Le vaccinazioni in gravidanza sono un argomento che suscita vivaci discussioni tra le future mamme. La maggior parte delle donne viene vaccinata prima del concepimento. Tuttavia, ci sono momenti in cui è necessario prendere una decisione durante la gravidanza. Purtroppo non tutte le vaccinazioni sono consigliate alle donne in gravidanza, alcune addirittura vietate. Quali vaccini possono essere assunti durante la gravidanza e l'allattamento e quali no. Quali vaccinazioni sono consigliate alle donne che pianificano una gravidanza?

Vaccinazioni in gravidanzaè un argomento che suscita vivaci discussioni tra le future mamme. Nel frattempo, la gravidanza non è una controindicazione assoluta alla vaccinazione. Dopo la vaccinazione nelle donne in gravidanza, aumenta la concentrazione di anticorpi, che possono essere trasmessi al bambino nel secondo e terzo trimestre di gravidanza e fornire protezione nei primi mesi di vita. Sfortunatamente, alcune vaccinazioni possono essere dannose per i bambini in via di sviluppo, quindi alcune non possono essere fatte durante la gravidanza.

Vaccinazioni consentite in gravidanza

Durante la gravidanza si possono fare vaccinazioni contro le tre malattie. Ciascuno di essi dovrebbe essere discusso con il ginecologo.

  • Vaccinazione antinfluenzale

L'influenza nelle donne in gravidanza può essere difficile, causare ospedalizzazione e morte. Nei neonati sono stati segnalati aborti spontanei, nascite premature e infezioni congenite. Le donne in gravidanza che sono ad aumentato rischio di complicanze influenzali dovrebbero essere vaccinate indipendentemente dallo stadio della gravidanza.²

I vaccini influenzali inattivati ​​contengono virioni scissi o emoagglutinina e neuraminidasi - antigeni di superficie dei virus influenzali (subunità). Tipicamente, i medici raccomandano la vaccinazione antinfluenzale a partire dal secondo trimestre di gravidanza per evitare la possibile associazione di aborti spontanei con l'uso del vaccino nel primo trimestre.²

Una donna incinta può utilizzarlo nel periodo di maggiore attività virale (in autunno e in inverno), soprattutto se appartiene al gruppo di aumentato rischio, ad esempio ha un'immunità indebolita a causa di malattie croniche (asma, diabete) . Un'indicazione per questa vaccinazione può anche essere il lavoro che prevede il contatto con molte persone.

Inoltre non ci sono controindicazioni per la vaccinazione delle madri che allattano al seno il loro bambino.

Come raccomandato dall'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) presso i Centers for Disease Control andPrevenzione e l'American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG), le donne incinte dovrebbero essere vaccinate se è disponibile un vaccino sicuro e c'è il rischio di esporre la donna a una malattia che minaccia lei e/o il suo bambino.

  • Vaccinazione contro l'epatite B

Non ci sono ingredienti nel vaccino che potrebbero danneggiare lo sviluppo del tuo bambino - il vaccino non contiene virus vivi, solo l'antigene di superficie purificato (HBsAg) del virus dell'epatite B. Pertanto, se non sei stato vaccinato prima concepimento, puoi prenderlo in considerazione ora, soprattutto se la tua gravidanza è ad alto rischio e prevedi l'interruzione con taglio cesareo. La vaccinazione di solito inizia nel secondo trimestre di gravidanza.

Questa è una vaccinazione importante per le donne in gravidanza, poiché il virus dell'epatite B viene trasmesso attraverso il flusso sanguigno, può essere infettato, ad esempio, durante un'episiotomia. Avvertimento! Il vaccino richiede tre dosi nell'arco di 6 mesi

  • Vaccinazione per la pertosse

La vaccinazione delle donne in gravidanza contro la pertosse è raccomandata quando c'è un alto rischio di contrarre questa malattia. Quando una donna che è attualmente incinta, non ha avuto pertosse prima della gravidanza o non è stata vaccinata di recente contro questa malattia e la situazione epidemiologica è sfavorevole, la vaccinazione di una donna incinta proteggerà anche il bambino fino all'immunizzazione. Il decorso più grave della pertosse (o pertosse) nella popolazione dei bambini più piccoli può causare complicazioni neurologiche permanenti e persino la morte.

Le vaccinazioni contro la pertosse, la difterite e il tetano - dTpa - sono raccomandate per le donne tra le 27 e le 34 settimane di gravidanza (tutte le gravidanze, indipendentemente dalle precedenti vaccinazioni dTpa). Questo serve a proteggere il neonato e il bambino aumentando la concentrazione di anticorpi materni.

