5% dalla conversione periferica.

È responsabile, tra l' altro, della determinazione del sesso nella vita fetale umana, dello sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili, nonché del livello della libido e del desiderio sessuale umano.

Sotto la sua influenza, vengono modellati i tipici lineamenti maschili, come l' altezza e la forma della figura, la distribuzione del tessuto adiposo, il tono di voce basso o la caratteristica crescita dei capelli.

  • Diidrotestosterone (DHT)

Il diidrotestosterone (DHT) è un ormone sessuale altamente attivo formato dalla conversione del testosterone.

Negli uomini, il 20% del DHT circolante proviene dai testicoli e l'80% dalla conversione periferica. La conversione del testosterone in DHT avviene sotto l'influenza dell'enzima alfa-reduttasi, che si trova, tra l' altro, nella pelle.

Questo ormone può influenzare i follicoli piliferi sensibili e indeboliti, essere responsabile del loro restringimento e della caduta dei capelli.

Le principali funzioni del diidrotestosterone comprendono la partecipazione alla determinazione del sesso maschile durante la vita fetale umana, nonché l'influenza sulla regolazione della secrezione di androgeni agendo sull'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi

Androgeni (ormoni androgeni) nelle donne

Gli ormoni androgeni, in particolare androstenedione e diidrotestosterone, nel corpo femminile svolgono principalmente il ruolo di precursori degli ormoni sessuali femminili, ovvero gli estrogeni. Sono principalmente responsabili dell'avvio e del controllo del processo di maturazione sessuale nelle ragazze, nonché del livello di libido, desiderio sessuale e fertilità delle donne mature.

Androgeni - indicazioni per i test nelle donne

  • Esistenza di peli in eccesso nelle aree sensibili agli androgeni tipiche degli uomini, ad esempio irsutismo. I peli duri e scuri possono comparire intorno al labbro superiore e al mento, agli avambracci, alle cosce, al torace, all'addome, alla schiena e anche intorno ai genitali. Per valutare la gravità dell'irsutismo e la necessità di ulteriori diagnosi si utilizza la scala Ferriman-Gallwey, che permette di determinare la presenza di peli in eccesso in 9 punti del corpo inuna scala da 1 (capelli singoli) a 4 (capelli folti). L'irsutismo viene diagnosticato quando una donna totalizza più di 8 punti insieme.
  • Il verificarsi di caratteristiche sessuali terziarie maschili nelle donne, cioè virilizzazione (nota anche come mascolinizzazione). I sintomi principali di questa condizione includono peli in eccesso nelle zone tipiche dell'uomo (barba, baffi, petto, interno cosce), riduzione delle ghiandole mammarie, ingrossamento del clitoride, abbassamento del tono della voce, aumento della massa muscolare e comparsa di acne fastidiosa. Inoltre, molte donne lamentano dermatite seborroica, calvizie maschile (i capelli cadono intorno agli angoli temporali, sulla fronte e sulla sommità della testa, compaiono curve) e disturbi mestruali.
  • Difficoltà a rimanere incinta pur avendo rapporti regolari (3-4 volte a settimana) senza l'uso di contraccettivi. Se una donna non rimane incinta per un anno, le viene diagnosticata l'infertilità.

Androgeni (ormoni androgeni) negli uomini

Gli ormoni androgeni svolgono un ruolo importante nel corpo maschile dal momento del concepimento. È il testosterone che è responsabile dello sviluppo delle caratteristiche maschili del feto, induce la differenziazione dei dotti di Wolff in ghiandole accessorie maschili, epididimo e vie di uscita.

Inoltre, gli androgeni sono responsabili del corretto sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili (struttura corporea, altezza, peli sul viso, peli sul corpo), tono della voce bassa, impulso sessuale e spermatogenesi.

Androgeni - indicazioni per il test negli uomini

  • diminuzione del desiderio sessuale (diminuzione della libido)
  • disfunzione erettile
  • infertilità (se la tua partner non riesce a rimanere incinta nonostante i rapporti sessuali regolari 3-4 volte a settimana senza usare contraccettivi per almeno un anno, i problemi di fertilità sia maschili che femminili dovrebbero essere esclusi)
  • calvizie maschile, ovvero perdita di capelli androgeni su tutto il corpo
  • il tessuto adiposo inizia ad accumularsi in luoghi tipici delle donne, cioè cosce, fianchi, braccia e seno
  • Pubertà prematura e comparsa di caratteristiche sessuali maschili secondarie nei ragazzi

Androgeni - cause di aumento della concentrazione nelle donne

Gli ormoni androgeni sono prodotti nella corteccia surrenale e nelle gonadi, pertanto le malattie di questi organi dovrebbero essere prese in considerazione nella diagnosi dell'aumento dei livelli di ormoni sessuali nel sangue. Le patologie più comuni che causano risultati anormali dei test ormonali sono:Disturbi delle ghiandole surrenali

