La sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI è un problema che può verificarsi anche dopo che il paziente ha smesso di assumere antidepressivi. Nel suo decorso possono comparire vari tipi di anomalie, ad esempio diminuzione della libido, disfunzione erettile o secchezza vaginale. La disfunzione sessuale come conseguenza dell'assunzione di antidepressivi può portare a un deterioramento della qualità della vita - esistono trattamenti per la sindrome da disfunzione sessuale dopo l'SSRI?

Contenuto:

  1. Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - Cause
  2. Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - Sintomi
  3. Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - Riconoscimento
  4. Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - trattamento
  5. Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - il suo rischio dovrebbe scoraggiare gli SSRI?

La sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI(PSSD) è uno dei possibili effetti collaterali della terapia antidepressiva.

In psichiatria, gli antidepressivi sono uno dei farmaci più utilizzati. Contrariamente al loro nome, vengono utilizzati non solo nel trattamento della depressione, ma anche nel caso, tra gli altri, di disturbi d'ansia o disturbi alimentari.

Come qualsiasi farmaco, gli antidepressivi possono avere diversi effetti collaterali. Di solito in questo caso si parla di mal di testa, nausea, vertigini o dolori addominali. Per molti pazienti, tuttavia, il peggior effetto collaterale dell'assunzione di antidepressivi è la disfunzione sessuale che ne consegue.

Sia gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli antidepressivi triciclici (TLPD), sia gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI) e altri antidepressivi possono portare a disfunzioni sessuali - secondo alcuni autori, tali problemi possono essere di varia natura gravità possono comparire fino al 100% delle persone che usano antidepressivi.

Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - Cause

Il fatto che possano verificarsi disfunzioni sessuali durante l'assunzione di antidepressivi di solito non sorprende, ma di solito scompaiono quando il pazienteinterrompere l'assunzione di tali farmaci.

La Sindrome da Disfunzione Sessuale Post-SSRI è un'entità speciale, perché in questo caso possono comparire disfunzioni sessuali durante l'uso di questi farmaci, ma - che è la caratteristica più caratteristica di questo problema - possono persistere e talvolta anche intensificare dopo aver interrotto gli antidepressivi.

Finora non è stato stabilito perché ciò sia possibile - l'unica cosa che si sa è che il problema sorge con l'uso di inibitori della ricaptazione della serotonina, come fluoxetina, escitalopram o paroxetina.

Si sospetta che l'insorgenza della sindrome possa essere influenzata da cambiamenti ormonali ed epigenetici a seguito dell'assunzione di antidepressivi SSRI.

Tuttavia, a causa del fatto che la sindrome da disfunzione sessuale dopo SSRI sembra essere sempre più comune, gli scienziati che se ne occupano suggeriscono la necessità di ricerca, grazie alla quale non solo era nota la sua esatta patogenesi, ma anche sarebbe possibile determinarne l'esatta patogenesi. frequenza.

Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - Sintomi

PSSD può svilupparsi sia nelle donne che negli uomini. Le seguenti anomalie sono considerate possibili sintomi della sindrome da disfunzione sessuale dopo SSRI:

  • diminuzione della libido
  • incapacità di raggiungere l'orgasmo (anorgasmia)
  • disturbo sensoriale negli organi riproduttivi (i pazienti possono lamentarsi della sensazione che i loro genitali siano stati in qualche modo trattati con anestetici)
  • riducendo l'intensità delle sensazioni durante il climax
  • secchezza vaginale
  • eiaculazione precoce
  • disfunzione erettile (succede che gli uomini con PSSD non ottengano affatto un'erezione, ed è possibile che nonostante il fatto che l'asta del loro pene diventi eretto, il glande del loro pene rimanga fermo)
  • riduzione della sensibilità del capezzolo al tatto

I sintomi della sindrome da disfunzione sessuale possono comparire anche dopo pochi giorni di assunzione di antidepressivi.

Come già accennato, possono persistere per un po' di tempo dopo l'interruzione di questi farmaci - in alcuni pazienti rimangono presenti da diversi giorni a diverse settimane, mentre in altri i sintomi di PSSD possono comparire fino a diversi anni dopo l'interruzione gli inibitori della ricaptazione della serotonina

Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - Riconoscimento

Sembra ragionevole menzionare il PSSD, perché non molti specialisti sono veramente consapevoli del problema,pertanto, i pazienti che si rivolgono a loro potrebbero avere un trattamento raccomandato, che non consentirà loro necessariamente di affrontare sintomi spiacevoli.

Succede che la fonte della disfunzione sessuale sia considerata un problema psicologico, inoltre, a volte si ritiene che i disturbi sessuali derivino dal fatto che i farmaci utilizzati dal paziente non hanno prodotto completamente gli effetti attesi.

In questi casi, al paziente può essere consigliato, ad esempio, di aumentare il dosaggio del suo antidepressivo, il che potrebbe non portare necessariamente alla risoluzione dei sintomi della sindrome da disfunzione sessuale dopo un SSRI.

Il più importante nella diagnosi di PSSD è il legame tra l'insorgenza di disturbi sessuali e l'uso da parte del paziente di farmaci del gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina.

Va sottolineato, tuttavia, che dovresti sempre tenere a mente altre possibili cause di disfunzione sessuale - anche negli uomini, la disfunzione erettile può effettivamente derivare da PSSD, ma può anche essere causata da diabete non trattato o aterosclerosi avanzata

La secchezza vaginale nelle donne può, a sua volta, essere associata alla menopausa e al conseguente calo dei livelli di estrogeni nel corpo. In generale, si può affermare che la diagnosi di sindrome da disfunzione sessuale dopo SSRI dovrebbe essere fatta con grande cautela.

Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - trattamento

Finora non sono stati sviluppati regimi di trattamento per la sindrome da disfunzione sessuale dopo lo sviluppo di SSRI - ciò è dovuto al fatto che questa unità è stata menzionata solo di recente.

La buona notizia è che per la maggior parte dei pazienti, dopo un periodo di tempo più o meno lungo, il problema si risolve da solo.

D' altra parte, ci sono riferimenti in letteratura che i pazienti che hanno utilizzato gli SSRI riferiscono, tra l' altro, il fatto che i loro orgasmi non siano così intensi e piacevoli come prima dell'assunzione di antidepressivi.

Sebbene non ci siano effettivamente linee guida per il trattamento della PSSD, sono stati compiuti vari sforzi per aiutare i pazienti a far fronte ai sintomi di questo disturbo.

Uno dei principi di base è la modifica del trattamento: sono possibili sia modifiche del dosaggio degli antidepressivi, sia il cambio del farmaco utilizzato dal paziente con un altro, che abbia un potenziale minore di generare disfunzioni sessuali

In quelle persone le cui disfunzioni sessuali persistono nonostante la sospensione degli antidepressivi, l'uso di altri farmaci è utile - ad esempio, mianserina è talvolta utile in caso di diminuzione della libido o disfunzione erettile.

Sindrome da disfunzione sessuale post-SSRI - il suo rischio dovrebbe scoraggiare gli SSRI?

La PSSD può effettivamente peggiorare significativamente la qualità della vita dei pazienti - gli SSRI dovrebbero essere evitati ai pazienti?

Non necessariamente - in generale, grazie alla loro tolleranza ed efficacia, sono finalmente farmaci di prima linea nel trattamento di molti diversi disturbi mentali.

Vale qui la pena sottolineare che, sì - le disfunzioni sessuali non sono piacevoli - d' altra parte, tuttavia, si manifesta un rischio molto maggiore quando, ad esempio, i disturbi depressivi non vengono trattati affatto.

Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.

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Psichiatria