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Uno pseudo-tumore cerebrale o una sindrome da aumento della pressione intracranica significa che la pressione all'interno del cranio è superiore al normale. Uno pseudo-tumore cerebrale è un'emergenza e può morire se non trattato. Quali sono le cause e i sintomi di uno pseudo tumore al cervello? Qual è il trattamento?

Presunto tumore al cervello , altrimentiSindrome da pressione intracranica,indica un aumento della pressione intracranica crani superiori a 20-25 mm Hg (la norma è 7-15 mm Hg)

La cavità cranica è una scatola ossea chiusa e rigida costituita dal cervello (80% in volume), liquido cerebrospinale (10%) e sangue (10%). Pertanto, una variazione del volume di uno dei suoi elementi può causare un aumento della pressione intracranica (la cosiddetta regola di Monro-Kellie). Tutto dipende dal volume crescente e dal tempo in cui si verifica, ma soprattutto dai processi compensatori dell'organismo.

Tumore pseudo-cerebrale (sindrome da aumento della pressione intracranica) - cause

Le ragioni dell'aumento del volume delle strutture all'interno del cranio, e quindi - l'aumento della pressione intracranica, possono essere:

  • tumori cerebrali - di solito sono metastasi al cervello, che vengono diagnosticate nel 20-40% dei pazienti con neoplasie maligne avanzate. Sono più spesso diagnosticati in pazienti con cancro ai polmoni e al seno e melanoma cutaneo

Le cause più comuni di aumento della pressione intracranica sono i tumori cerebrali

  • ascesso cerebrale
  • ematoma cerebrale
  • idrocefalo
  • lesioni cerebrali
  • gonfiore del cervello, ad esempio causato da encefalite/meningite, avvelenamento da acqua, iponatriemia, emorragia subaracnoidea
  • altre cause, extracraniche, incl. ostruzione delle vie aeree, ipotensione, ipertensione, edema cerebrale in corso di cirrosi epatica

Tumore pseudo-encefalico (sindrome da aumento della pressione intracranica) - sintomi

  • mal di testa senza nausea, descritti come palpitanti o lancinanti e in peggioramento sotto l'influenza di fattori che provocano un aumento temporaneo della pressione intracranica, come tosse e movimento. Il mal di testa tende ad essere più intenso al mattino
  • disturbo visivo
  • vomito senzanausea di accompagnamento
  • disturbo della coscienza
  • aumento della pressione sanguigna (sintomo di Cushing)
  • bradicardia o battito cardiaco lento

Tumore pseudo-cerebrale (sindrome da aumento della pressione intracranica) - ricerca

Se si sospetta un aumento della pressione intracranica, viene eseguita la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Tumore pseudo-encefalico (sindrome da aumento della pressione intracranica) - trattamento

Il trattamento utilizza farmaci osmoticamente attivi (solitamente mannitolo) per contrastare l'edema cerebrale, oltre a diuretici (aumentando l'efficacia del mannitolo) e corticosteroidi (riducendo la gravità dei sintomi).

Cosa fare dopo dipende dalla causa della malattia. Ad esempio, nel caso dell'idrocefalo, il trattamento può includere il posizionamento di uno scarico. A loro volta, nel caso di tumori cerebrali, alcuni pazienti possono migliorare dopo la radioterapia e/o la chemioterapia.

Bibliografia:

Rolski W.,Sindrome da pressione intracranica aumentata , "Medycyna Paliatywna" 2012, n. 4.

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Categoria:

Neurologia