La riabilitazione postcovid offre ai pazienti la possibilità di ritrovare la piena salute e forma fisica dopo aver contratto l'infezione da coronavirus SARS-CoV-2. Come mostrano le statistiche, fino a un terzo dei pazienti dopo l'infezione da COVID-19 può lottare con vari tipi di complicazioni, comprese quelle legate al sistema respiratorio, che influiscono direttamente sull'efficienza del corpo. Quali sono le indicazioni per la riabilitazione polmonare e come ottenere un rinvio per un trattamento riabilitativo?

Al fine di migliorare le condizioni e la salute dei pazienti, è stato sviluppato uno specialeprogramma di riabilitazione polmonare postcovid . Le complicanze legate alla malattia COVID-19 possono interessare molti sistemi del corpo, compresi i sistemi cardiovascolare, neurologico e respiratorio. Le complicanze dopo il COVID-19 colpiscono molto spesso il sistema respiratorio e prendono la forma di insufficienza respiratoria.

COVID-19 e complicazioni respiratorie

Complicanze respiratorie dopo COVID-19 portano, tra l' altro, a a:

  • deterioramento della tolleranza all'esercizio,
  • sensazione di mancanza di respiro - che può essere correlata alla fibrosi polmonare, ma anche allo sviluppo di insufficienza cardiaca (dispnea, aumento della posizione supina, indica una causa cardiaca),
  • problemi di respirazione, presa d'aria,
  • depressione e ansia legate ai disturbi di cui sopra

Riabilitazione respiratoria dopo COVID-19 - a chi ha diritto?

I pazienti convalescenti possono beneficiare della riabilitazione polmonare se sono trascorsi meno di sei mesi dalla fine della malattia.

Anche i sintomi che interferiscono con il normale funzionamento quotidiano sono una condizione. Un tale sintomo correlato al sistema respiratorio è principalmentemancanza di respiro

La dispnea viene valutata utilizzando una scala speciale chiamata Scala modificata del Consiglio di ricerca medica (abbreviato in mMRC) . È una scala a cinque punti da 0 a 4.

Un punteggio di 4 significa che la mancanza di respiro impedisce al paziente di uscire di casa o si verifica mentre si veste o si spoglia. D' altra parte, 0 punti significa che il paziente soffre di mancanza di respiro solo durante uno sforzo fisico intenso.

Per ricevere un rinvio ariabilitazione postcovid, è sufficiente ottenere 1 punto sulla scala mMRC sopra descritta. Se ottieni 1 punto, stai sperimentando affanno quando cammini a passo svelto su un terreno pianeggiante o quando sali una leggera collina.

Cosa fare in caso di dispnea? Posizioni che alleviano la mancanza di respiro

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Referral per la riabilitazione polmonare - dove trovarlo?

Devi avere un rinvio per iniziare la riabilitazione polmonare. Tale rinvio può essere ottenuto, tra l' altro, dal proprio medico di famiglia che, sulla base di un colloquio con il paziente, valuta se una determinata persona è qualificata per questo tipo di trattamento.

Se hai sintomi fastidiosi legati al COVID-19, vale sicuramente la pena chiedere al tuo medico la possibilità di un trattamento riabilitativo.

Riabilitazione respiratoria dopo COVID-19 - come sta andando?

Attualmente la riabilitazione polmonare può avvenire nelle terme, negli studi di fisioterapia, ma anche a domicilio del paziente.

La riabilitazione domiciliare è possibile grazie alle visite di specialisti in fisioterapia. In Polonia, circa 90 strutture hanno già aderito al programma, che riabiliterà i pazienti.

I pazienti che decidono di sottoporsi a riabilitazione polmonare in clinica oa domicilio possono utilizzarla per un massimo di sei settimane. La riabilitazione respiratoria in studio oa casa si svolge in più fasi.

Riabilitazione respiratoria dopo COVID-19 - visita iniziale

La fase iniziale e necessaria della riabilitazione polmonare è la cosiddetta visita iniziale. Durante questa visita , il fisioterapista conduce un colloquio dettagliato con il paziente , grazie al quale è possibile identificare i sintomi più fastidiosi.

Lo specialista può anche condurre alcuni test respiratori che valuteranno le condizioni e la salute del paziente. Inoltre, la valutazione iniziale dello stato di salute del paziente offre la possibilità di confrontare l'efficienza del paziente dopo il completamento della riabilitazione.

I test iniziali danno la possibilità di selezionare gli esercizi di fisioterapia appropriati e, soprattutto, di regolarne l'intensità.

Uno sforzo eccessivo all'inizio della riabilitazione può essere pericoloso per il paziente , incl. per la presenza di complicanze cardiovascolari sorte a seguito dell'infezione da COVID-19.

La prima visita dura circa 50 minuti in caso di riabilitazione presso lo studio di un fisioterapista, e in caso di riabilitazione domiciliare - circa 90 minuti

Riabilitazione respiratoria dopo COVID-19 - visita terapeutica

Dopo la visita iniziale, lo specialista in fisioterapia fissa un appuntamento con il paziente per ulteriori appuntamentiverrà eseguita un'adeguata riabilitazione polmonare.Il programma riabilitativo postcovid prevede tre visite riabilitative in ciascuna delle sei settimane .

La terapia respiratoria con un fisioterapista comprende:

  • esercizi di respirazione,
  • esercizio di resistenza,
  • esercizi di intervallo - durante i quali vengono eseguiti esercizi intensi in round (intervalli), tra i quali vengono eseguiti esercizi di intensità inferiore. Questi esercizi aiutano a migliorare la condizione e la resistenza del corpo,
  • apprendimento delle tecniche di espettorazione - consente un'efficace pulizia delle vie respiratorie dalle secrezioni,
  • allenamento dell'equilibrio - è consigliato principalmente in caso di complicanze neurologiche di accompagnamento.

Riabilitazione respiratoria dopo COVID-19 - visita finale

Alla visita finale, il fisioterapista valuta gli effetti dell'intero programma riabilitativo rieseguendo gli esami effettuati durante la prima visita. I test di respirazione e gli esercizi di valutazione della forma fisica sono accompagnati davalutazione della scala della dispnea .

Vale la pena sapere che il programma riabilitativo postcovid prevede anche l'educazione del paziente, grazie alla quale potrà continuare alcuni esercizi da solo.

Come parte della loro istruzione, i pazienti riceveranno dal fisioterapista piani di formazione speciali per l'esercizio personale a casa.

Riabilitazione respiratoria dopo COVID-19 a casa - quali esercizi possiamo fare da soli?

Dovresti essere consapevole che puoi fare gli esercizi di respirazione da solo a casa. Tale auto-riabilitazione migliora l'efficienza dell'organismo e riduce il rischio di insufficienza respiratoria in caso di contrarre il COVID-19. Aiuta anche ad affrontare le complicazioni di questa infezione.

Gli esercizi di respirazione sono rivolti a:

  • riduzione delle aree di atelettasia nei polmoni (l'atelettasia è una condizione in cui i polmoni perdono la loro aerazione a causa della pressione esterna o dell'ostruzione bronchiale),
  • aumentando la forza dei muscoli respiratori, compreso il diaframma, che è il muscolo respiratorio più grande,
  • aumentare la mobilità del torace

L'esecuzione di esercizi di respirazione a casa richiede una certa preparazione. Dovresti ventilare a fondo la stanza in cui ti trovi e dotarti di indumenti comodi e non compressivi per l'esercizio.

Non mangiare un pasto pesante prima dell'esercizio. Se ti vengono prescritti farmaci sotto forma di inalazione, puoi prenderli prima di iniziare l'esercizio.

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