- Che cos'è la marijuana medica (marijuana medica)?
- Marijuana medicinale - composizione chimica e ceppi di marijuana medica
- Marijuana medicinale - proprietà e applicazione in medicina
- Come si usa la marijuana medicinale?
- Principi di trattamento con marijuana medica
- Marijuana medicinale e possibili interazioni farmacologiche
- Controindicazioni per il trattamento con marijuana medica
- Puoi diventare dipendente dalla marijuana medicinale?
- Effetti collaterali dell'uso di marijuana medicinale
- Puoi overdose di marijuana medicinale?
- Dove acquistare marijuana medicinale e quanto costa il trattamento?
La marijuana medicinale, nota anche come marijuana medica, è ancora controversa e da molte persone viene persino trattata come una droga pericolosa. Nel frattempo, è noto che la marijuana medicinale è preziosa in molti casi: aiuta ad alleviare il dolore cronico, può essere utile nel trattamento della fibromialgia, della sclerosi multipla, dell'epilessia, dei disturbi dello spettro autistico o delle malattie reumatiche. Quali proprietà curative e terapeutiche ha la marijuana medicinale? Come procede il trattamento, chi può prescrivere marijuana terapeutica e ci sono controindicazioni al suo utilizzo?
Che cos'è la marijuana medica (marijuana medica)?
Marijuana medicinale (marijuana medica)è canapa essiccata, una materia prima farmaceutica vegetale con una composizione molto ricca. La siccità è costituita da fiori di canapa coltivati sotto stretto controllo, al chiuso, senza l'uso di pesticidi o pesticidi.
Come spiega il farmaco. Albert Jeznach, ciò che distingue la marijuana medica dalla marijuana ricreativa è la validazione, ovvero la valutazione della composizione e della concentrazione delle sostanze attive. Ciò significa chela composizione di ogni lotto di marijuana medicinale è rigorosamente definitae controllata in ogni fase della produzione - la concentrazione dei principi attivi rientra in un intervallo rigorosamente definito. Ogni lotto del farmaco viene testato senza eccezioni: quelli che non soddisfano uno standard specifico non vengono commercializzati
Marijuana medicinale - composizione chimica e ceppi di marijuana medica
La composizione della marijuana medica è molto ricca - il fiore essiccato contiene quasi 500 sostanze diverse, tra cui cannabinoidi e anche incl. terpeni, ovvero sostanze che possono modificare l'azione dei cannabinoidi
Ingredienti della marijuana medicinale:
- THC (tetraidrocannabinolo)- colpisce i recettori nel cervello, provoca, tra l' altro, euforia e riduzione del dolore, ha la capacità di ridurre nausea e vomito, migliora l'appetito, riduce la spasticità
- CBD(cannabidiolo)- riduce alcuni effetti collaterali associati ad alte dosi di THC, allevia i sintomi di alcune malattie, ad esempio AR, sindrome d'ansia, disturbo da stress post-traumatico
- CBG (cannabigerolo)- ha effetti antinfiammatori
- THCV (tetraidrocannabivarina)- allevia i sintomi dell'epilessia e del morbo di Parkinson
- Terpeni:
- terpinolene - ha proprietà antibatteriche, antimicotiche e reclax
- limonene - ha effetti antidepressivi e ansiolitici
- linalolo - ha effetti antinfiammatori e analgesici
- mircen - antinfiammatorio e rilassante
- pinene - ha proprietà antinfiammatorie, riduce lo stress, dilata i bronchi
- cariofillene - ha un effetto analgesico e antinfiammatorio
- Alcaloidi
- Flavonoidi
I cannabinoidi sono considerati i principali ingredienti curativi della marijuana medica. Finora ne sono stati identificati più di 100 e quelli di cui sentiamo parlare di più e che hanno gli effetti terapeutici più importanti sono THC e CBD.
Il trattamento utilizza principalmente due ceppi di marijuana: un ceppo sativa e un ceppo indica, oltre a numerose varietà ibride.
Marijuana medicinale - proprietà e applicazione in medicina
Numerosi studi scientifici hanno dimostrato chela marijuana medicinale ha una serie di proprietà curative e terapeutiche , e quindi - ampiamente utilizzata in medicina.
Come spiega il farmaco. Albert Jeznach, le proprietà di un determinato ceppo sono principalmente influenzate dalle proporzioni tra i più importanti principi attivi della marijuana medicinale - THC e CBD.
A seconda della specifica combinazione di queste sostanze (presenti nell'infiorescenza), la varietà avrà un effetto stimolante (questo effetto è tipico delle varietà sativa ricche di THC) o rilassante e rilassante (caratteristico delle varietà indica). La scelta della varietà e della dose appropriate dipende dalle esigenze del paziente.
