Non volevo andare a questa lezione sull'obesità. Non ero l'unica persona obesa nella stanza e avevo paura che tutti mi fissassero. E poi ho visto la prima diapositiva della presentazione del docente con lo slogan: "VERO: sei obeso, quindi mangi troppo e ti muovi troppo poco". Ho pensato: amo questo ragazzo! Un anno dopo, ho subito un intervento bariatrico. Ora, come medico certificato nel trattamento del sovrappeso e dell'obesità, aiuto altri pazienti.

Ecco la nostra eroina: la droga. med Beata Koszewska-Jóźwiak, specialista in medicina di famiglia. Ha fondato e gestisce una clinica sanitaria a Łyszkowice, nel distretto di Łowicz. Quando le chiedo di parlare della sua malattia da obesità, lei è subito d'accordo. Sa che molte donne potrebbero iscriversi alla sua storia. Li visita quasi ogni giorno nel suo ufficio. È per loro che ha aderito al programma nazionale di certificazione e accreditamento della Società polacca per lo studio dell'obesità. Per aiutarli nel trattamento affidabile del sovrappeso e dell'obesità.

Inizio dolce e salato

Non sono mai stato così magro. Ma non ero nemmeno "paffuto" o grasso. Altezza 180 cm, un po' più grasso su pancia e fianchi. Ero solo una donna alta e solida.

Ho iniziato a ingrassare quando ho finito i miei studi presso l'Università di Medicina nella mia città natale di Lodz e ho iniziato a lavorare. Ho svolto un apprendistato in un ospedale di Łowicz, ma anche in una clinica di Domaniewice. Ho anche un appartamento per affari lì. È stato allora che ho avuto problemi con il mangiare compulsivo sotto stress. Per prima cosa, qualcosa di dolce, e quando "mi ha reso dolce", ho preso qualcosa di salato, ad esempio del formaggio.

Mamma "affamata"

Ero già sposata e madre di un figlio. Quando avevo 28 anni, ho avuto una seconda gravidanza. Mentre con il primo non ho guadagnato nulla al di sopra della norma, il secondo è stato completamente diverso. Avevo sempre fame. C'erano volte in cui la mia fame mi spingeva ad alzarmi dal letto la notte. Ho guadagnato peso fino a 92 kg. Ho pensato che fosse molto.

Il mio secondo figlio è nato con un peso di quasi 5,5 kg. I sintomi che ho osservato in me stessa indicherebbero che durante la gravidanza ho avuto disturbi glicemici, forse anche diabete gestazionale, ma a quel tempo, all'inizio degli anni '90, i parametri glicemici non venivano controllati nelle donne in gravidanza. Dopodurante il parto mi è stata diagnosticata una tiroide iperattiva. Ho anche subito un intervento chirurgico al gozzo nodulare. Poi, al contrario, sviluppò l'ipotiroidismo.

Soglia superata

Nel 1999 ho divorziato. Il processo è stato emotivamente difficile. Scusa, non ne parlerò.

Più o meno nello stesso periodo, sull'onda dei cambiamenti nel sistema sanitario, ho rilevato l'istituto sanitario non pubblico (NZOZ) e ho creato la mia clinica sanitaria. Come puoi immaginare, c'era molto lavoro da fare: organizzativo, tecnico e di reporting. Ero in continuo movimento. Spesso stanco, mi addormentavo sulla sedia. E nonostante il fatto che ho iniziato a ingrassare "al potere". Poi ho superato la soglia "magica" di 100 Kg.

Era la classica obesità addominale, in cui il grasso si deposita solo sull'addome. Le mie gambe e le mie braccia erano ancora magre. Così le pazienti hanno pensato che fossi in un' altra gravidanza e, come accade in una piccola città, hanno iniziato a chiedersi con chi. Non sarebbe così, non con il mio ex marito, perché abbiamo vissuto insieme per un po' dopo il divorzio.

Consapevolezza repressa

Mi sono reso conto allora che soffro di obesità? Bene, devo ammettere che, come molte persone, pensavo che l'obesità morbosa si ha quando si pesano più di 200 kg. E non pesavo molto. Bene, stavo prendendo 5 farmaci per l'ipertensione ed ero sempre bagnato dalla sudorazione. Ebbene, il fatto che avessi problemi di glicemia e che i miei dolori alla schiena fossero così forti che guidavo l'auto ovunque, anche per brevi distanze. E quando ne sono uscito, ho usato solo i bastoncini da nordic walking. Non per la formazione, ma per il supporto. Perché mi vergognavo di usare i proiettili.

Avevo più di 50 anni, pesavo più di 100 kg e pensavo ancora di non essere malato. Tanto più che nessuno lo ha reso un problema per la mia obesità al lavoro oa casa.