Secondo un espertoKrzysztof Maj, MD, PhD, ginecologo ostetrico

Meno è meglio è

Il principio che si applica alle donne in gravidanza è vaccinare il meno possibile, ma quanto necessario. Pertanto, non ci sono vaccinazioni raccomandate durante la gravidanza. Consiglio inoltre ai miei pazienti di non viaggiare in paesi dell'Africa e del Sud America. o in Asia, che sono a rischio di malattie tropicali - i vaccini non sono raccomandati durante la gravidanza. Tuttavia, possono sempre verificarsi situazioni eccezionali. Se non c'è altra opzione, c'è un'epidemia in corso o non si può evitare di andare in un paese in cui la malattia è endemica (solo in questa zona), l'uso di vaccini non raccomandato durante la gravidanza (es.contro la tubercolosi, il meningococco, la febbre tifoide, la febbre gialla) considerando i potenziali benefici e i possibili rischi.

Importante

NON RACCOMANDATO Vaccini durante la gravidanza

La vaccinazione con vaccini vivi non è raccomandata durante la gravidanza poiché esiste un rischio teorico di trasmissione del microrganismo vaccinale al feto. Non dovresti essere vaccinato contro le seguenti malattie infettive durante la gravidanza:

  • odrze
  • porcellino
  • rosolia
  • varicella
  • tubercolosi

La cosa più importante per una donna in attesa di un bambino è che dovrebbe essere immune alla rosolia (se si ammala durante la gravidanza, il bambino è a rischio di difetti dello sviluppo). Pertanto, le donne nate prima del 1973 - poiché quest'anno la vaccinazione contro la rosolia è obbligatoria - dovrebbero sottoporsi a un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro questa malattia se non l'hanno avuta durante l'infanzia. La loro presenza significa che sono immunizzati. In assenza di anticorpi è necessaria la vaccinazione contro la rosolia, ma attenzione: deve essere presa almeno 3 mesi prima del concepimento. Avrai resistenza alla rosolia in un mese.

Vaccinazioni consigliate per le donne che stanno pianificando una gravidanza

Le infezioni batteriche e virali che si verificano in una donna incinta possono essere pericolose per lei, così come per il feto o il neonato. Prima di rimanere incinta, assicurati di aver fatto due dosi di vaccini contro:

  • odrze
  • porcellino
  • rosolia
  • varicella
  • epatite B (epatite B)
  • pertosse (dose di richiamo del vaccino dTap)
  • influenza

Se non sei stato vaccinato, informi il medico.

Vale la pena saperlo

Tre gruppi di vaccini

I vaccini sono divisi dagli specialisti in tre gruppi a seconda della loro composizione. Il primo include quelli contenenti batteri o virus morti, inattivi o incapaci di riprodursi. Al secondo - quelli con batteri e virus ad attività ridotta, e al terzo - con tossine e polisaccaridi dell'involucro batterico. Secondo gli scienziati, non ci sono praticamente ostacoli quando si tratta di utilizzare i vaccini di gruppo uno durante la gravidanza, mentre tutti gli altri sono controindicati o non necessari in quel momento.

Vaccinazioni per le donne che allattano

Durante l'allattamento possono essere somministrati vaccini inattivati ​​contro:

  • Epatite A
  • epatite B
  • influenza
  • difterite
  • tetano
  • pertosse
  • meningokokom
  • pneumokokom
Vale la pena saperlo

Vaccinazioni contro rabbia, TBE e malattie tropicali e gravidanza²

  • rabbia - la gravidanza non deve essere considerata una controindicazione alla vaccinazione se esposta ai virus della rabbia. Se l'esposizione alla rabbia è molto grave, le vaccinazioni pre-esposizione possono essere utilizzate anche durante la gravidanza
  • encefalite da zecche - non raccomandata per le donne in gravidanza tranne che nelle aree ad alto rischio
  • tifo - non è consigliabile vaccinare durante la gravidanza e l'allattamento.
  • febbre gialla - il vaccino contiene virus vivi attenuati della febbre gialla. La sicurezza di questo vaccino nelle donne in gravidanza non è stata stabilita. Il vaccino deve essere somministrato solo prima di recarsi in aree endemiche di febbre gialla, se il viaggio è necessario
  • Encefalite giapponese - Non è raccomandato l'uso di routine del vaccino durante la gravidanza. Quando una donna incinta deve recarsi in un paese ad alto rischio di infezione, la vaccinazione può essere considerata

Fonte:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

Categoria:

Gravidanza