Lo stato di emicrania è il termine usato per descrivere un episodio prolungato di emicrania - in questo caso, i sintomi associati a questo mal di testa persistono per più di 72 ore. Non è del tutto chiaro il motivo per cui alcune persone che soffrono di emicrania sviluppano questo fenomeno, ma ci sono fattori noti che contribuiscono allo sviluppo di uno stato di emicrania. Quali sono i fattori e cosa fare quando un paziente sviluppa una condizione di emicrania?
Stato di emicraniaè un'emicrania che dura più di 72 ore. Le emicranie sono considerate uno dei mal di testa più fastidiosi - non senza una ragione, dopotutto, a causa dei disturbi ad esse correlati, il funzionamento del paziente può essere davvero molto difficile. Nel complesso, l'emicrania è relativamente comune e colpisce fino al 15% della popolazione totale.
Un tipico attacco di emicrania dura dalle 4 alle 72 ore - già questa durata dei sintomi può sicuramente essere considerata lunga. Tuttavia, alcune persone che soffrono di emicrania lottano con disturbi anche più duraturi. Fortunatamente, questa parte è piccola, perché è circa l'1% dei pazienti con diagnosi di emicrania che sperimentano periodicamente un problema denominato stato di emicrania.
Stato di emicrania: cause
Fondamentalmente, le cause dell'emicrania sono le stesse delle tipiche emicranie: si ritiene che sia i geni che i fattori ambientali influenzino la loro comparsa. Non è proprio noto il motivo per cui alcune persone sviluppano uno stato di emicrania e altre no, ma ci sono fattori noti che possono contribuire a un attacco di emicrania prolungato.
Tra i problemi ei fenomeni che possono essere considerati un fattore di rischio per l'emicrania, ci sono:
- non dormire abbastanza
- cambiamenti nell'uso di farmaci assunti cronicamente, in particolare terapia ormonale sostitutiva, contraccezione ormonale e antidepressivi
- ferite alla testa
- forte stress
- disidratazione
- sottoposto a intervento chirurgico (soprattutto nell'area dei denti o dei seni paranasali)
- infezioni (come raffreddore o influenza)
- abuso di antidolorifici
Stato di emicrania: sintomi
La caratteristica fondamentale dello statoè che i sintomi ad esso associati durano più di 72 ore. Il mal di testa può cambiare leggermente la sua gravità, ma in generale non è necessario spiegare a nessuno che lottare con un'emicrania per più di 3 giorni può avere un impatto negativo sia sulla vita familiare che professionale del paziente.
I sintomi dell'emicrania sono generalmente analoghi a quelli che si verificano nel corso di un attacco di emicrania - possono essere solo leggermente più gravi. I pazienti con emicrania prolungata possono quindi avere problemi come:
- forte mal di testa che è tipicamente unilaterale e ha una natura dolorosa e pulsante
- nausea
- vomito
- ipersensibilità a vari stimoli, in particolare fotosensibilità o sensibilità ai suoni
Stato di emicrania: diagnostica
In generale non ci sono studi che permettano una chiara conferma dello stato di emicrania. La diagnosi viene fatta sulla base della durata tipica dei sintomi in una persona a cui è stata precedentemente diagnosticata un'emicrania.
Vale la pena sottolineare qui, tuttavia, che a volte un paziente con una sospetta condizione di emicrania viene sottoposto a vari test che non devono necessariamente confermare tale diagnosi. Il loro scopo è anche quello di escludere altre cause, sicuramente più gravi, dei disturbi vissuti dal paziente. Le malattie che dovrebbero essere incluse nella diagnosi differenziale includono: ictus e sanguinamento subaracnoideo
Stato di emicrania: trattamento
Il trattamento di una condizione di emicrania è essenzialmente lo stesso del trattamento di un tipico attacco di emicrania. Al fine di controllare il dolore del paziente, possono essere utilizzati agenti come farmaci antinfiammatori non steroidei o preparati del gruppo triptani. In una situazione in cui il paziente soffre frequentemente di emicrania, è estremamente importante selezionare il trattamento appropriato per prevenire gli attacchi di emicrania (a tale scopo vengono utilizzati, tra gli altri, antidepressivi e acido valproico).
Vale la pena sottolineare qui che a volte la condizione di emicrania porta alla necessità di rimanere in ospedale. Questo può accadere, tra gli altri quando i farmaci assunti dal paziente non riducono in alcun modo la gravità dei sintomi vissuti dal paziente. In una situazione del genere, vari farmaci - incl. triptani o steroidi - possono essere somministrati al paziente per via endovenosa.
Un' altra situazione in cui può essere necessario il ricovero in ospedale nel corso di una condizione di emicrania è la significativa disidratazione. Come già accennato in precedenza, uno dei possibili sintomiil vomito può essere una condizione di emicrania - quando è molto grave, potrebbe essere necessario un trattamento ospedaliero e la somministrazione di liquidi per via endovenosa. Mantenere il corpo ben idratato è importante, tra le altre cose poiché la disidratazione è un fattore di rischio sia per l'emicrania che per le condizioni di emicrania.
Stato di emicrania: prevenzione
In generale, l'emicrania non può essere curata - i metodi di trattamento disponibili possono solo ridurre la frequenza degli attacchi e, in caso di trattamento di emergenza, ridurre la gravità dei sintomi associati all'emicrania.
I medici, tuttavia, consigliano ai pazienti cosa fare per ridurre il rischio di un episodio prolungato di emicrania. In questo caso, prima di tutto, è necessario evitare i fattori che contribuiscono all'insorgenza dell'emicrania: i pazienti dovrebbero evitare forti stress, prendersi cura di un'adeguata quantità di sonno durante il giorno e assumere tutti gli antidolorifici solo come prescritto dal medico
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