CONTENUTO VERIFICATOAutore: Karolina Porowska

La quetiapina è un composto chimico organico, un derivato della dibenzotiazepina. Appartiene al gruppo degli antipsicotici atipici (DAE). Questa preparazione è stata registrata per la prima volta nel 1997 in Gran Bretagna e negli Stati Uniti. Attualmente, secondo la posizione dell'Agenzia europea per i medicinali, è autorizzato in Polonia. La quetiapina è disponibile su prescrizione in compresse a rilascio rapido oa rilascio prolungato.

Composizione

Compressa a rilascio rapido(rilascio immediato, IR), contiene il principio attivo quetapina in dosi di 25, 100, 150, 200 o 300 mg, con eccipienti a seconda del produttore del farmaco

La compressa a rilascio prolungato(rilascio prolungato, XR) contiene il principio attivo quetapina in dosi di 50, 150, 200 o 400 mg; insieme a sostanze ausiliarie a seconda del produttore del farmaco.

Azione della quetiapina

La quetiapina ha un effetto antipsicotico multirecettore e multipotente. L'ampia gamma di condizioni per le quali la terapia con quetiapina si è dimostrata efficace è dovuta ai suoi effetti, inclusa la trasmissione dopaminergica (D1 e D2), noradrenergica e serotoninergica (5-HT2).

Gli effetti del trattamento con quetiapina sono in parte dovuti al principale metabolita attivo del metabolismo della quetiapina, la norquetiapina, che presenta un profilo recettoriale diverso dalla quetiapina ed è in parte responsabile della sua efficacia clinica.

Uso di quetiapina

Quetiapine ha trovato applicazione:

  • nel trattamento della schizofrenia,
  • nel disturbo bipolare,
  • in depressione unipolare,
  • nei disturbi d'ansia,
  • nei disturbi della personalità e nelle dipendenze

Indicazioni per l'uso di quetiapina

Si consiglia di utilizzare il farmaco:

  • nella schizofrenia negli adulti, inclusa la prevenzione delle ricadute nei pazienti con schizofrenia stabile,
  • in episodi maniacali da moderati a gravi,
  • per disturbi depressivi maggiori
  • e per prevenire il ripetersi del disturbo bipolare (episodi misti, mania, depressione)
  • o upazienti che sono stati trattati in precedenza con quetiapina.

Controindicazioni all'uso di quetiapina

Non usi il farmaco in caso di allergia alla quetiapina e ad uno qualsiasi dei moduli elencati nella composizione del farmaco.

Dosaggio di quetiapina

Il farmaco deve essere utilizzato come descritto nel foglio illustrativo per il paziente o secondo le linee guida e le raccomandazioni specifiche di un medico o farmacista. In caso di dubbi, consultare il medico o il farmacista.

Precauzioni

Durante l'assunzione del farmaco, occorre prestare particolare attenzione ai pazienti con depressione in corso di disturbo bipolare, poiché la quetiapina aumenta il rischio di pensieri suicidi e autolesionismo.

Il verificarsi di tali comportamenti è particolarmente intenso nella fase iniziale del miglioramento clinico, pertanto il paziente deve rimanere sotto controllo medico fino al raggiungimento di una sufficiente remissione.

Inoltre, il trattamento con quetapina può peggiorare i problemi cardiaci causando un calo della pressione sanguigna e un prolungamento dell'intervallo QTc (parte dell'elettrocardiogramma), che è particolarmente vulnerabile agli anziani che stanno assumendo anche altri farmaci.

Il trattamento con quetiapina è associato ad una maggiore tendenza alla formazione di coaguli di sangue, problemi di sonno e ridotta acuità visiva, specialmente nei pazienti con aumento della pressione intraoculare e glaucoma ad angolo stretto o ad angolo chiuso.

Si deve usare cautela nei pazienti con predisposizione all'ictus, con epilessia, diabete e malattie metaboliche, perché l'assunzione del farmaco può causare l'insorgere della sindrome metabolica (MetS), ovvero disturbi del profilo lipidico, del controllo glicemico, aumento della pressione sanguigna o del peso corporeo con obesità centrale

L'uso del farmaco può essere associato al verificarsi di un aumento della concentrazione di transaminasi epatiche nel siero, che si verifica più spesso circa 3 settimane dopo l'introduzione della terapia.

Effetti collaterali della quetiapina

La quetiapina può causare:

  • vertigini,
  • mal di testa,
  • secchezza delle fauci,
  • sonnolenza,
  • aumento di peso,
  • contrazioni muscolari anormali,
  • variazioni del contenuto ematico di alcune sostanze grasse (colesterolo, trigliceridi),
  • aumento della frequenza cardiaca,
  • costipazione,
  • irritazione allo stomaco,
  • debolezza,
  • gonfiore di gambe e braccia,
  • abbassamento della pressione sanguigna quando ci si alza,
  • aumento della glicemia,
  • visione offuscata,
  • sogni insoliti (incubi),
  • aumento dell'appetito,
  • irritabilità e altri

Interazione con altri farmaci e malattie

Al fine di evitare disturbi indesiderati, informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci attualmente o di recente utilizzati, nonché dei farmaci che il paziente utilizzerà. Dovresti anche informare il tuo medico delle tue attuali condizioni di salute, di eventuali malattie o condizioni aggiuntive con cui stai lottando.

Non dovresti combinare quetiapina, tra gli altri con

  • nefazodone,
  • eritromicina,
  • claritromicina,
  • farmaci del gruppo azolico
  • e inibitori della proteasi

Prestare attenzione quando si usa contemporaneamente:

  • farmaci antiepilettici (fenitoina, carbamazepina),
  • farmaci antipertensivi,
  • barbiturici,
  • tioridazine,
  • sale di litio,
  • farmaci che influenzano il ritmo cardiaco
  • o farmaci che possono causare stitichezza.

Gravidanza e allattamento

Prima di assumere il farmaco, informi il medico in caso di gravidanza o allattamento. L'uso di quetiapina durante la gravidanza e l'allattamento al seno non è generalmente raccomandato

Conservazione della medicina

Il farmaco deve essere conservato in un luogo adatto, invisibile e inaccessibile ai bambini. Conservare in luogo asciutto a temperatura inferiore a 25°C nella confezione originale. Il farmaco non deve essere utilizzato dopo la data di scadenza riportata sulla confezione. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese

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