Sapevo che c'erano interventi chirurgici bariatrici. Ho avuto diversi pazienti dopo tali procedure. E ammetto che non avevo la migliore opinione su tale trattamento dell'obesità. Ma nel 2016, durante una conferenza della Società polacca di medicina di famiglia a Breslavia, ho incontrato un uomo che ha completamente cambiato la mia percezione dell'obesità come una malattia e me stesso come una persona malata.

"Voglio che tu mi operi!"

Non volevo andare a questa lezione. Sono rimasto scioccato quando l'oratore precedente ha parlato delle persone obese come animali privati ​​della propria volontà. Non volevo trattenere ancora una volta le lacrime di umiliazione. Non ero l'unico medico alla conferenza che indossava una taglia 56, ma temevo che tutti mi guardassero. Tuttavia, ho ceduto alla persuasioneamici.

Ricordo questa scena come se fosse accaduta di recente. Dietro il leggio per i docenti c'era un dottore di bell'aspetto, simile a me, alto sopra la media, il dottor hab. n.med. Mariusz Wyleżoł, uno dei chirurghi bariatrici polacchi più esperti. Ha mostrato la prima diapositiva: " FALSO: mangi troppo e ti muovi troppo poco, motivo per cui sei obeso. VERO: sei obeso, quindi mangi troppo e non ti muovi abbastanza”. E ho pensato:Finalmente qualcuno che parla saggiamente di obesità. Beh, adoro questo ragazzo!

Dopo la conferenza, ho fatto irruzione nella ghirlanda di ascoltatori che si avvicinavano al dottor Wyleżoł e ho detto forte, forte e con una battuta che anch'io non ho mai perso: -Voglio che il Signore operi me. Perché voglio ballare il tango argentino e il mio stomaco mi dà fastidio!

Operazione: operazione

Era il 2022. Dopo la diagnosi completa, stavo aspettando il giorno del mio intervento bariatrico, quando improvvisamente è arrivata la notizia che il dottor Wyleżoł si era rotto un braccio e non sarebbe apparso in sala operatoria per molto tempo. Non volevo aspettare, così ho iniziato a raccogliere opinioni su altri chirurghi bariatrici e altri ospedali. Ho scelto il dottor Cywiński di Łódź.

25 maggio 2022 Ho avuto una gastrectomia a manica. Avevo 53 anni e pesavo 122 kg. Il mio BMI (indice di massa corporea) era inferiore a 40. Ero obeso di 2° grado, ma ero qualificato per la procedura a causa di numerose complicazioni dell'obesità.

Sono un medico, ma devo ammettere che avevo paura dell'intervento chirurgico. Non gli aspetti medici. Sapevo che se ci fossero state complicazioni sarebbero semplicemente accadute. Temevo che sarei stato questo caso eccezionale di un paziente che non avrebbe perso peso dopo l'intervento chirurgico. Fortunatamente, ho un tale carattere che quando decido di fare qualcosa, lo metto in atto senza guardare indietro alle mie paure.

L'operazione è stata eseguita sulla mia tecnica laparoscopica. Il test di tenuta dello stomaco tagliato viene eseguito dal Dr. Cywiński mentre è ancora sul tavolo operatorio, iniettando liquido di contrasto blu. So che il test non ha avuto completamente successo e che è stato necessario applicare punti aggiuntivi. È chiaro che mi sono svegliato debole e dolorante dopo l'intervento, ma non avevo la nausea. Poco dopo essermi svegliato, sono stato spiato, vestito e sono andato in bagno. Sono tornato a casa il secondo giorno dopo l'intervento.

Sto perdendo peso

Il mio staff sapeva che stavo per sottopormi a un intervento bariatrico. Abbiamo organizzato il programma in modo che la mia assenza non disturbasse il funzionamento della clinica. Sono tornato al lavoro 2 settimane dopo l'intervento. Prima solo per il pomeriggio, poi per l'intera giornata. Non ho avuto problemi a cambiare la mia dieta. Non mi sono stancatoanche vedere che qualcuno sta mangiando qualcosa che non posso o non voglio. Ero molto felice di non sudare più e di non farmi uscire i capelli. E perché sto perdendo peso! In tutto ho perso 32 kg dall'intervento.

Non ho detto apertamente ai miei pazienti dell'intervento chirurgico, ma quando qualcuno me l'ha chiesto, l'ho confermato e non ne ho fatto un grosso problema. Certo, mi ha fatto piacere sentire i complimenti che sono bellissima. Ho anche notato che le persone hanno iniziato a guardarmi con più simpatia. Ma non perché ho meno grasso corporeo. Piuttosto perché ho più energia e sono più gentile ora. C'era una volta, ero una vera puttana. Ero affamato e arrabbiato con tutte queste diete.

Più vita

Sì, dopo l'intervento sia io che la mia vita siamo cambiati. Dal punto di vista medico: prendo solo 1 farmaco per la pressione alta. Fisicamente: sono molto più in forma. Faccio lunghe passeggiate con il cane del mio amico e non sono accompagnata da sibili e mal di schiena. Spesso faccio viaggi più lunghi senza paura di non poter camminare. Mi vesto anche in modo diverso, con abiti più attillati.

