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CONTENUTO VERIFICATOAutore: Dominica Wilk
L'infiammazione nel corpo non si verifica solo durante infezioni o tagli. Inoltre, l'eccessiva crescita del tessuto adiposo, soprattutto nell'addome, può diventare una fonte di infiammazione cronica che, a differenza dell'infiammazione acuta e di breve durata, genera varie malattie.
Si parla di obesità quando l'indice di massa corporea definito BMI (rapporto tra peso corporeo e altezza) supera i 30 kg/m2. Secondo l'OMS, si intende il grado di obesità I quando l'IMC varia da 30-34,9 kg / m2, il grado II da 35,0-39,9 kg / m2 e il grado III superiore a 40 kg / m2. L'obesità è anche una condizione in cui il grasso corporeo nelle donne è superiore al 25% e negli uomini è superiore al 20%.
La definizione metabolica di obesità è che si tratta di un tipo di tessuto adiposo che porta a una compromissione delle funzioni motorie e metaboliche, con conseguente ridotta secrezione di adipochine da parte degli adipociti, nonché all'inizio dell'infiammazione da parte del tessuto adiposo, che a sua volta porta all'insorgere di molte malattie concomitanti.
Obesità e infiammazione
Molte persone non sono consapevoli del fatto che il grasso corporeo in eccesso non è solo un problema estetico ma anche di salute. Il tessuto adiposo è un organo endocrino e quando è in eccesso diventa fonte di infiammazione cronica. E questo, a sua volta, porta all'insorgere di diverse malattie quali: diabete, aterosclerosi, ipertensione.
La principale fonte di infiammazione nelle persone obese sono gli adipociti (cellule adipose), che secernono adipochine (ormoni del tessuto adiposo) in una quantità diversa rispetto a una persona sana (che è importante per lo sviluppo di disturbi).
Producono, ad esempio, leptina, resistina, lipocaina2, che promuovono malattie metaboliche e intensificano una serie di processi sfavorevoli nell'organismo che aggravano il fenomeno dell'obesità. Inoltre, secernono citochine pro-infiammatorie, come l'interleuchina-6, l'interleuchina-18 o il TNF-α, che sono responsabili del mantenimento dell'infiammazione nel corpo.
La fonte dell'infiammazione sono anche i macrofagi, che fluiscono nel tessuto adiposo in quantità significativa. Maggiore è la percentuale di tessutograsso, più macrofagi ci sono. Rimuovono gli adipociti morti che muoiono a causa della crescita eccessiva cellulare. In questo modo, espellono le citochine pro-infiammatorie nel processo.
I macrofagi presenti nel tessuto adiposo delle persone magre e obese sono diversi. I macrofagi di tipo II (M2) dominano negli individui magri e, negli individui obesi, i macrofagi di tipo I (M1) sono responsabili della secrezione di citochine pro-infiammatorie come l'interleuchina 6 o il TNF-α. Particolarmente pericoloso è il TNF-α, che porta a disturbi del metabolismo dell'insulina e mancanza di sazietà.
Il risultato è che l'insulina non può legarsi al suo recettore, quindi non può essere attiva e abbassare il livello di glucosio nel sangue (e livelli prolungati e aumentati di glucosio sono un rischio di sviluppare il diabete). A sua volta, lavorare in modo improprio la leptina porta al fatto che le persone obese hanno ancora fame e mangiano quantità eccessive di cibo.
Nelle persone obese è evidente il vantaggio dei linfociti Th1 rispetto al Th2 nel tessuto adiposo, che porta ad un aumento della secrezione di interferoni, cioè proteine che si attivano in vari tipi di infezioni, ad esempio virali o batteriche. Questo porta alla stimolazione dei macrofagi e quindi all'intensificazione delle reazioni infiammatorie.
Inoltre, le persone con obesità hanno una notevole diminuzione dei linfociti di tipo Treg nel tessuto adiposo viscerale, che a sua volta è associata ad una maggiore secrezione di citochine pro-infiammatorie e livelli elevati di insulina.