  • iperplasia surrenalica congenita
  • tumori neoplastici localizzati nelle ghiandole surrenali, ormonalmente attivi (che producono ormoni)
  • tumore virilizzante
  • Sindrome di Cushing

Disturbi gonadici

  • sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
  • tumori neoplastici localizzati nelle ovaie e nei testicoli, ormonalmente attivi (che producono ormoni)

Farmaci

  • anticonvulsivanti usati nel trattamento dell'epilessia
  • glucocorticosteroidi
  • alcuni diuretici usati per trattare la pressione alta

Androgeni - preparazione per il test

La concentrazione di androgeni nel siero del sangue periferico deve essere testata al mattino. Il paziente non ha bisogno di digiunare per ottenere risultati affidabili, ma deve evitare sforzi fisici vigorosi nei pochi giorni che precedono il test.

Vale la pena ricordare che le donne dovrebbero eseguire un test degli ormoni sessuali all'inizio del ciclo mestruale, preferibilmente tra il 3° e il 10°. giorno del ciclo.

Il tecnico di laboratorio dovrebbe essere informato sui farmaci ormonali assunti dal paziente, inclusi i contraccettivi, e molte donne se ne dimenticano.

Androgeni (ormoni androgeni) - il corso dello studio

La concentrazione di androstenedione è determinata nel siero del sangue venoso. Dopo aver disinfettato la pelle nell'area del gomito, il sangue venoso viene raccolto dalla vena ulnare utilizzando un ago sterile monouso.

Dopo aver rimosso l'ago, premere il sito di iniezione con una garza sterile per almeno 10 minuti e non sollevare l'arto superiore verso l' alto, per evitare spiacevoli lividi.

Il test della concentrazione degli ormoni steroidei sessuali può essere eseguito gratuitamente nel laboratorio medico su presentazione di un rinvio da parte di un medico oa pagamento.

Il costo di un test commissionato privatamente oscilla intorno a 50 PLN per determinare la concentrazione di DHEA-S (deidroepiandrostenedione solfato). Devi pagare circa 30 PLN per la concentrazione di testosterone

I prezzi possono variare notevolmente tra gli istituti che offrono test di laboratorio, quindi vale la pena scegliere l'offerta più vantaggiosa per il paziente. Dovresti aspettare qualche giorno lavorativo per i risultati dei test degli ormoni sessuali.

Androgeni (ormoni androgeni) - norme di laboratorio

Ogni laboratorio medico imposta i propri intervalli di livelli di ormoni androgeni, che possono variare leggermente tra le istituzioni. Per questo motivo, al fine di controllare la concentrazione di ormoni nel siero del sangue e poter confrontare i risultati tra lorodeterminazioni, le prove devono essere eseguite nello stesso laboratorio.

DonneUomini
testosterone0,52-2,43 nmol / l (15-70 ng / dl)9,0-34,7 nmol / l (260-1000 ng / ml)
testosterone libero<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol / l (50-210 ng / l)
androstendion1,4-9,4 nmol/l (40-270 ng/dl)2,8-9,8 nmol/l (80-280 ng/dl)
diidroepiandrostenedione (DHEA)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)7-31 nmol / l (200-900 ng / dl)
diidroepiandrostenedione solfato (DHEA-S)2-10 µmol/l (75-370 µg/dl)3-12 µmol / l (110-470 µg / dl)

Androgeni (ormoni androgeni) - trattamento

Sulla base di una singola determinazione della concentrazione di androgeni nel sangue, non è possibile effettuare una diagnosi accurata e introdurre alcun trattamento.

Solo dopo un esame approfondito del paziente, la lettura della sua cartella clinica, delle sue condizioni cliniche e dell'esame dei risultati del test, ordinando eventuali ulteriori esami di laboratorio e test di imaging, il medico è in grado di fare una diagnosi e offrire al paziente un trattamento , che consiste solitamente nel trattamento della malattia di base e nel trattamento sintomatico.

Le malattie causate da cambiamenti ormonali sono trattate da uno specialista endocrinologo.

Le donne che hanno livelli elevati di androgeni nel sangue hanno il maggior numero di lamentele per i capelli eccessivi.

I farmaci ormonali possono ridurre la quantità di nuovi capelli e quelli esistenti possono essere ridotti grazie alla depilazione sia temporanea (es. cera) che permanente (depilazione laser).

Gli uomini visitano più spesso un medico a causa dell'eccessiva caduta dei capelli.

La calvizie maschile e la sua progressione possono essere inibite o rallentate grazie a un farmaco del gruppo degli steroidi, che è responsabile dell'inibizione della conversione locale del testosterone nella sua forma attiva nei follicoli piliferi.

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Categoria:

Salute