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Trattamento dei denti senza dolore? È possibile! La maggior parte di noi teme il dentista come il diavolo dell'acqua santa. Alla base di questo c'è la paura del dolore. Nel frattempo, una visita dal dentista non deve far male, perché anche le procedure minori possono essere eseguite in anestesia. Quali sono i tipi di anestesia e quale anestesia locale devo scegliere dal dentista?

Anestesia dentalenon è una moda passeggera. Grazie alla moderna anestesiologia, possiamo evitare il dolore nel 90-98%. casi - sia durante le procedure terapeutiche che diagnostiche. Nei moderni studi dentistici, a ogni paziente viene offertaanestesia dentalenon solo quando la procedura dovrebbe essere dolorosa. Anche la paura del dolore stesso può essere un motivo importante. Gli anestetici eliminano la conduzione del dolore nervoso, ma non sono completamente indifferenti al corpo. Pertanto, l'anestesiologia moderna si sforza di alleviare efficacemente il dolore intenso con la dose più bassa possibile del farmaco.

Come funzionano gli anestetici locali?

Il modo in cui funzionano tutti gli anestetici locali è simile, bloccando la trasmissione degli impulsi del dolore attraverso i nervi verso il cervello. Si può dire che il cervello non è tenuto informato sulle condizioni dei tessuti nell'area anestetizzata.

I farmaci anestetici locali sono più efficaci sulle fibre nervose legate alla sensazione di dolore, quindi altri stimoli, come la pressione e il tatto, saranno avvertiti anche dopo l'anestesia.

Il principio degli agenti anestetici utilizzati in odontoiatria si basa sul blocco del canale del sodio presente nelle cellule nervose (la struttura responsabile della depolarizzazione del neurone). La combinazione del farmaco anestetico locale con il canale del sodio è reversibile. Ciò significa che nel tempo la funzione della fibra nervosa ritorna. La durata di un'anestesia eseguita in uno studio dentistico dipende dall'anestetico e dalle tecniche di somministrazione. L'anestesia di solito dura circa 1-2 ore, ma questa volta può essere più o meno lunga.

Anestesia locale dal dentista: tipi

I dentisti hanno diverse tecniche per la somministrazione di farmaci anestetici locali. A seconda della tecnica di servizio, distinguiamo:

  • Anestesia di superficie

Il farmaco anestetico locale sotto forma di gel o aerosol viene distribuito sulla superficie della mucosa orale. L'anestetico penetra nell'epitelio e paralizza le minuscole terminazioni nervose della mucosa. Questo tipo di anestesia viene solitamente utilizzata prima dell'inserimento dell'ago dell'anestetico target e viene utilizzata anche durante l'estrazione di denti decidui con radici significativamente riassorbite.

  • Anestesia da infiltrazione

Si tratta di una tecnica di anestesia locale che prevede il deposito di una soluzione anestetica sotto la mucosa orale. Il farmaco viene somministrato mediante una siringa monouso con ago o speciali siringhe del tipo carpula. L'anestesia, a seconda delle indicazioni, può essere ottenuta attraverso una o più punture. L'anestetico locale blocca i piccoli rami nervosi nell'area di applicazione e penetra anche in profondità nelle ossa, paralizzando i nervi che si trovano lì. Questa tecnica di anestesia viene utilizzata in odontoiatria per anestetizzare i denti prima di procedure nel campo dell'odontoiatria conservativa, protesica, parodontologia, per l'estrazione del dente, il campionamento di lesioni della mucosa, ecc. A causa del luogo di somministrazione dell'anestetico, possiamo distinguere tra anestesia apicale, anestesia intraligamentare, papille interdentali e papille interdentali circostanti.

  • Anestesia di conduzione

Questo è un tipo di anestetico in cui l'anestetico viene somministrato attorno al tronco nervoso. A seguito dell'interruzione della conduzione degli impulsi nervosi, la sensazione di dolore nell'intera area innervata da un determinato nervo scompare. In odontoiatria, questa tecnica è più spesso utilizzata per inattivare il nervo alveolare inferiore durante l'estrazione dei denti laterali inferiori.

