Il pancreas è considerato uno degli organi umani più importanti: secerne entrambi gli ormoni chiave per il corpo umano e produce vari enzimi digestivi. Come è strutturato il pancreas e da che parte? Quali sono le funzioni del pancreas? Cosa irrita il pancreas e quali malattie del pancreas sono le più comuni?

Il pancreas(pancreas) è un singolo organo umano situato all'interno della cavità addominale. La sua esistenza è stata menzionata per la prima volta molto tempo fa, poiché avvenne circa 300 anni prima della nostra era. Tuttavia, fu solo dopo alcuni secoli che questo organo fu chiamato pancreas - la parola deriva dal greco e letteralmente tradotto significa "tutto di carne" (questo termine deriva dal fatto che il pancreas assomiglia a fibre muscolari).

Con i secoli successivi, furono fatte sempre più scoperte sul pancreas, incl. nel XVII secolo fu descritto per la prima volta il dotto pancreatico e nel XVIII secolo apparve la prima descrizione del dotto pancreatico accessorio.

Una delle funzioni più importanti del pancreas, ovvero la sua funzione endocrina, è stata scoperta abbastanza tardi: è stata descritta solo nella seconda metà del XIX secolo.

Pancreas: sviluppo

Nel corso dello sviluppo embrionale, intorno alla 5a settimana dell'embrione, nell'embrione appare un tubulo intestinale, che ha tre parti: l'intestino anteriore, medio e posteriore. Il pancreas si sviluppa da strutture che appartengono all'intestino anteriore.

In definitiva, nasce da due gemme - dorsale e addominale - che sono diverticoli duodenali. Entrambe queste parti, intorno alla 6a settimana di gravidanza, si collegano tra loro e successivamente, insieme alle successive settimane di gravidanza, si verificano ulteriori cambiamenti nel pancreas, che si traducono nel fatto che un bambino nasce con un organo pronto per eseguire la sua funzione.

Pancreas: struttura

Ci sono tre parti del pancreas, che sono:

  • testa pancreatica
  • albero pancreatico
  • coda pancreatica

Le suddette sono le parti fondamentali del pancreas - alcuni autori, oltre ad esse, specificano anche le cosiddette il collo del pancreas.

Questo organo ha tre superfici (anteriore-superiore, anteriore-inferiore e posteriore) e tre bordi (superiore, anteriore e inferiore).

La dimensione del pancreas è di solito di circa 15 centimetri, la sua massamentre in genere arriva a circa 100 grammi

Le strutture che si dipartono dal pancreas sono molto importanti per le funzioni del pancreas - qui stiamo parlando dei dotti di uscita.

Il dotto principale è il dotto pancreatico che inizia nella coda del pancreas, percorre l'intera lunghezza dell'organo e finisce nel duodeno.

Oltre ad esso, c'è anche il dotto pancreatico accessorio - questa struttura nella maggior parte delle persone (circa il 70% delle persone) si collega con il dotto pancreatico e infine la sostanza secreta dal pancreas, trasportata attraverso entrambi i dotti, va a il cosidetto capezzolo duodenale maggiore.

La struttura istologica del pancreas ha due elementi fondamentali - sono:

  • isole pancreatiche (o isole di Langerhans - il loro numero può raggiungere anche i 2 milioni e sono coinvolte nella produzione di ormoni pancreatici)
  • cellule secretorie, che costituiscono il resto dell'organo e sono responsabili della sintesi, tra l' altro, di enzimi pancreatici

Dov'è il pancreas?

Il pancreas si trova all'interno della cavità addominale - è generalmente orizzontale e si trova nello spazio retroperitoneale.

La posizione del pancreas corrisponde all' altezza della prima e della seconda vertebra lombare della colonna vertebrale

Molte persone si chiedono da che parte si trovi il pancreas - questo organo si trova nell'epigastrio leggermente a sinistra della colonna vertebrale, ma in generale per dire che il pancreas si trova sul lato destro o sinistro della cavità addominale, semplicemente non puoi.

La testa del pancreas è ricoperta dal duodeno, si trova vicino alla vena cava inferiore e al rene destro.

La diafisi pancreatica si trova davanti alle vertebre lombari e attraversa l'aorta, il rene sinistro, le ghiandole surrenali di sinistra e l'arteria mesenterica superiore.

La coda del pancreas si trova davanti al rene sinistro e adiacente alla milza.

Pancreas: vascolarizzazione e innervazione

I vasi arteriosi pancreatici hanno origine dalle arterie pancreatico-duodenali (superiore e inferiore), oltre a queste, il sangue arterioso viene fornito a questo organo anche dai rami pancreatici, che hanno origine dall'arteria splenica.

Il sangue venoso dal pancreas scorre nelle vene pancreatico-duodenali e da lì nella vena mesenterica superiore, nella vena porta o nella vena splenica.

Il sistema nervoso autonomo è il principale responsabile dell'innervazione del pancreas

Le fibre parasimpatiche raggiungono l'organo - provengono dal nervo vago e sono trasmesse attraverso il loro percorso da impulsi nervosi, ad es. stimolare la produzione di succo pancreatico

Le fibre simpatiche che raggiungono il pancreas provengono dal plesso viscerale e il loro effetto sul pancreas è completamenteopposto alle fibre parasimpatiche.

Pancreas: caratteristiche

Il pancreas ha funzioni intra ed esocrine. Nel primo caso, si tratta della secrezione di ormoni, che sono principalmente coinvolti nel controllo dei livelli di glucosio nel corpo.

