L'artroplastica del ginocchio è un nuovo metodo di preparazione di un'operazione, che consente di adattare con precisione l'endoprotesi a ciascun paziente. Quindi, leggi cos'è l'artroplastica del ginocchio e come si adatta l'impianto.

L'artroplastica del ginocchioè raramente la prima scelta del paziente. Il sintomo iniziale dei cambiamenti degenerativi è il dolore e la mobilità limitata dell'articolazione. Inizialmente, al paziente viene consigliata la farmacoterapia e la riabilitazione. Anche la somministrazione di acido ialuronico, collagene, fattori di crescita e recentemente cellule staminali all'articolazione del ginocchio ha molto successo. Sfortunatamente, tali trattamenti non portano sempre miglioramenti. Molti pazienti richiedono un intervento chirurgico per sostituire l'articolazione naturale del ginocchio con un'endoprotesi. Uno dei metodi utilizzati èartroplastica del ginocchio .

Artroplastica del ginocchio: di cosa si tratta?

A seconda della gravità delle alterazioni degenerative, può essere eseguita un'artroplastica parziale o totale del ginocchio, ovvero una parte o l'intera articolazione può essere rimossa. L'intervento consiste nella sostituzione delle superfici articolari danneggiate dalla malattia con elementi protesici. La rimozione precisa dell'osso danneggiato è un momento estremamente importante dell'operazione, perché il suo risultato finale e la corretta ricostruzione della cosiddetta l'asse meccanico dell'arto. Se l'asse passa esattamente per il centro del ginocchio, le forze che agiscono sull'impianto sono distribuite uniformemente. Grazie a ciò, nessuna parte dell'articolazione artificiale viene sovraccaricata, e quindi non danneggiata prematuramente.

- Nel metodo tradizionale, i frammenti ossei vengono tagliati, semplificando il problema, un po' "a occhio". In tutti i pazienti, le ossa vengono preparate per la procedura allo stesso modo - afferma Andrzej Kotela, MD, PhD, ortopedico del Dipartimento di ortopedia e traumatologia dell'organo motorio dell'ospedale clinico. Gesù Bambino a Varsavia. - Quando si utilizza il metodo tradizionale, il medico ha a disposizione un'immagine a raggi X, in cui non tutti gli elementi dell'articolazione malata sono chiaramente visibili. Quindi il chirurgo non conosce tutti i dettagli della procedura quando procede con l'operazione.

La premessa della moderna artroplastica del ginocchio è un approccio individualeogni paziente. Prima dell'operazione, viene eseguita la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica di tre articolazioni: caviglia, ginocchio e anca. Le foto ottenute consentono una determinazione molto precisa dell'asse meccanico dell'arto operato

- Già prima della procedura, tramite appositi software informatici, l'impianto viene virtualmente posizionato nella gamba del paziente nel modo più vantaggioso dal punto di vista biomeccanico dell'arto. L'idea è che l'articolazione si comporti come quella naturale dopo l'intervento chirurgico, spiega il Dr. Kotela.

Dopo la pianificazione informatica dell'operazione, il cosiddetto misure ossee che possono essere paragonate a guide che guidano il medico durante l'intervento chirurgico. In altre parole, il medico ha a sua disposizione un tipo di sagoma che si adatta all'osso del paziente. Durante l'operazione, dopo aver aperto l'articolazione del ginocchio, viene posizionato un righello sull'osso del paziente ed è questo che determina le linee, gli angoli e la portata della decapitazione dell'osso.

Vale la pena saperlo

Come si verificano le alterazioni degenerative delle articolazioni del ginocchio?

Gli esperti stimano che circa il 40% dei cambiamenti degenerativi delle articolazioni del ginocchio siano causati dall'invecchiamento dell'organismo. Il restante 60% è il risultato di sovraccarico, contusioni e lesioni: il duro lavoro fisico, gli sport agonistici, ma anche il sovrappeso e l'obesità portano a un'usura più rapida delle articolazioni. Ci sono anche degenerazioni idiopatiche, cioè quelle le cui cause non possono essere determinate.

Artroplastica del ginocchio: gli effetti dell'operazione

I vantaggi di tale artroplastica di ginocchio sono principalmente la ricostruzione precisa dell'asse articolare, il minor sanguinamento e la semplificazione della tecnica chirurgica. Inoltre, la simulazione al computer consente di selezionare con precisione il tipo di impianto in base alle esigenze di una determinata persona. Il resto della procedura viene eseguito in modo tipico. Un impianto per l'articolazione del ginocchio viene posizionato sulle ossa preparate con precisione. Il nuovo sistema di supporto medico è particolarmente utile quando l'articolazione è gravemente danneggiata. E questo è spesso il caso, ad esempio, dei pazienti con artrite reumatoide.