Vale la pena saperlo

Per definizione, il dolore è una sensazione sensoriale ed emotiva soggettiva negativa causata da vari stimoli. Il dolore è percepito in modo diverso da ciascuno di noi. Lo stesso stimolo può non produrre quasi nessuna risposta in una persona, mentre qualcun altro sperimenterà dolore moderato o grave. Il meccanismo di sviluppo del dolore non è completamente compreso. Il dolore è causato dall'irritazione dei recettori del dolore (chiamati nocicettori) o da danni alle strutture nervose presenti nei tessuti. L'impulso nervoso generato nel sito della lesione viene condotto con l'aiuto dei nervi al cervello. È lì che lo stimolo viene interpretato, speciali strutture nervose sono responsabili del rafforzamento o del silenziamento del segnale. In risposta agli stimoli dolorosi in arrivo, il cervello invia feedback a vari tessuti e organi. Il suo scopo è quello di proteggere l'organismo dai danni associati a uno stimolo patologico.

Effetti collaterali dell'anestesia dentale

Come qualsiasi altro intervento sul corpo umano, l'anestesia locale può essere associata al verificarsi di alcune complicazioni. Vale la pena notare che anche l'anestesia eseguita correttamente presenta un certo rischio di effetti collaterali. Ci sono due gruppi di complicazioni che possono verificarsi durante l'anestesia locale eseguita in uno studio dentistico:

  • Il primo gruppo di complicanze sono complicazioni legate alle condizioni generali del paziente. Comprende rare reazioni associate ad avvelenamento da anestetici o ad ipersensibilità immunitaria al farmaco somministrato. Questo gruppo include anche reazioni legate allo stress, svenimenti, aritmie, ecc.
  • Il secondo gruppo di complicazioni sono gli effetti collaterali locali. Questi includono complicazioni legate alla lesione ai tessuti molli da parte dell'ago per iniezione. I vasi sanguigni, i nervi e i muscoli possono essere danneggiati. In rari casi, l'ago potrebbe rompersi. A causa della vicinanza di strutture anatomiche, altri nervi possono essere anestetizzati, ad esempio il nervo facciale responsabile, tra gli altri, per le contrazioni dei muscoli facciali. I sintomi della paralisi si risolvono spontaneamente quando l'anestetico locale smette di funzionare. Questo gruppo di complicanze include anche complicazioni batteriche consistenti nell'infezione dei tessuti da parte di microrganismi. Potrebbe esserci dolore, gonfiore nel sito di iniezione. In rari casi, contiene dei lucchetti.
Importante

Informare il medico se:

  • soffri di malattie del fegato, del sistema cardiovascolare, dell'apparato respiratorio (soprattutto asma) - la somministrazione di un anestetico che contiene ad esempio epinefrina (adrenalina) o un altro vasocostrittore, potrebbe essere pericolosa, in casi estremi anche portare ad arresto cardiaco e devi prendere un altro anestetico più sicuro
  • prendi regolarmente psicofarmaci, per il cuore, sedativi o narcotici (droghe) perché interagiscono con gli anestetici e potresti perdere conoscenza per un po'

Coloro che assumono costantemente anticoagulanti, ad esempio preparati contenenti acido salicilico, dovrebbero interromperli prima dell'estrazione del dente.

Osserva il tuo corpo mentre esegui l'anestesia locale e informa immediatamente il tuo medico se inizi a sentire la gola irritata o hai difficoltà a respirare. Questo potrebbe essere il primo segno di uno shock anafilattico.

Di solito, prima di somministrare l'anestesia, il medico chiede se siamo allergici. Se non possiamo rispondere alla domanda con precisione, esegue il cosiddetto test allergico.Consiste nell'iniettare una piccola dose del preparato nell'avambraccio. Se non vi è alcuna reazione allergica, ad esempio sotto forma di orticaria, è un segno che è possibile utilizzare l'anestetico precedentemente selezionato.

Anestesia computerizzata dal dentista

Negli studi dentistici sono disponibili sempre più nuove soluzioni relative all'anestesia locale dei pazienti. Il cosidetto anestesia informatica. Con il loro aiuto, il dentista può eseguire tutti i tipi di anestesia che vengono eseguiti con l'uso di una normale siringa. I sistemi di anestesia computerizzata, tuttavia, non assomigliano a una classica siringa. Sono dotati di uno speciale computer attraverso il quale il medico seleziona il programma di anestesia appropriato. È il computer, non il medico, che controlla la velocità di somministrazione dell'anestetico locale. Grazie alla delicata iniezione dell'anestetico, l'intero processo non è accompagnato da sensazioni spiacevoli come disagio, spinta o dolore.

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Categoria:

Odontoiatria e ortodonzia