Questi ormoni, come già accennato, sono prodotti all'interno delle isole Langerhans - al loro interno sono presenti diversi tipi di cellule, ognuna delle quali è responsabile della produzione di un ormone diverso:

  • cellule α (alfa): secernono glucagone, che porta a - incl. aumentando la degradazione del glicogeno epatico - per aumentare il livello di glucosio nel sangue
  • Cellule β (beta): considerate la più importante popolazione di cellule pancreatiche - secernono insulina, che è un ormone che abbassa i livelli di glucosio nel sangue
  • Cellule δ (delta): secernono la somatostatina, che influenza il rilascio di ormoni dalle cellule alfa e beta
  • Cellule PP (a volte indicate come γ, gamma): secernono un polipeptide pancreatico

La parte esocrina del pancreas è associata all'attività del tratto gastrointestinale - questo organo produce molti enzimi diversi importanti nel processo digestivo, ma anche nel succo pancreatico sono presenti bicarbonati, che hanno la capacità di neutralizzare il cibo acido proveniente dallo stomaco. Nel caso di questo compito, il pancreas non è assolutamente pigro: la produzione giornaliera di succo pancreatico è stimata in circa 1,5-2 litri.

Pancreas: enzimi

Il ruolo del pancreas nella digestione del cibo è innegabile: questo organo secerne enzimi che scompongono sia i carboidrati che i grassi e le proteine. Tra gli enzimi pancreatici si ricordano principalmente:

  • Amilasi pancreatica (scompone i carboidrati)
  • tripsinogeno e chimotripsinogeno (coinvolti nella digestione delle proteine)
  • lipasi pancreatica (l'enzima responsabile della digestione dei grassi)
  • elastasi (che si occupa della degradazione delle proteine)
  • carbossipeptidasi (una sostanza che scompone le proteine)

Enzimi pancreatici - standard. Come interpretare i risultati del test?

Pancreas: malattie

Probabilmente non c'è bisogno di convincere nessuno dell'importanza del pancreas per il funzionamento del corpo umano. Non sorprende certo che quando ci sono dei disturbi nel funzionamento di questo organo, il paziente di solito cominci a rendersi conto abbastanza rapidamente che si è verificato.

Le malattie del pancreas sono condizioni molto diverse: possono essere sia problemi congeniti (possono essere, ad esempio, difetti pancreatici congeniti, come il pancreas anulare o il pancreas diviso in due) siaci sono molte malattie acquisite del pancreas

Una delle malattie acquisite del pancreas più note è la pancreatite: è possibile sviluppare sia una pancreatite acuta che il problema potrebbe essere una pancreatite cronica.

Un' altra, anche nota, malattia del pancreas è il diabete. È causato da anomalie nella secrezione di insulina e/o dalla sensibilità dei tessuti a questo ormone e ne esistono due tipi principali: diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2.

Non solo, però, la funzione endocrina del pancreas può essere anormale: anche la seconda delle sue funzioni di base, ovvero la secrezione di enzimi, può essere disturbata e questa condizione può portare all'insufficienza pancreatica esocrina. La fibrosi cistica è anche una malattia in cui possono verificarsi lesioni pancreatiche.

All'interno del pancreas, come in altri organi umani, possono svilupparsi vari cambiamenti patologici.

Queste possono essere cisti (ci sono cisti vere e pseudo-pancreatiche), ma anche alterazioni neoplastiche.

Nel pancreas possono svilupparsi formazioni benigne (come adenomi)

Anche un tumore al pancreas è un insulinoma - questa lesione può essere sia benigna che maligna.

C'è anche un altro cancro al pancreas: il glucagonoma (che produce glucagone).

È all'interno del pancreas che si può sviluppare una delle neoplasie maligne in cui la prognosi dei pazienti è considerata meno favorevole.

  • Cancro al pancreas: cause, sintomi, trattamento

È chiaramente visibile che il pancreas può essere affetto da diverse malattie.

Dolore al pancreas: come fa male il pancreas?

Come fai a sapere, tuttavia, che abbiamo avuto disfunzioni di questo organo? Ebbene, uno dei fenomeni convincenti di questa possibilità è il dolore al pancreas.

Ma come fa male il pancreas? Beh, di solito abbastanza insolito: è possibile sentire dolore nella parte superiore dell'addome, ma può anche irradiarsi alla schiena.

Questo problema è solitamente difficile da trascurare perché il dolore pancreatico è generalmente grave, spesso descritto dai pazienti come accecante.

Le cause del dolore pancreatico sono principalmente le malattie sopra menzionate, ma il decorso di questo problema può essere diverso - ad esempio nella pancreatite acuta, il dolore compare improvvisamente e dura a lungo, mentre nel caso di persone che soffre di pancreatite cronica al pancreas, l'aspetto episodico di questo disturbo è caratteristico (ad es. dopo aver mangiato troppo).

Pancreas e alcol

Le cause delle malattie del pancreas sono diverse: a volte si tratta di mutazioni (come accade nel caso della fibrosi cistica), altre volte le malattie sono causate da noi stessi.

Alla domanda su cosa irrita il pancreas, c'è solo una risposta: consumo eccessivo di alcol. È l'abuso di questo liquido che è la causa principale della pancreatite acuta.

Anche il fumo di sigaretta ha un impatto negativo sul funzionamento di questo organo - la dipendenza dannosa non colpisce solo il sistema respiratorio, ma favorisce anche l'insorgenza di cancro al pancreas.

L'irritazione del pancreas può verificarsi anche a seguito di una dieta scorretta - specialmente una dieta ricca di grassi predispone a questo problema.

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Gastrologia