L'elenco delle malattie e dei disturbi per i quali viene utilizzata la marijuana medica è molto lungo e in continua crescita.
La marijuana medica può essere presa in considerazione in caso di fallimento del trattamento di scelta, cioè con efficacia documentata, nei seguenti casi:
- trattamento del dolore cronico, compreso il dolore da cancro e il dolore risultante da danni ai nervi dopo chemioterapia o radioterapia
- come trattamento aggiuntivo per alcuni tipi di cancro (ad esempio per alleviare gli effetti collaterali della chemioterapia)
- emicrania
- miastenia grave
- fibromialgia
- spasticità
- epilessia farmacoresistente
- Morbo di Parkinson
- Malattia di Alzheimer - Il THC rallenta la degradazione delle cellule cerebrali, rallentando lo sviluppo della malattia
- dystonii
- malattie autoimmuni
- asma
- sclerosi multipla
- borreliosi
- anoressia
- bulimii
- ansia
- depresso
- disturbo bipolare
- disturbi del sonno, inclusa l'insonnia
- autismo - aiuta a controllare l'ansia e l'aggressività
- ADHD - facilita la concentrazione e la concentrazione
- PTSD (Disturbo Post Traumatico da Stress)
- malattie infiammatorie intestinali (che alleviano l'infiammazione)
- IBS (sindrome dell'intestino irritabile)
- Morbo di Crohn
- glaucoma
- Sindrome di Sjögren, altrimenti sindrome da secchezza o malattia di Mikulicz-Radecki
- fobie sociali
- DOC (Disturbo Ossessivo Compulsivo)
- alcolismo e altre dipendenze
- HIV / AIDS
- dystonii
- Corea di Huntington
- della sindrome di Tourette
- atassia
- discinesia
- tężyczki
- bruxismo
- artrite psoriasica
- sindrome da stanchezza cronica
- lesioni alla colonna vertebrale
- Sindrome di Ehlers-Danlos
- mucopolisaccaridosi
- Malattie di Hashimoto
- AZS
- diabete
- eccessiva tensione muscolare
- disturbi alimentari
- epatite C.
Come si usa la marijuana medicinale?
La marijuana medicinale è sotto forma dimateriale essiccato, che viene applicato mediante vaporizzazione - inalando composti che evaporano quando la cannabis viene riscaldata alla giusta temperatura. - Riscaldamento, non combustione, perché durante la combustione del materiale essiccato, a una temperatura di circa 600 gradi C, si perde una parte significativa di composti attivi, di cui anche il 30 -50 percento. THC - sottolinea la droga. Albert Jeznach
Come spiega l'esperto,la canapa essiccata dovrebbe essere macinata (non macinata) in un tritacarne , e quindi collocata nella camera di riscaldamento del vaporizzatore (un dispositivo medico disponibile, tra gli altri, in farmacia) . Durante il riscaldamento graduale, i cannabinoidi ei terpeni vengono rilasciati dall'erba, che vengono poi inalati dal paziente sotto forma di vapore.
È importante che durante il riscaldamento non vengano rilasciate sostanze tossiche (es. composti cancerogeni o sostanze di catrame) che si formano durante il processo di combustione. La temperatura ottimale di vaporizzazione è compresa tra 180-200 gradi C, di solito è 186 gradi C. In casi specifici la temperatura può essere inferiore o superiore.
I primi effetti della marijuana medicinaleapplicati mediante vaporizzazione sono rapidi- dopo 5-10 minuti il paziente avverte il suo effetto terapeutico, possibile grazie all'omissione del sistema digerente - i composti attivi passano attraverso i polmoni direttamente nel sangue. L'effetto dura per le successive 2-4 ore
Come spiega il farmaco. Albert Jeznach,Durante il primo mese di trattamento, la dose dideve essere determinata utilizzando una tecnica chiamata titolazione, che consiste nell'aumentare lentamente la dose fino a renderla ottimale per il paziente. È un compromesso tra l'azione del farmaco e gli effetti collaterali.
Il paziente riceve raccomandazioni su come aumentare gradualmente la dose del farmaco e a cosa prestare attenzione, nonché su come dividere in modo indipendente la canapa essiccata in modo che non perda le sue proprietà. La titolazione consente di determinare la dose minima efficace o massima tollerata del farmaco. Dopo la fine di questo periodo, l'efficacia del trattamento può essere inizialmente valutata. Una valutazione completa dell'efficacia del trattamento è possibile dopo tre mesi di utilizzo della dose intera.
Principi di trattamento con marijuana medica
Come fa un medico a programmare un trattamento con marijuana medica? Devo fare ulteriori test prima di iniziare il trattamento? Come spiega il farmaco. Albert Jeznach,non ci sono studi dedicati all'uso della marijuana medica , ma prima di iniziare la terapia, il medico dovrebbe essere in grado di vedere i risultati della morfologia, dei test degli enzimi epatici e dei test di funzionalità renale, inclusa la creatinina.
