Il trapianto di rene a catena è un metodo di trapianto in cui almeno tre coppie straniere si scambiano reni. I donatori non sono imparentati tra loro, ma per aiutare i loro parenti malati, donano il rene ad altri bisognosi. Cos'è il trapianto di catena? Quali sono i vantaggi di questo metodo di trapianto?

Il trapianto di catena renaleda donatori viventi non imparentati è un metodo di trapianto in cui tre o più coppie straniere vengono scambiate con i reni. L'idea di trapiantare i reni in questo modo è stata nel 1986 da Felix T. Rapaport della Stony Brook University. Il primo programma di questo tipo al mondo è stato lanciato in Corea del Sud nel 1991. Attualmente, i trapianti di catena vengono effettuati in Svizzera, Paesi Bassi, Regno Unito, Stati Uniti, Australia e Canada. Il primo trapianto di rene a catena in Polonia è avvenuto il 23 giugno 2015.

Trapianto di rene a catena - che cos'è?

Il paziente di solito riceve un rene da un parente stretto. Tuttavia, capita che vi sia un gruppo sanguigno o un'incompatibilità immunologica tra donatore e ricevente nonostante sia imparentato, ovvero il ricevente produce anticorpi contro i tessuti del donatore, che potrebbero portare al rigetto del trapianto.

La soluzione è il trapianto crociato di rene. Tuttavia, se non può essere eseguito (perché non è possibile trovare una coppia compatibile), i medici possono prendere in considerazione il trapianto di catena. Quindi le persone che volevano donare un rene a una persona cara, lo donavano a un altro paziente. In cambio, un familiare della persona che ha ricevuto il rene dona il suo organo a un altro che ha bisogno della catena.

Al primo trapianto di rene a catena in Polonia hanno partecipato 6 persone (3 coppie) - un figlio (il Sig. Krystian) che voleva donare un rene a sua madre (il Sig. Danuta), ma non è stato possibile a causa per incompatibilità immunologica, una sorella (sig.ra Jolanta) che, per incompatibilità di gruppi sanguigni, non ha potuto aiutare il fratello (sig.ra Jacek), e un marito (sig.ra Anselm) che, anche per motivi immunologici, non ha potuto donare un organo alla moglie (sig.ra Elżbieta).

Il rene del signor Krystian, che doveva essere dato a sua madre, andò al signor Jacek. In cambio, la sorella del signor Jacek ha dato il rene alla signora Elżbieta, il cui marito - il signor Anselm - ha dato il rene alla signora Danuta.

Queste persone sono state abbinate immunologicamente grazie al lavoro di un team di immunologi e uno speciale programma per computer.

Trapianto di catena renale - Vantaggi di questo metodo di trapianto

Grazie alla possibilità del trapianto a catena, la coda di persone in attesa di un rene, che in Polonia è molto lunga, si riduce. Inoltre, l'organo proviene da un donatore vivente, non deceduto, il che è di grande importanza. Un rene di una persona vivente è di migliore qualità e funziona più a lungo. Inoltre, il trapianto di catena renale ripaga per motivi finanziari. Certamente, i costi di una tale procedura sono inferiori ai costi di molti anni di dialisi di pazienti malati.

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Il più grande trapianto di rene a catena ha avuto luogo negli Stati Uniti. Vi hanno preso parte nove coppie, il che significa che sono state eseguite ben 18 operazioni contemporaneamente. Vale la pena sapere che in alcuni centri in cui vengono effettuati i trapianti, già il 50 per cento. i trapianti da donatori viventi sono trapianti a catena.

Primo trapianto di rene a catena in Polonia

In Polonia, il 23 giugno 2015 si è svolto il primo trapianto di rene a catena presso la Clinica di Chirurgia Generale e dei Trapianti dell'Ospedale Clinico Gesù Bambino di Varsavia. Questa complicata operazione è durata poco più di 12 ore ed è stata eseguita dal prof. Andrzej Chmura, prof. Artur Kwiatkowski e il dottor Rafał Kieszek (lo stesso team di medici ha eseguito il primo trapianto di rene incrociato in Polonia nel febbraio 2015). Allo stesso tempo, hanno eseguito fino a 6 operazioni. Il coordinatore dei trapianti dell'intero progetto è Aleksandra Tomaszek, MA.

Importante

Trapianto di catena renale - richiesta l'approvazione del tribunale

In Polonia, secondo la legge, solo un donatore collegato può essere un donatore vivente di organi (per prevenire il traffico di organi). Tuttavia, in casi eccezionali, il tribunale può autorizzare il trapianto da donatori viventi non imparentati. Il tribunale avvia il procedimento su richiesta del candidato o dei candidati alla donazione, sentiti gli stessi e sentito il parere del Comitato Etico del Consiglio Nazionale dei Trapianti. Di solito la decisione viene presa abbastanza rapidamente, perché in un procedimento non contenzioso.

Categoria:

Urologia e Nefrologia