Le coppie per le quali la fecondazione in vitro è l'unica speranza di avere una prole sono pronte a molti sacrifici. Qual è questo metodo di trattamento dell'infertilità e cosa pensano gli specialisti dei cambiamenti proposti dai politici?
Quando Louise Brown è nata, una folla di giornalisti e giornalisti è apparsa fuori dall'Oldham Maternity Hospital in Inghilterra. Alcuni di loro si sono finti personale, qualcuno ha persino annunciato un falso allarme bomba solo per arrivare in ospedale. La nascita di Louise è stata filmata, la neonata del peso di 2600 g voleva vedere il mondo intero. Come mai? Louise è stata la prima bambina al mondo ad essere concepita utilizzando il metodoin vitro . Oggi, la "ragazza in provetta" ha più di 30 anni ed è lei stessa madre di un bambino di due anni. Le circostanze del suo concepimento furono una rivoluzione nella medicina e, sebbene da allora, grazie al metodo di fecondazione in vitro, siano nati milioni di bambini sani, l'inseminazione artificiale non è diventata un luogo comune. Per alcuni è un'ingerenza inaccettabile con la natura, altri la considerano una mirabile manifestazione di progresso. Per le coppie che cercano senza successo di avere un figlio, può essere l'ultima speranza di creare una famiglia completa.
In vitro - la speranza dei senza figli
Si stima che l'infertilità possa colpire anche una coppia su cinque, e ci sono molte indicazioni che il problema stia crescendo. Secondo i medici, si può direinfertilitàquando una coppia ha rapporti regolari non protetti per almeno un anno e durante questo periodo la donna non diventaincinta. Poi è il momento della ricerca, sia per le donne che per gli uomini. A volte, per raggiungere il successo, basta regolare farmacologicamente l'equilibrio ormonale della futura madre o ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio, altre volte l'inseminazione (cioè il trasferimento dello sperma più vitale direttamente nell'utero) risulta efficace . Succede che i futuri genitori siano aiutati cambiando il loro stile di vita in uno meno stressante. A volte, tuttavia, hanno anni e tutti i metodi utilizzati falliscono, quindi la fecondazione in vitro rimane l'ultima speranza.
Che cos'è la fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro combina uno spermatozoo con un uovo al di fuori del corpo di una donna. In precedenza, la futura mamma è sottoposta a un'intensa stimolazione ormonale in modo che durante un ciclo il suo corpo sia in grado di produrre il maggior numero possibile - poche o una dozzina - di uova. Medicoli preleva perforando la calotta vaginale con un ago lungo (la procedura viene eseguita in anestesia locale). Il futuro padre deve consegnare il suo seme in tempo utile. E così il miracolo del concepimento viene trasferito in laboratorio, in una provetta (in vitro significa in latino: in vetro), e appunto in piatti speciali. Perché è sotto la copertura di lastre di vetro che, dopo una dozzina di ore circa, lo sperma e l'uovo si fondono: è così che si forma un embrione. Dopo 2-5 giorni dalla fecondazione, arriva il momento atteso: il medico utilizza un apposito catetere per inserire l'embrione (o gli embrioni) nel corpo della donna. Qui finisce l'intervento della medicina. La natura decide il destino dell'embrione. Ci aspettano due settimane di tensione. Dopo la scadenza, vengono eseguiti test per mostrare se l'embrione si è stabilito nell'utero. Gli esperti stimano che la prima e la seconda volta le possibilità di successo siano simili e ammontano al 45-60%, in seguito diminuiscono significativamente. Dopo i tentativi successivi - a volte già al terzo, a volte al quarto o al sesto - i medici sconsigliano ulteriori tentativi, perché la ricerca mostra che saranno condannati.
La fecondazione in vitro non può essere trattata come una semplice alternativa a quella naturale concezione. I medici non nascondono che la terapia ormonale intensiva della futura madre, necessaria in questo caso, non è indifferente al suo corpo. L'intero trattamento è fisicamente e mentalmente stressante.
La fecondazione in vitro è una spesa
Anche il metodo non è economico. La semplice preparazione di una donna alla fecondazione mediante la somministrazione di ormoni appropriati costa circa 4.000 PLN. Le procedure per la raccolta degli ovuli - laboratorio, coltura e consegna dell'embrione all'utero - costano in media 4-8.000 PLN. Eppure la procedura non garantisce la gravidanza e molte coppie continuano la cura, decidendo di fare un secondo e successivi tentativi. Non sono scoraggiati né dai rischi né dall' alto costo della procedura. Molte persone scelgono di contrarre prestiti per continuare il trattamento.