Mi sono interessato a una nuova disciplina medica: la medicina dello stile di vita. Ho scoperto che con malattie croniche (come la mia obesità) o infezioni ricorrenti, un aspetto importante del trattamento è il cambiamento dello stile di vita. Insieme ad altri, con donne attive di Łyszkowice, abbiamo creato l'Associazione delle casalinghe rurali. Promuoviamo la cucina sana nelle nostre attività, ma realizziamo anche progetti ambiziosi come, ad esempio, quello relativo alla dieta planetaria. Bene, sono sempre stato attratto dal lavoro sociale, ma non avevo né la forza né l'idea per farlo …

Per aiutare altri pazienti obesi

Sono un medico, anch'io sono obeso, ma sapevo poco del trattamento di questa malattia. A parte la chirurgia bariatrica, forse. Ma è un trattamento per le ultime fasi dell'obesità. Ma che dire degli altri pazienti…?

Il trattamento dell'obesità non consiste nell'aspettare che la malattia sia così avanzata che il paziente può essere mandato solo "sotto i ferri". Grazie alla conferenza del Dr. Wyleżoł e alle conversazioni con lui, ho capito che è più importante trattare l'obesità come una "malattia della madre", e non come le complicazioni dell'obesità stessa.

Non c'è specializzazione nel cosiddetto obesitologia - trattamento dell'obesità. Ma c'è il sistema nazionale di certificazione e accreditamento della Società polacca per la ricerca sull'obesità. Mi sono iscritto alla formazione e ho ottenuto un tale certificato. Se ci fosse una specializzazione, mi piacerebbe farlo.

Trasformazione

Non è fisico, ma mentale. E non io come essere umano, ma io come medico. Prima diHo avuto pazienti obesi con la mia chirurgia bariatrica. E come molti altri medici, li ho guardati e ho pensato:qui non si può fare niente . Pensavo che l'obesità fosse colpa del paziente e l'intervento chirurgico fosse una "scorciatoia". Un' altra cosa era che non ero credibile ai miei pazienti. Quando ho cercato di spiegare a un paziente, ad esempio con dolore all'articolazione del ginocchio, che deve alleviare questa articolazione e perdere peso, ho sentito:Ma tu stesso sei grasso, cosa mi dici queste cose . Infatti: se io stesso non ero consapevole di essere malato e di non essere motivato per le cure, come potevo trasmetterle ai pazienti?

I pazienti sono disposti a curare l'obesità? Non. Primo, perché è ancora difficile per loro capire che l'obesità è una malattia. Molto spesso, non vogliono parlarne. E semmai dicono che "stanno bene così come sono" o che "la loro bellezza":alcuni sono calvi, altri hanno la gobba sul naso, e io sono grasso / grasso. E secondo: quando sentono che si tratta di una malattia, vogliono pillole magiche, sciroppi, unguenti e non ce ne sono.

L'obesità è una malattia cronica complessa. Per usare la terminologia medica: nessuna tendenza all'autorisoluzione. Ciò significa che se non lo trattiamo, non passerà da solo. E curare l'obesità non significa perdere peso: improvviso, violento, ogni tanto. Ma per il trattamento. E dalla prima fase, cioè essere in sovrappeso. E questo trattamento deve iniziare con un cambiamento completo nella percezione dell'obesità e di aspetti della vita come alimentazione, attività fisica, controllo del peso, ecc. Ho fatto questo cambiamento in me stesso. La auguro anche a te!

L'obesità è una malattia
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L'obesità è stata ufficialmente riconosciuta come una malattia dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. L'obesità ha raggiunto proporzioni epidemiche in Polonia. Già 700.000 polacchi con obesità di terzo grado necessitano di un intervento chirurgico bariatrico salvavita. Un paziente bariatrico richiede l'assistenza interdisciplinare di specialisti nei campi della chirurgia, della psicologia, della dietetica e della fisioterapia.

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Poradnikzdrowie.pl sostiene un trattamento sicuro e una vita dignitosa delle persone che soffrono di obesità. Questo articolo non contiene contenuti discriminatori e stigmatizzanti nei confronti delle persone che soffrono di obesità.

Maddalena GajdaUno specialista in malattie dell'obesità e discriminazione dell'obesità delle persone con malattie. Presidente della Fondazione OD-WAGA delle persone con obesità, difensore civico sociale per i diritti delle persone con obesità in Polonia e rappresentante della Polonia nella Coalizione europea per le persone con obesità. Di professione - giornalista specializzato in questioni sanitarie, nonché specialista in PR e comunicazione sociale,narrativa e CSR. In privato - obesità fin dall'infanzia, dopo chirurgia bariatrica nel 2010. Peso iniziale - 136 kg, peso attuale - 78 kg.

Categoria:

Obesità