Secreta dal tessuto adiposo, l'interleuchina-6 non solo stimola la sintesi delle proteine della fase acuta, ma influisce negativamente anche sull'endotelio vascolare, che favorisce la formazione di aterosclerosi. Inoltre, riduce l'espressione del recettore dell'insulina, aumentando così la resistenza all'insulina. Questo porta ulteriormente ad un maggiore accumulo di trigliceridi e acidi grassi liberi e ad un aumento dei livelli di cortisolo nel sangue. Tutto ciò contribuisce allo sviluppo dell'obesità addominale.
Calcolatore BMI
donnauomoragazzodati erratiCampo obbligatorioCampo obbligatorioBMI del bambino Usiamo gli standard BMI per gli adulti.Per controllare il peso corretto (così come l' altezza e la circonferenza della testa) dei bambini fino a 18 anni di età, vengono utilizzate delle griglie percentili per determinare se il bambino cresce proporzionalmente all'età.Controlla le griglie percentili
Modi per ridurre al minimo l'infiammazione nell'obesità
Un modo per ridurre l'infiammazione cronica nelle persone obese è ridurre il grasso corporeo. Specialmente quello nello stomaco, che di solito è il più resistente allo spargimento.
A causa del fatto che spesso è il risultato dell'insulino-resistenza, la chiave perdi perdere tessuto adiposo sulla pancia è quello di regolare il metabolismo dell'insulina. Ciò può essere ottenuto attraverso un'adeguata composizione dei pasti e mantenendo gli intervalli appropriati tra i pasti.
Il piatto consumato non può essere costituito solo da carboidrati, ad esempio, poiché ciò provocherà un rapido rilascio di insulina e una sensazione di fame di nuovo altrettanto rapidamente. Per mantenere il giusto livello di insulina, i componenti proteici, i grassi e le fibre sono essenziali, che prolungheranno il processo di digestione.
Pertanto, una colazione composta da avena, yogurt e noci è il pasto più appropriato per una persona con insulino-resistenza, mentre la semola cotta in acqua con banane e datteri è un esempio di piatto composto in modo improprio.
Livelli stabili di insulina, necessari per la perdita di peso nelle persone obese, possono essere mantenuti anche attraverso un'adeguata lavorazione degli alimenti. I purè di cibo, come il purè di patate, porteranno a un rilascio di insulina più veloce rispetto a quelli con pelle e fibre che digeriscono più a lungo. Anche il corpo reagirà in modo diverso allo stesso prodotto, ma conservato in modo diverso.
Ad esempio, la pasta o le patate refrigerate avranno un amido più resistente e quindi saranno digerite più lentamente rispetto a quelle preparate al momento. I frutti meno maturi contribuiranno anche a un'economia dell'insulina più stabile, quindi è meglio acquistare banane leggermente verdi rispetto a quelle molto gialle con macchie marroni, che aumenteranno il livello di zucchero nel sangue più velocemente.
Anche una dieta povera di grassi, in particolare di grassi saturi e trans, è essenziale per ridurre l'infiammazione. Studi sui topi hanno dimostrato che quei roditori alimentati con una dieta ricca di grassi (HFD) hanno avuto un rapido aumento dei linfociti T CD8 + nel tessuto adiposo (si tratta di linfociti che promuovono l'afflusso di macrofagi nel tessuto adiposo, e questi a loro volta innescano il rilascio di citochine pro-infiammatorie). ).
A loro volta, quei topi che avevano rimosso i linfociti T CD8 + avevano un numero ridotto di macrofagi di tipo 1 e un numero minore di citochine pro-infiammatorie come inteleuchina 6 o TNF-α.
La conclusione è che con meno grassi consumati, non c'è un così grande aumento dei linfociti infiammatori.
La dieta da sola a volte non è sufficiente per ridurre l'infiammazione. Ecco perché alcune persone obese ricevono statine dal proprio medico. L'obiettivo principale di questo tipo di farmacoterapia è ridurre il livello della "frazione di colesterolo cattivo", cioè LDL, migliorare l'endotelio vascolare e inibire l'espressione delle citochine pro-infiammatorie.