L'infezione da HIV rimane un argomento tabù per molte persone. Tuttavia, alcuni problemi correlati cambiano felicemente, ad esempio il trattamento. Infatti, in passato, la stragrande maggioranza dei pazienti affetti da HIV alla fine ha sviluppato l'AIDS. Oggi, grazie all'implementazione di moderni percorsi di cura dell'HIV, questa tendenza sta cambiando. Quali sono i metodi moderni per il trattamento dell'infezione da HIV? Quali sono gli effetti del loro utilizzo?

HIV(Virus dell'immunodeficienza umana) è un agente patogeno la cui scoperta ha cambiato in una certa misura il mondo medico. Attacca principalmente il sistema immunitario, il che si traduce in una significativa riduzione dell'immunità. I pazienti infettati da questo patogeno hanno un rischio maggiore di varie infezioni, sia batteriche che fungine e virali. Tuttavia, l'HIV è anche associato al rischio di sviluppare una condizione medica molto grave, che è la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS).

Attualmente, sempre meno persone infette dall'HIV sviluppano l'AIDS. Tutto grazie atrattamento antiretrovirale(ART, Terapia Antiretrovirale). L'infezione da HIV non può essere curata al momento. Tuttavia, gli effetti della terapia antiretrovirale hanno molti benefici e migliorano la qualità della vita della persona infetta.

Effetti della terapia antiretrovirale

L'obiettivo principale del trattamento antiretrovirale è quello di prolungare la vita del paziente. Avviene attraverso diversi meccanismi.

I moderni farmaci antiretrovirali sono progettati per ridurre la replicazione dell'HIV. Quando c'è meno virus nel corpo umano, il sistema immunitario umano ha la possibilità di rigenerarsi. Grazie a questo, può combattere l'avversario in modo più efficiente.

Una migliore efficienza del sistema immunitario aiuta non solo nella lotta contro l'HIV, ma anche con altri agenti patogeni. È stato dimostrato molte volte che la tubercolosi si verifica meno frequentemente nei pazienti che assumono farmaci antiretrovirali.

La terapia antiretrovirale ha lo scopo di ridurre il rischio di sviluppare l'AIDS, oltre a ridurre il tasso di mortalità di coloro che purtroppo sviluppano la sindrome da immunodeficienza acquisita.

L'assunzione di farmaci appartenenti a questo gruppo protegge non solo la persona con infezione da HIV, ma anche i suoi parenti. Possono convincerlo in modo specificonumeri. Con il trattamento antiretrovirale, il rischio di trasmissione dell'HIV da una persona infetta a una persona sana può essere ridotto fino al 96%.

Difficoltà con la terapia antiretrovirale

Il trattamento antiretrovirale può migliorare sia la salute che il funzionamento generale del paziente. Tuttavia, questo trattamento non è privo di inconvenienti.

Effetti collaterali

Come con qualsiasi farmaco, i farmaci antiretrovirali possono causareeffetti collaterali . I più comuni includono:

  • nausea,
  • vomito,
  • disturbi del sonno,
  • diarrea,
  • secchezza delle fauci,
  • mal di testa,
  • sentirsi stanco,
  • vertigini

Possibili complicazioni

I suddetti disturbi compaiono più spesso nel periodo iniziale del trattamento e, con il tempo, diminuiscono di intensità o addirittura scompaiono completamente. Tuttavia, sono possibili anche complicazioni a lungo termine del trattamento antiretrovirale, tra cui:

  • disturbi del metabolismo dei carboidrati,
  • disturbi lipidici
  • Ridistribuisce il tessuto adiposo

Regolarità importante

Per ottenere gli effetti desiderati della terapia, i farmaci devono essere assunti regolarmente, ogni giorno, secondo le raccomandazioni del medico curante. Non è consigliabile fare delle pause durante il trattamento, poiché ciò potrebbe portare a resistenza ai farmaci e quindi inefficacia del farmaco nel trattamento dell'HIV.

È anche difficile per i pazienti dover spesso visitare il proprio medico. Succede che più di un terzo di tutti gli infetti scelga di interrompere il trattamento a un certo punto per vari motivi.

Tale procedura può avere conseguenze molto gravi. È per questo motivo che si stanno adottando varie misure per facilitare il trattamento dei pazienti con infezione da HIV.

Modifiche ai regimi antiretrovirali

Nel trattamento delle infezioni da HIV si evita la monoterapia, ovvero il trattamento con un farmaco. Tutto perché una tale procedura è semplicemente di efficacia limitata.

Fino a poco tempo, i pazienti assumevano tre farmaci come standard, che distinguevano tra gli altri:

  • meccanismi di azione,
  • profilo di sicurezza (effetti collaterali),
  • o efficacia

Attualmente ci sono cambiamenti nelle raccomandazioni per il trattamento dell'infezione da HIV. Il trattamento dei pazienti sieropositivi sta guadagnando sempre più popolaritàmedicinali contenenti due principi attivi anziché tre.

