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La nutrizione enterale è una forma di nutrizione che prevede la somministrazione di alimenti medici specializzati direttamente nello stomaco o nell'intestino del paziente. La nutrizione enterale viene utilizzata nei pazienti che non possono mangiare per via orale. Quali sono i tipi di nutrizione enterale e come viene somministrato il cibo al tratto gastrointestinale?

Contenuto:

  1. Nutrizione enterale - che cos'è?
  2. Nutrizione enterale - per chi?
  3. Nutrizione enterale - Metodi di consegna del cibo
  4. Nutrizione enterale - dove?
  5. Nutrizione enterale - controindicazioni

Nutrizione enterale - che cos'è?

La nutrizione enterale è una forma separata di nutrizione del paziente, in cui il cibo medico specialistico viene somministrato tramite un accesso alternativo, ad es. un tubo a una parte selezionata del tubo digerente: lo stomaco o l'intestino tenue. Questa forma di nutrizione è destinata a pazienti che, per vari motivi, non possono mangiare per via orale (nutrizione enterale totale) o che ne sono insufficienti (nutrizione enterale parziale).

Una conseguenza delle carenze proteiche ed energetiche e dei micronutrienti nei pazienti che non possono mangiare tradizionalmente sono, tra l' altro, riduzione dell'immunità, peggiori effetti del trattamento della loro malattia e tempi di ricovero più lunghi. La nutrizione enterale è quindi utilizzata per:

  • migliorare o mantenere il corretto stato nutrizionale del corpo del paziente,
  • consentono al corpo di svilupparsi,
  • preparare il paziente per l'intervento chirurgico,
  • ottimizzare il trattamento, la convalescenza o la riabilitazione del paziente

Per la nutrizione enterale si possono utilizzare miscele di alimenti misti preparate dal paziente o da chi lo assiste, oppure preparazioni già pronte preparate in condizioni di laboratorio da aziende specializzate. La ricerca mostra che le diete industriali sono le più preziose perché contengono tutti i nutrienti, acqua, proteine, elettroliti, oligoelementi necessari alla vita nella giusta quantità e valore calorico. Pertanto, possono essere adattati alle esigenze nutrizionali molto individuali del paziente.

Lo sai che…

La nutrizione enterale non è una "flebo""flebo" è un nome comune per la nutrizione parenterale somministrata direttamente nel sistemavaso sanguigno. Sono utilizzati quando la nutrizione orale ed enterale non è possibile o sufficiente.

Nutrizione enterale - per chi?

La nutrizione enterale come metodo di nutrizione è utilizzata in pazienti di tutte le età (neonati, bambini, giovani, persone di mezza età e anziani) che soffrono di disturbi della deglutizione, completa incapacità di deglutire e/o ostruzione superiore tratto digerente, in particolare in malattie quali:

  • Morbo di Parkinson,
  • Malattia di Alzheimer,
  • corsa,
  • paralisi cerebrale,
  • fibrosi cistica,
  • malattie infiammatorie intestinali (es. morbo di Crohn),
  • cancro orofaringeo,
  • cancro della laringe,
  • cancro allo stomaco,
  • pancreatite cronica e cancro del pancreas,
  • ustioni termiche e chimiche della laringe e dell'esofago,
  • in pazienti incoscienti

Nutrizione enterale - Metodi di consegna del cibo

Nella nutrizione enterale, il cibo medico specializzato viene somministrato al sistema digestivo del paziente in due modi. In caso di trattamento a breve termine - utilizzando una sonda gastrica (comunemente nota come sonda) inserita attraverso il naso nello stomaco, nel duodeno o nell'intestino.

D' altra parte, in caso di trattamento a lungo termine, si raccomanda l'installazione chirurgica di una fistola nutrizionale percutanea. A tale scopo viene utilizzato uno dei due tipi di fistole e sono:

  • gastrostomia- classica o endoscopica (PEG) - l'estremità del tubo utilizzato per l'alimentazione è nello stomaco;
  • microjejunostomii- il catetere viene inserito attraverso la pelle nell'intestino tenue

Nei pazienti noti per non essere mai in grado di consumare cibo per via orale, la fistola nutrizionale dura tutta la vita. Esistono però anche pazienti che, dopo aver riacquistato il corretto stato nutrizionale, migliorando il funzionamento e in assenza di controindicazioni, possono tornare alla nutrizione orale totale. La rimozione di fistole e cateteri è una procedura breve che non richiede il ricovero in ospedale.

Nutrizione enterale - dove?

La nutrizione enterale viene utilizzata in pazienti di varie condizioni - sia più o meno attivi, sia quelli a letto che richiedono cure costanti. La nutrizione enterale può essere fornita in:

  • ospedali,
  • a casa del paziente,
  • strutture di assistenza a lungo termine (ad es. case di assistenza sociale, strutture di cura e cura),
  • ospizio

La nutrizione enterale a domicilioè rimborsata dal Fondo Sanitario Nazionale. Il rimborso includeassistenza nutrizionale completa (compresa la formazione per i pazienti), nonché attrezzature e miscele nutrizionali specializzate. Attualmente, il programma di nutrizione enterale domiciliare copre circa 6.000 pazienti in Polonia.

Nutrizione enterale - controindicazioni

La nutrizione enterale non viene utilizzata nei pazienti:

  • con ostruzione multilivello, ad esempio nel cancro,
  • con ascite massiccia,
  • con enterite da radiazioni,
  • con insufficienza intestinale manifestata da malassorbimento,
  • sotto shock,
  • rifiuto di acconsentire alla terapia nutrizionale enterale

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Categoria:

Gastrologia