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Il tempo di sanguinamento (BT) è un classico e semplice test diagnostico che permette di valutare il funzionamento del sistema coagulativo in termini di capacità dei capillari e delle piastrine di formare i cosiddetti. rubinetto primario. Come si fa questo esame? Qual è il tempo di sanguinamento troppo lungo o troppo breve?
Tempo di sanguinamento(BT in breve) è il tempo che intercorre tra la ferita e l'arresto del sanguinamento.
La lesione sulla superficie del nostro corpo, che provoca danni all'endotelio dei vasi sanguigni, attiva processi volti a prevenire lo stravaso di sangue.
In primo luogo, a causa delle sostanze rilasciate dall'endotelio, si verifica una vasocostrizione locale, seguita da attivazione, adesione e aggregazione dei trombociti, cioè le piastrine, che formano un tappo primario che ostruisce il deflusso del sangue.
Come viene testato il tempo di sanguinamento?
In breve, la determinazione del tempo di sanguinamento viene effettuata praticando una o più incisioni superficiali nell'avambraccio con una lancetta.
Quindi, allo scadere del tempo, vengono applicate strisce di carta da filtro sull'area ferita a intervalli di 30 secondi.
Una striscia bianca che non ha assorbito sangue indica che l'emorragia si è interrotta e il tempismo si interrompe. Di norma, lo standard è compreso tra 4 e 8 minuti
Il test deve essere eseguito a stomaco vuoto e l'assunzione di farmaci nel periodo precedente al test deve essere preventivamente concordata con il medico che li ha prescritti.
Quando il tempo di sanguinamento sarà sbagliato?
Un'emorragia troppo lunga è un segno di disturbi della coagulazione del sangue a livello dei vasi sanguigni e delle piastrine. Può quindi verificarsi in difetti vascolari e piastrinici emorragici quali:
- Trombocitopenia
- Malattia di von Willebrand
- Trombastenia di Glanzman
- Sindrome di Bernard-Soulier
- Afibrinogenemia
Anche i farmaci che alterano la funzione piastrinica hanno un effetto significativo sull'estensione del tempo di sanguinamento, ad esempio
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) incluso acido acetilsalicilico (aspirina)
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica indotti da ADP - clopidogrel, ticlopidina
La riduzione del tempo di sanguinamento non ha importanza
Vale la pena saperloIl vantaggio del test del tempo di sanguinamento è che è facile da eseguire e il risultato è rapido
Si noti, tuttavia, che BT non è molto preciso e ha una scarsa ripetibilità.
Ciò è dovuto al fatto che il suo risultato è influenzato da molti fattori diversi, tra cui temperatura ambiente o valore dell'ematocrito
Per questo motivo, la BT è attualmente un test molto raro nella diagnosi dei disturbi emorragici.