Questo cambiamento è estremamente importante. In medicina, l'obiettivo generale è quello di assumere il minor numero possibile di farmaci, il che è particolarmente importante in caso di malattie croniche.

I pazienti con infezione da HIV devono assumere farmaci antiretrovirali per il resto della loro vita. L'assunzione di meno farmaci riduce - almeno in parte - il rischio di effetti collaterali dovuti al trattamento.

Vale anche la pena sottolineare qui che possono verificarsi varie interazioni, a volte anche pericolose, tra diversi farmaci. Man mano che il numero di farmaci utilizzati viene ridotto, il rischio di interazioni farmacologiche viene semplicemente ridotto. Anche i medicinali sono adattati a questo principio.

Nel trattamento dell'HIV vengono utilizzati vari farmaci antivirali, che differiscono per il meccanismo d'azione, ma anche per i possibili effetti collaterali. È possibile utilizzare terapie composte da due principi attivi

Il passaggio dall'assunzione di tre a due farmaci può sembrare cosmetico, ma in pratica non lo è affatto. Secondo lo studio Positive Perspective 2, risulta che è importante per le persone con infezione da HIV: quasi il 70% dei pazienti è preoccupato per gli effetti collaterali del trattamento antiretrovirale e il 73% dei pazienti assumerebbe meno farmaci rispetto a prima, pur mantenendo la stessa efficacia del trattamento.

Progressi nel trattamento dell'HIV e dell'AIDS

Vale la pena notare qui che nel corso degli anni ci sono stati effettivamente cambiamenti eccezionalmente favorevoli nel trattamento dei pazienti affetti da HIV. Le prime speranze si manifestarono alla fine degli anni '80, quando nel 1987 fu registrato il primo farmaco per le persone con HIV: l'azidotimidina.

Con il tempo sono diventati disponibili più farmaci, ma si è presto scoperto che la monoterapia con nessuno di essi non portava effetti a lungo termine a causa della mutazione del virus. Fu allora, alla fine del secolo scorso, che la terapia combinata iniziò ad essere utilizzata per curare l'HIV.

L'avvento della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART in breve) è stata una svolta decisiva nella lotta contro l'HIV. I pazienti hanno smesso di morire di infezione e alla fine i medici sono riusciti a stabilizzare le condizioni dei malati di AIDS.

Gli inizi delle terapie antiretrovirali combinate, tuttavia, non furono affatto semplici: i pazienti dovevano assumere un gran numero di pillole e manifestavano effetti collaterali abbastanza spesso (come il diabete o l'accelerazione dell'aterosclerosi).

Alla fine però - grazieil lavoro di molti scienziati in tutto il mondo - sono comparsi nuovi farmaci antiretrovirali, che non solo erano efficaci, ma avevano anche un numero inferiore di effetti collaterali gravi.

L'attuale situazione dei pazienti è quindi decisamente diversa rispetto a una dozzina di anni fa, e anche in alcuni ambienti, il termine "pazienti con infezione da HIV" ha smesso di essere indicato come "persone che vivono con l'HIV".

Speranza in opzioni di trattamento dell'HIV ancora migliori

Secondo le statistiche, ci sono circa 38 milioni di persone infette da HIV nel mondo. A causa del fatto che per molte persone questa malattia è molto imbarazzante e non ne parlano a nessuno, molto probabilmente il numero reale di persone infette da questo microrganismo è molto più alto.

Guardando solo i dati ufficiali, tuttavia, è facile vedere che il problema è solo comune. Per questo motivo, è di interesse per molti ricercatori diversi. Analizzano vari aspetti relativi all'HIV, tra cui sono alla ricerca di opzioni di trattamento ancora migliori per le infezioni da questo patogeno.

Notizie ottimistiche arrivano da un mondo in cuiè già in uso un preparato antiretrovirale contenente due principi attivi, somministrati per iniezione intramuscolare. Questo farmacopuò essere somministrato a intervalli mensili (in America) o anche bimestrali (in molti paesi europei), il che è più conveniente rispetto all'assunzione giornaliera delle compresse.

Al momento non esiste una cura per l'infezione da HIV.Gli scienziati, tuttavia, continuano a cercare un farmaco che permetta la cura completa delle persone con infezione da HIVPazienti e medici stanno ancora aspettando il momento in cui la medicina avrà i mezzi per liberarsi completamente il paziente da questo pericoloso agente patogeno.

Tuttavia, i farmaci antiretrovirali attualmente disponibili, nonostante alcuni svantaggi, ottengono risultati davvero buoni e prolungano semplicemente la vita dei pazienti.

Resta da sperare che gli sforzi compiuti da scienziati di tutto il mondo portino all'emergere di farmaci non solo aumentando il comfort del trattamento dei pazienti, ma anche che alla fine la medicina avrà pieno successo nella lotta contro HIV

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Malattie infettive