In vitro - miti sfatati
Molti miti sono sorti intorno alla fecondazione in vitro. Ad esempio, il bambino in provetta si sviluppa peggio dei suoi coetanei concepiti con un metodo naturale. Di recente si sono occupati del problema gli antropologi polacchi, che hanno confrontato i parametri di nascita e il successivo sviluppo dei bambini nati grazie alla fecondazione in vitro, e hanno annunciato che tali sospetti non avevano alcun fondamento. Tuttavia, è vero che le gravidanze multiple, cioè le gravidanze ad alto rischio, sono relativamente comuni dopo la procedura. È stato anche dimostrato che esiste un rischio maggiore di parto prematuro o basso peso alla nascita. Tuttavia, lo sviluppo psicomotorio dei bambini concepiti artificialmente non differisce dalla norma. Si scopre anche che i "bambini in provetta" tendono ad essere più strettamente imparentati con i loro genitori.Gli scienziati lo spiegano con il fatto che sono i bambini più attesi al mondo …
Secondo un espertodr Sławomir Sobkiewicz, clinica Salve a ŁódźNiente scoraggerà le coppie
Molte coppie trattano la riuscita fecondazione in vitro quasi come un miracolo. Ma bisogna ricordare che non siamo operatori di miracoli, non creiamo la vita, ma le condizioni più favorevoli perché si crei. Le persone hanno lottato con l'infertilità per anni. In primo luogo, la terapia ormonale li ha aiutati, poi l'inseminazione e più di 30 anni fa è apparsa la fecondazione in vitro. A mio parere, questo è il coronamento delle conquiste mediche nel trattamento dell'infertilità. Sono preoccupato per la confusione che accompagna da tempo il metodo IVF nel nostro Paese. Temo che potremmo avere una legge come in Italia che vieta il congelamento degli embrioni. Pertanto, le donne decidono di accettare più embrioni contemporaneamente, anche tre. Ecco perché in Italia ci sono molte gravidanze multiple e, quindi, nascite premature di bambini con basso peso alla nascita. Molti di questi bambini muoiono, altri richiedono cure costose. D' altra parte, il Belgio ha applicato una buona soluzione. Lì la procedura viene rimborsata, ma solo a condizione che venga impiantato un solo embrione. Il resto può essere congelato. L'effetto è che le donne non si sottopongono a un trattamento ormonale intensivo per produrre quanti più ovuli possibile in un ciclo. Temo che se la nostra legge sulla fecondazione in vitro è molto restrittiva, i pazienti saranno esposti a costi e problemi aggiuntivi. Perché sono convinto che non si scoraggeranno dall'assumere la fecondazione in vitro. Il desiderio di avere un figlio non può essere represso. In poche parole, se non possono eseguire la procedura in Polonia, andranno all'estero per la fecondazione in vitro.
In vitro - Controversie polacche
In Polonia, la prima fecondazione in vitro è stata eseguita quasi 22 anni fa in una clinica a Białystok. È noto che il risultato di questa procedura era una ragazza. Tuttavia, la sua nascita non è stata accompagnata da pubblicità simile a quella con cui è nata Louise Brown. I genitori hanno deciso che preferivano rimanere anonimi. Sebbene ci siano sempre più "bambini in provetta" polacchi (si stima che nel nostro paese vengano eseguite 10-20mila procedure ogni anno) e molte coppie debbano a questo metodo una prole sana e una famiglia felice, la fecondazione in vitro non smette di suscitare polemiche. Il dibattito pubblico su questo va avanti da mesi. La fattispecie deve essere regolata dalla cd Legge sulla Bioetica.
Ad un certo punto si è addirittura detto che la procedura dovrebbe essere gratuita (cioè rimborsata dal Fondo Sanitario Nazionale), ma a condizione che la coppia che ne fa richiesta sia coniugata e soddisfi rigidi criteri medici (es. per la salute dei futuri genitori e dei loro genitorietà). Nell'ultima bozza di legge non si parla più di procedure libere, ma c'è il divieto di distruzione e congelamento di embrioni umani. Il metodo sarebbe disponibile solo per le coppie sposate, la donna non potrebbe avere più di 40 anni e il medico potrebbe creare non più di due embrioni alla volta (a meno che la donna non desideri impiantare più embrioni contemporaneamente). Tali soluzioni hanno suscitato molte emozioni. Se non altro perché vietare il congelamento degli embrioni significherebbe - in caso di fallimento del primo tentativo - che la donna dovrà sottoporsi nuovamente alla stimolazione ormonale. L'approvazione delle modifiche in questo modulo significherebbe anche che in Polonia le coppie che vivono in relazioni informali non avrebbero la possibilità di beneficiare della fecondazione in vitro. Ci sono, tuttavia, voci tra i politici a favore della liberalizzazione del progetto.