La febbre emorragica di Marburg ( altrimenti: febbre di Marburg, malattia di Marburg) è causata da un virus con lo stesso nome. È una malattia virale molto grave, i primi segni di febbre e stanchezza sono facili da ignorare. Ben presto, tuttavia, i sintomi simil-influenzali si uniscono a numerose emorragie, seguite da shock e insufficienza multiorgano. Come è possibile contrarre la febbre emorragica di Marburg e quali sono le possibilità di sopravvivenza?

Febbre emorragica di Marburg - cause

La febbre emorragica virale è causata da oltre 25 virus diversi. Il virus Marburg, come il virus Ebola, appartiene alla famiglia di virusFiloviridae . Ne sono stati inoltre identificati numerosi ceppi, con vari gradi di letalità, cioè mortalità.

Molti studi e osservazioni mostrano che l'infezione primaria da virus Marburg negli esseri umani si è verificata dopo il contatto inconsapevole con gli escrementi o la saliva della rossa gigante (pipistrello della frutta), un animale che è un "serbatoio" naturale del virus Marburg . La volpe rossa, nota anche come volpe volante o cane volante, ama stare nelle grotte e nelle vecchie miniere. L'ingresso in questi luoghi è stato probabilmente la causa dei primi contagi.

Ci sono anche rari casi di infezione da virus Marburg attraverso il contatto con i tessuti di scimmie selvatiche, eventualmente infettate anche attraverso il contatto con i pipistrelli.

I primi casi documentati di febbre emorragica di Marburg si sono verificati nel 1967 a Marburg (da cui il nome della malattia), Francoforte sul Meno e Belgrado. La fonte del virus erano le scimmie verdi ( Cercopithecus aethiops ) importate dall'Uganda.

L'infezione con il virus Marburg si è verificata in persone che si prendono cura o sezionano le scimmie, in particolare i reni, per scopi di coltura cellulare. Poi ci sono stati 25 casi primari e 6 secondari di infezioni da Marburg da parte di persone malate, a causa del contatto diretto, di solito con il loro sangue. Di tutti i contagiati, 7 sono morti

Febbre emorragica di Marburg - trasmissione del virus

L'infezione da virus Marburg si verifica attraverso goccioline e contatto diretto e indiretto. Le ultime due forme di esposizione al virus sono della massima importanza. Le infezioni più pericolose sono quelle causate dal contatto con fluidi corporei e feci di persone infette.

Febbreemorragico Marburg è una malattia endemica nell'Africa centrale. Di solito viene diagnosticata durante il periodo di sporadiche piccole epidemie (250 casi) in Angola tra il 2004 e il 2005.

Finora sono stati segnalati meno di 500 casi di febbre di Marburg

Febbre emorragica di Marburg - sintomi

Dopo un periodo di incubazione di circa 8 giorni in media (da 3 a 21 giorni in totale), l'epidemia è improvvisa ei sintomi non sono specifici. Appaiono:

  • febbre,
  • stanchezza,
  • mal di testa,
  • dolore al petto,
  • dolori muscolari e articolari

Poi si uniscono e molto rapidamente, si sviluppano rapidamente sintomi gastrointestinali:

  • vomito,
  • diarrea,
  • mal di pancia,

e, in alcuni casi, è accompagnata da un'eruzione maculo-papulare.

Nei casi gravi di febbre emorragica di Marburg, sintomi quali:

  • emorragie sottocongiuntivali,
  • sangue dal naso,
  • sanguinamento della bocca,
  • sanguinamento rettale,
  • sanguinamento da siti di puntura endovenosa,
  • confusione,
  • convulsioni,
  • coma

Poi, in breve tempo, si verificano shock e insufficienza multiorgano. Sono comuni leucopenia e trombocitopenia da lievi a moderate e vi è una coagulazione intravascolare disseminata (CID) come manifestata dalla presenza di D-dimeri.

Febbre emorragica di Marburg - diagnosi

I metodi diagnostici comuni per la febbre emorragica, e quindi la febbre di Marburg, includono:

  • coltura cellulare- solo in laboratori con il quarto livello di biosicurezza,
  • test sierologici -metodi di test immunoenzimatico (ELISA), immunofluorescenza indiretta (IFA) e reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa (RT-PCR). A causa della mancanza di kit commerciali oggi disponibili, questi test vengono solitamente eseguiti in pochi laboratori specializzati.

La febbre emorragica di Marburg è difficile da distinguere da altre malattie febbrili, almeno nei primi stadi della malattia. In tal caso, la procedura corretta consiste nell'escludere:

  • altre forme di febbre emorragica, in particolare la febbre Ebola,
  • malaria,
  • febbre maggiore,
  • leptospirozia,
  • infezioni da rickettsie,
  • peste,
  • dissenteria batterica,
  • infezioni meningococciche

Febbre emorragica di Marburg - trattamento e prognosi

Malato aLa febbre di Marburg deve essere isolata e quando si prende cura di loro è necessario prendere precauzioni straordinarie: schermi per il viso, oltre a indossare maschere chirurgiche, doppi guanti, indumenti chirurgici e camici. Questo è l'unico modo per evitare le infezioni nosocomiali.

Sfortunatamente, non ci sono farmaci antivirali per questa malattia. Il trattamento dipende dai sintomi presenti. È sostenitore della vita. Di norma, ci sono procedure prescritte per il trattamento della sepsi grave.

La prognosi per i malati non è buona.La mortalità nella febbre emorragica di Marburg è superiore all'80% . Sebbene durante l'epidemia di febbre di Marburg importata da scimmie importate in Europa, il tasso di mortalità era solo del 22%.

Shock, sanguinamento, sintomi neurologici, viremia elevata, livelli elevati di aspartato aminotransferasi (AST>150 UI / L) e gravidanza sono fattori prognostici sfavorevoli. Il periodo di convalescenza può durare più di un anno, ma i convalescenti non subiscono conseguenze permanenti dell'infezione. Circa l'autoreAnna Jarosz Giornalista che da oltre 40 anni si occupa di divulgazione dell'educazione sanitaria. Vincitore di numerosi concorsi per giornalisti che si occupano di medicina e salute. Ha ricevuto, tra gli altri Il Trust Award "Golden OTIS" nella categoria "Media e salute", St. Kamil premiato in occasione della Giornata Mondiale del Malato, due volte la "Penna di cristallo" al concorso nazionale per giornalisti che promuovono la salute, e numerosi premi e riconoscimenti nei concorsi per il "Giornalista medico dell'anno" organizzato dall'Associazione polacca di Giornalisti per la salute.

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Malattie infettive