- La cosa più importante è la storia e la diagnosi della malattia sottostante. Su questa base, è possibile determinare qual è il problema più grande per il paziente - se dolore, nausea e anoressia derivanti dalla chemioterapia, o disturbi sensoriali o neuropatia. La chemioterapia o la radioterapia salvavita possono danneggiare i nervi e a volte ho pazienti che sono già stati curati dal cancro ma sono ancora sotto la mia cura perché dobbiamo prenderci cura del loro dolore. - dice il farmaco. Albert Jeznach
- È inoltre necessario determinare se il paziente vuole essere più calmo, calmo o se vuole essere professionalmente attivo il più a lungo possibile ed essere in grado di lavorare anche durante il trattamento oncologico. A seconda delle esigenze e delle aspettative del paziente, posso scegliere una varietà che ha il vantaggio del fenotipo sativa, che è più stimolante, o del fenotipo indica, che è più calmante e rilassante. Sarebbe meglio iniziare il trattamento con una varietà ibrida che contiene sia CBD che THC, ma sfortunatamente non esiste una tale varietà in Polonia. - spiega l'esperto
Vale la pena sapere chela marijuana medica non può essere la droga di prima scelta,né l'unico metodo di trattamento . La terapia inizia con basse dosi, che poi il medico aumenta. Ogni paziente trattato con marijuana medica deve dare il proprio consenso informato.
Marijuana medicinale e possibili interazioni farmacologiche
La terapia medica con marijuana deve essere eseguita sotto la supervisione di uno specialistae il medico deve essere a conoscenza di tutti gli altri farmaci che il paziente sta assumendo. Come spiega il farmaco. Albert Jeznach, come molte altre droghela marijuana medica può interagire con le droghe, indebolendo o intensificandone gli effetti , che in alcuni casi possono essere tossici ed essere pericolosi per la salute del paziente, e in altri provocare una riduzione degli effetti del trattamento di base. Queste interazioni sono reciproche, cioè entrambi i gruppi di farmaci influenzano l'azione dell' altro.
- Alcuni farmaci cronici e sostanze vegetali possono influenzare i livelli di THC . I farmaci che possono aumentare il livello di questa sostanza includono alcuni antidepressivi, inibitori della pompa protonica, farmaci antimicotici, antibiotici macrolidi o inibitori della proteasi dell'HIV.
- Farmaci e sostanze chepossono ridurre gli effetti del THCincludono Erba di San Giovanni, oltre ad alcuni antibiotici semisintetici, carbamazepina e fenobarbital
- A loro volta, i cannabinoidi possono, tra gli altri, intensificare gli effetti dei farmaci che agiscono sul sistema nervoso, inclusi ipnotici, antiepilettici, sedativi, antirepressivi, benzodiazepine e barbiturici.
Controindicazioni per il trattamento con marijuana medica
La marijuana medica è considerata una droga sicura, ma non dovrebbe essere usata in tutti i casi.
Marijuana medicinale - controindicazioni:
- allergia alla cannabis
- gravidanza e allattamento
- età inferiore a 25 anni (controindicazione relativa)
- aritmie e malattie cardiovascolari
- ipertensione non controllata
- problemi respiratori
- depressione instabile, schizofrenia, mania
- pensieri suicidi
- abuso di alcol e droghe
Puoi diventare dipendente dalla marijuana medicinale?
Qual è il rischio di diventare dipendenti dalla marijuana medica? Arco. Albert Jeznach spiega che leggero - simile alla caffeina.La marijuana medica non crea dipendenza fisica- ma puoi diventare dipendente dal benessere che si verifica dopo l'applicazione del farmaco.
Pertanto, la terapia può essere somministrata durante un'esacerbazione della malattia in modo intermittente durante la remissione, generalmente senza rischio disintomi di astinenza, anche se ciò può verificarsi se la cannabis viene interrotta troppo rapidamente dopo lunghi periodi di trattamento. Il paziente può quindi manifestare sintomi come fluttuazioni del sonno, sbalzi d'umore, irritabilità e disturbi dell'appetito: sono lievi e di solito scompaiono dopo 1-2 settimane.
