- Come si viene infettati dal tifo?
- Tifo maculato: sintomi
- Tifo maculato: diagnosi e trattamento
- Tifo maculato: complicazioni
Il tifo, noto anche come tifo, febbre tifoide, un tempo era un bilancio delle vittime, oggi è una malattia rara. Appare nei paesi poveri dell'Asia, dell'Africa e del Sud America, ma talvolta anche nei cosiddetti mondo civile, in ambienti che non hanno molto in comune con l'igiene. Come si manifesta il tifo, è una malattia grave e qual è il suo trattamento?
Tifo maculatootifo maculatootifo rashè una zoonosi, cioè una zoonosi Una malattia infettiva, oggi molto rara. È causata da batteriRickettsia prowazekii , che sono rickettsie trasmesse da pidocchi e pulci. Durante la prima guerra mondiale, l'epidemia di tifo causò 3 milioni di vittime. Oggi la malattia è estremamente rara nei paesi civili, ma nelle regioni povere dell'Asia, del Sud America e dell'Africa si verifica ancora a diverse migliaia di casi all'anno. In Europa, gli ultimi casi di malattia sono stati registrati negli anni '60. Nel 1971, la febbre tifoide è stata rimossa dall'elenco dei cosiddetti malattie da quarantena
Esistono due tipi di tifo:
- Tifo maculato europeo- trasmesso dai pidocchi umani, in particolare dai pidocchi dell'abbigliamento (meno spesso pidocchi), portando a un'epidemia, la cosiddetta epidemia
- tifo macchiato di ratto- trasmesso da pulci ed endemico (locale). In questo caso, le rickettsie vengono trasmesse dalle pulci su ratti e topi.
Come si viene infettati dal tifo?
Le Rickettsie causano porosità nei pidocchi e nelle pulci nel tratto digestivo e ne accelerano la morte. Gli insetti malati espellono i batteri nelle feci e vomitano. Se una persona infetta da tali parassiti si graffia, inizia a strofinare le tossine sulla pelle che entrano nel corpo. Pulci e pidocchi infettano anche una persona mentre succhiano il sangue. Anche sui vestiti, le rickettsie rimangono infettive per 2-3 settimane.
Vale la pena saperloVaccinazioni contro il tifo
Esistono vaccinazioni che proteggono dal tifo - sono particolarmente raccomandate per i turisti. Il vaccino contro il tifo è stato inventato da un biologo polacco di Leopoli,Rudolf Stefan Weigl, negli anni '20, salvando così migliaia di vite. Il suo lavoro su questo vaccino, che si svolge principalmente nei campi di concentramento, è uno dei più interessanti nella storia della medicina.
Tifo maculato: sintomi
Il tifo provoca danni alle piccole arterie e capillari, che provocano danni al sistema nervoso centrale, ai reni, alle ghiandole surrenali e al cuore. Il medico può sentire un fegato e una milza chiaramente ingrossati. Il periodo di incubazione della malattia è di circa 1-2 settimane dopodiché compaiono:
- febbre intorno ai 40 gradi Celsius, difficile da battere
- brividi
- delirio
- mal di testa
- ripartizione generale
- sentirsi esausti
- comparsa nei giorni 5-6 di rash maculare papulare che si trasforma in rash emorragico
- disturbi della coscienza (eccitazione, allucinazioni, stordimento)
- disturbi mentali
- nausea
- vomito (piuttosto in caso di tifo di ratto)
- aumento della sete
- anomalie cardiache
- pressione sanguigna bassa
- tosse
- fotofobia (piuttosto in caso di tifo epidemico)
Un caso di tifo conferisce futura immunità a questa malattia, la cosiddetta immunità infettiva. In alcune persone che hanno un sistema immunitario danneggiato per qualche motivo, così come negli anziani, possono comparire ricadute tardive - poche, dozzine o anche diverse dozzine di anni dopo l'inizio della malattia. Tuttavia, queste ricadute non sono così gravi, la malattia è molto più lieve, l'eruzione cutanea è scarsa e raramente emorragica, anche l'intossicazione è lieve o assente. La diagnosi è confermata da un esame del sangue. La febbre dura circa 7-11 giorni. La mortalità è 1-2%.
Tifo maculato: diagnosi e trattamento
La diagnosi viene fatta sulla base dei sintomi del paziente e della storia della comunità (il tifo può comparire, ad esempio, tra i senzatetto) e la conferma si ottiene sulla base dell'esame sierologico. Il trattamento deve avvenire in un ospedale per malattie infettive, e consiste nell'isolamento del paziente, chemioterapia antirickettsia e terapia antibiotica, che dopo due giorni riduce la febbre, fa regredire la malattia e riduce il rischio di complicanze, oltre ad abbassare la mortalità.
Gli antibiotici usati per curare il tifo sono principalmente le tetracicline, come la doxiciclina e il cloramfenicolo. I pazienti vengono assistiti anche con farmaci antipiretici e antidolorifici che migliorano la circolazione e la funzione cardiaca, oltre a una dieta ricca di verdure, frutta, carni bianche e latticini. Prima e dopoa fine pasto si consiglia di sciacquare la bocca con clorchinaldin
Sono utili i bagni di raffreddamento (ca. 35-36 gradi C) con l'aggiunta di permanganato di potassio e il mantenimento della temperatura nella stanza del paziente intorno ai 17 gradi C. topi anche nell'ambiente quotidiano dei pazienti (es. disinfestazione, disinfezione e derattizzazione di focolai epidemici). I pazienti che vengono trattati tempestivamente hanno buone possibilità di guarire completamente.
Nelle persone non trattate, il tasso di mortalità è purtroppo alto: ammonta al 10-60 percento, sebbene ciò si applichi principalmente alla variante epidemica. Il tifo maculato di ratto non trattato finisce con la morte di circa il 2% dei pazienti. I bambini tollerano meglio il tifo, qui il tasso di mortalità non supera qualche punto percentuale, ma negli anziani e negli anziani è del 25%. I pazienti con più di 60 anni sono più a rischio di morte.
Tifo maculato: complicazioni
Come conseguenza del decorso della febbre tifoide possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- cancrena degli arti, causata dalla formazione di coaguli di sangue nei vasi
- piaghe da decubito (è necessario cambiare posizione se ci si sdraia senza forza)
- tromboflebite
- polmonite secondaria
- polmonite da ricaduta
- pleurite
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