La spondilosi e la spondiloartrosi, ovvero le alterazioni degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni intervertebrali, sono una delle sindromi patologiche più comuni degli ultimi anni - praticamente tutte le persone sopra i 65 anni le hanno. Quali sono le cause e i sintomi della spondilosi e della spondiloartrosi? Come sta andando il trattamento?

Spondilosiespondiloartrosisono comuni, a causa del progressivo cambiamento dello stile di vita, della ridotta attività fisica e fisica e della vita più facile condizioni a seguito del progresso tecnico.

I cambiamenti degenerativi si verificano praticamente in tutte le persone con più di 65 anni.

Riguardano le connessioni intercorporee, le articolazioni tra i processi articolari, le articolazioni localizzate sulle superfici posterolaterali dei corpi vertebrali C4-C7, i processi spinosi delle vertebre e dei legamenti. Molto spesso si trovano nelle parti più mobili della colonna vertebrale, cioè a livello di C8-Th1 e L5-S1.

Spondilosi e spondiloartrosi - fisiopatologia

Solitamente la malattia esordisce nella terza decade di vita, quando la perdita di contenuto d'acqua nel disco intervertebrale provoca la stabilizzazione delle vertebre che ne aumenta la mobilità su tutti i piani.

Questo porta al cosiddetto atassia delle articolazioni intervertebrali, restringimento del lume del canale spinale e delle aperture intervertebrali e oppressione manifestata dalla compressione delle radici nervose.

La conseguenza della deformazione del disco intervertebrale è un cambiamento nella curvatura della colonna vertebrale e un aumento della pressione sulle superfici delle articolazioni intervertebrali.

Nella spondilosi è caratteristica la presenza di osteofiti butterati sui lati e sulle superfici anteriore e posteriore dei corpi vertebrali.

Queste escrescenze derivano dall'ossificazione dei legamenti intervertebrali. Dopo aver unito le escrescenze delle vertebre adiacenti, il segmento dato della colonna vertebrale si irrigidisce.

Al contrario, la spondiloartrosi provoca sclerotizzazione dello strato osseo subcondrale e restringimento dello spazio articolare. È interessante notare che gli osteofiti sono meno comuni.

Spondilosi e spondiloartrosi - cause

Le cause dello sviluppo di alterazioni degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni intervertebrali includono:

  • svantaggicongenito (sacralizzazione, lombalizzazione, ipertrofia dei processi trasversi e spinosi)
  • lesioni post-traumatiche (fratture dei corpi vertebrali, processi articolari, archi vertebrali, lesioni del disco intervertebrale)
  • cambiamenti post-infiammatori
  • carichi statico-dinamici non fisiologici
  • eccessiva pressione prolungata su sezioni limitate delle vertebre (es. sul bordo anteriore della diafisi in eccessiva cifosi, sul lato concavo nella curvatura laterale, sui processi articolari in eccessiva lordosi)
  • difetti di posizione pelvica che causano curvature della colonna vertebrale
  • iperlordosi o iperfosi
  • lavoro a lungo termine in posizioni non fisiologiche
  • aumento della suscettibilità della colonna vertebrale ai danni nelle malattie congenite (es. displasia), nei disturbi nutrizionali (es. rachitismo, osteomalacia) e nei disturbi ormonali (menopausa, acromegalia) o durante il trattamento con preparati ormonali

Spondilosi e spondiloartrosi - sintomi

I sintomi del paziente dipendono dalla sede delle alterazioni degenerative.

Questi includono dolori locali che inizialmente si intensificano dopo l'esercizio, per poi comparire ad ogni movimento ea riposo, dolori causati dalla compressione delle radici nervose, dolori che imitano i sintomi dell'angina e atrofia muscolare.

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Spondilosi e spondiloartrosi - diagnosi

L'esame di base e più frequentemente eseguito per diagnosticare alterazioni degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni intervertebrali è un'immagine a raggi X.

Va ricordato, tuttavia, che le immagini radiografiche non mostrano i tessuti molli, che possono causare un notevole disagio alle radici nervose compresse.

In considerazione di quanto sopra, viene eseguita anche la TC o la risonanza magnetica per determinare con maggiore precisione la gravità delle lesioni.

Spondilosi e spondiloartrosi - trattamento

I seguenti sono usati per trattare la spondilosi e la spondiloartrosi:

  • terapia fisica (diatermia, diadinamica, termoterapia)
  • chinesiterapia (esercizi per rafforzare la schiena e i muscoli addominali)
  • farmacoterapia (farmaci antinfiammatori e analgesici topici e sistemici)
  • indossare corsetti ortopedici che stabilizzano la sezione selezionata della colonna vertebrale

Possono anche aiutare:

Massaggio classico della colonna vertebrale
Terapia manuale per il dolore alla colonna vertebrale
È possibile anche il trattamento chirurgico, è rimuovere la causa della compressione degli elementi nervosi

Infine, non dimenticaresulla profilassi - è molto importante evitare uno sforzo eccessivo sulla colonna vertebrale

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Categoria:

Anatomia