Effetti collaterali dell'uso di marijuana medicinale
Come ogni droga, la marijuana medicinale può avere alcuni effetti collaterali, la cui natura dipende dalla varietà di cannabis. Sono lievi e dovrebbero scomparire nel tempo
Gli effetti collaterali della marijuana medicinale più comuni sono:
- euforia e agitazione
- disturbi della coordinazione psicomotoria e delle funzioni psicomotorie
- sonnolenza, affaticamento
- vertigini
- ridurre l'attenzione e la concentrazione
- aumento dell'appetito
- compromissione della memoria a breve termine e dell'elaborazione delle informazioni
- possibilità di svenimento
Come spiega il farmaco. Albert Jeznach, alcuni di questi effetti collaterali possono in alcuni casi essere desiderati - ad esempio, la compromissione della memoria a breve termine aiuta a cancellare il dolore dell'emicrania o il peggioramento del dolore da cancro.
Tuttaviale persone trattate con marijuana medica non possono guidare un'autoo altri veicoli a motore per un po' di tempo dopo l'applicazione a causa del rischio di collisione o incidente. Come spiega l'esperto, in conformità con le linee guida canadesi sviluppate dal College of Family Physicians of Canada (le linee guida polacche non esistono ancora), devi smettere di guidare per 4-8 ore dopo l'assunzione del farmaco. Tuttavia, un piano di trattamento può essere impostato in modo tale che il paziente possa recarsi al lavoro durante il trattamento.
Puoi overdose di marijuana medicinale?
Come ogni droga, anche la marijuana medicinale può essere sovradosata.Il sintomo più grave di sovradosaggio è un comache può durare fino a due o tre giorni. Non ci sono recettori dei cannabinoidi nel tronco cerebrale responsabili delle funzioni vitali di base, come la respirazione, quindi un sovradosaggio non porterà alla morte per soffocamento. In questa parte del cervello, tuttavia, sono presenti i recettori per gli oppioidi, quindi un sovradosaggio di oppioidi può portare alla morte.
Come sottolinea il farmaco. Albert Jeznach, la dose letale stimata per le varietà di marijuana medica attualmente utilizzate in Polonia, è di circa 100 g in una singola ammissione. Considerando che la solita dose singola è di circa 100-150 mg, assumere 100 g sembra impossibile.
Vale la pena saperloL'olio di CBD non è lo stesso della marijuana medicinale
È bene sapere che disponibile nei negoziin erboristeria e su Internet, gli oli di CBD non sostituiscono la marijuana medica. Arco. Albert Jeznach sottolinea chela marijuana medica ha una composizione chiaramente definita - diversa dall'olio di CBD,perché contiene THC, che l'olio di cannabis non può contenere. - Inoltre, lo stato di questi prodotti non è chiaro: non è noto se siano novel food, o insetti, o un prodotto aromaterapico o un integratore alimentare. Ad oggi, in Polonia non esiste olio di CBD che otterrebbe lo status di integratore alimentare. La qualità di questi prodotti varia molto, spesso sconosciuta. Non c'è validazione, quindi non sappiamo se la loro composizione è ripetibile. - dice l'esperto.
- Il CBD è abbastanza sicuro, è difficile avvelenarlo, ma è una sostanza biologicamente attiva e ha effetti specifici sull'organismo, sia positivi che negativi. Può aiutare con alcune malattie, ha effetti antinfiammatori. Ma è importante sapere che il CBD viene metabolizzato dal fegato come la maggior parte dei farmaci e può sia indebolire che intensificare gli effetti di alcuni farmaci. Esiste il pericolo reale cheaumenti l'effetto degli anticoagulantie un paziente che usa tali farmaci contemporaneamente all'olio di CBD possa soffrire di emorragia, ad esempio dal tratto gastrointestinale. È una potenziale minaccia per la vita e la salute. Se qualcuno vuole già usare il CBD, è più sicuro farlo dopo aver consultato un medico. - aggiunge.
Dove acquistare marijuana medicinale e quanto costa il trattamento?
La marijuana medica è prescritta su prescrizione medica ed è disponibile in farmacie selezionate (di solito le stesse farmacie che vendono antidolorifici oppioidi). Sebbene la prescrizione per la marijuana terapeutica possa ora essere rilasciata da qualsiasi medico, il paziente trattato in questo modo deve essere costantemente curato da uno specialista.
Come spiega il farmaco. Albert Jeznach, per la marijuana medica valgono le stesse regole degli oppioidi: dovrebbero essere usati solo da un medico esperto. In Polonia, la terapia viene eseguita principalmente da medici di cliniche per il trattamento del dolore. In altri paesi, come il Canada, esistono già linee guida ufficiali per il trattamento della cannabis per i medici di base.
Attualmente, la marijuana medica non viene rimborsata in Polonia. Il costo del trattamento varia da paziente a paziente in quanto le dosi di marijuana medicinale vengono selezionate in base alle esigenze e ai sintomi. Il costo approssimativo della terapia varia da PLN 600 a PLN 1.200 al mese. Inoltre, è necessario aggiungere la spesa per un tritacarne, nonché un inalatore che è un dispositivo medico, che costa circa PLN 1.200.