Gli anticorpi contro la decarbossilasi dell'acido glutammico, abbreviati in anti-GAD, sono un marker importante nella diagnosi del diabete di tipo 1. La loro presenza porta alla distruzione delle isole pancreatiche, che sono responsabili della produzione di insulina, con conseguente comparsa dei sintomi del diabete. La presenza di anticorpi anti-GAD accompagna anche la rarissima sindrome umana rigida. Cosa significa un livello elevato di anticorpi anti-GAD?
Contenuto:
- Anticorpi anti-GAD - indicazioni per il test
- Anticorpi anti-GAD: cos'è il test e quanto costa?
- Anticorpi anti-GAD - cosa significa alto livello?
Anticorpi contro la decarbossilasi dell'acido glutammico , abbreviatoanti-GAD , appartengono al gruppo degli anticorpi coinvolti nello sviluppo del diabete di tipo 1 L'acido decarbossilasi glutammico (GAD) è un enzima situato nel cervello e nel pancreas dove svolge diverse importanti funzioni. L'enzima è, tra l' altro, responsabile della produzione di acido gamma-aminobutirrico (GABA) - il principale neurotrasmettitore che silenzia il sistema nervoso
Gli anticorpi anti-GAD (in particolare contro l'isoenzima con peso molecolare di 65, il cosiddetto anti-GAD65) sono prodotti a seguito di un processo autoimmune cronico che distrugge le cellule beta del pancreas, responsabili della produzione di insulina
A seguito della successiva distruzione delle isole pancreatiche, si interrompe la produzione di insulina, la cui mancanza è responsabile dei sintomi del diabete di tipo 1 e della necessità di assumere inulina sintetica.
Altri anticorpi coinvolti nello sviluppo del diabete di tipo 1 includono anticorpi anti-tirosina fosfatasi (anti-IA-2) e anti-insulina (anti-IAA)
Anticorpi anti-GAD - indicazioni per il test
Il test degli anticorpi anti-GAD viene utilizzato principalmente per differenziare il diabete di tipo 1 dal diabete di tipo 2. Ciò è di particolare importanza nella diagnosi del diabete autoimmune a esordio tardivo negli adulti (LADA), che non compare prima del 4 -5. un decennio di vita. Inizialmente può essere diagnosticato come diabete di tipo 2 a causa della tarda età della diagnosi. Gli anticorpi anti-GAD sono presenti nel 70-80% delle persone con diabete di tipo 1 di nuova diagnosi e persistono per molti anni dopo la diagnosi.
A causa della comparsa di anticorpi anti-GADmolti anni prima dei primi sintomi del diabete di tipo 1, possono anche essere utili per trovare persone ad aumentato rischio di sviluppare il diabete di tipo 1, specialmente tra i parenti di persone che già soffrono di questo tipo di diabete.
Inoltre, la presenza di anticorpi anti-GAD si riscontra in varie sindromi neurologiche quali:
- atassia cerebellare
- sindrome dell'uomo rigido
- encefalite limbica
- convulsioni
- disturbo del movimento oculare
- Sindrome di Miller-Fisher
Anticorpi anti-GAD: cos'è il test e quanto costa?
Il test degli anticorpi anti-GAD viene eseguito dal sangue venoso prelevato dalla curva del gomito. Prima dell'esame, il paziente non ha bisogno di essere a digiuno. I metodi utilizzati per determinare gli anticorpi anti-GAD sono i metodi radioimmunologici o immunoenzimatici, ad esempio ELISA.
Il test quantitativo degli anticorpi anti-GAD GAD (immunoglobuline di tipo IgG) in un laboratorio privato costa circa PLN 100.
Anticorpi anti-GAD - cosa significa alto livello?
I livelli normali di anticorpi anti-GAD sono generalmente compresi tra 0 e 10 UI/ml . Tuttavia, l'intervallo normale può variare a seconda del metodo diagnostico utilizzato in laboratorio.
Aumento dei livelli di anticorpi anti-GAD insieme alla coesistenza di sintomi del diabete come aumento dei livelli di glucosio nel sangue, presenza di glucosio e/o corpi chetonici nelle urine, aumento della sete e uso frequente della toilette, perdita di peso o debolezza indicano il diabete di tipo 1.
L'aumento dei livelli di anticorpi anti-GAD senza sintomi di diabete nel paziente, ma con malattie autoimmuni nella sua storia familiare, può indicare l'inizio del processo autoimmune che porta allo sviluppo del diabete di tipo 1.
Alti livelli di anticorpi anti-GAD possono anche essere associati alla rara sindrome umana rigida. Questa sindrome si manifesta con una rigidità corporea costante, contrazioni muscolari dolorose che spesso si verificano sotto l'influenza di vari stimoli (es. rumore, luce).
- Immunoglobuline di tipo D (IgD)
- Immunoglobuline di tipo E (IgE)
- Immunoglobuline di tipo M (IgM)
- Anticorpi antinucleari (ANA)
- Anticorpi antimitocondriali (AMA) - marker di cirrosi biliare primitiva
- Anticorpi anti-TG antitiroide
Karolina Karabin, MD, PhD, biologa molecolare, diagnostica di laboratorio, Cambridge Diagnostics PolskaBiologo di formazione, specializzato in microbiologia e diagnosticolaboratorio con oltre 10 anni di esperienza nel lavoro di laboratorio. Laureato al College of Molecular Medicine e membro della Società Polacca di Genetica Umana, è responsabile delle borse di ricerca presso il Laboratorio di Diagnostica Molecolare del Dipartimento di Ematologia, Oncologia e Malattie Interne dell'Università di Medicina di Varsavia. Ha difeso il titolo di dottore in scienze mediche nel campo della biologia medica presso la 1a Facoltà di Medicina dell'Università di Medicina di Varsavia. Autore di numerosi lavori scientifici e divulgativi nel campo della diagnostica di laboratorio, della biologia molecolare e della nutrizione. Quotidianamente, in qualità di specialista nel campo della diagnostica di laboratorio, dirige il dipartimento dei contenuti presso Cambridge Diagnostics Polska e collabora con un team di nutrizionisti presso la CD Dietary Clinic. Condivide le sue conoscenze pratiche sulla diagnostica e la terapia dietetica delle malattie con specialisti in conferenze, sessioni di formazione e in riviste e siti web. È particolarmente interessata all'influenza dello stile di vita moderno sui processi molecolari nel corpo.
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