- Test delle apnee notturne e del russamento - colloquio con il paziente
- Ricercaapnea notturna e russamento - polisonnografia
- Test delle apnee notturne e del russamento - endoscopia e tomografia
- Test delle apnee notturne e del russamento - test apnografico
Il test dell'apnea notturna deve essere eseguito su chiunque nevichi, poiché il russare è un sintomo comune dell'OSA. La ricerca mostra che il 24% soffre di apnea, cioè interruzioni temporanee della respirazione che possono accompagnare il russare. uomini adulti e il 9 per cento. donne adulte, la maggior parte inconsapevoli. E l'apnea ostruttiva del sonno può portare allo sviluppo di molte malattie gravi.
Russareè l'emissione di sibili o sibili durante il sonno. Quando la gola si contrae durante il sonno, le pareti flaccide del tratto respiratorio superiore vibrano quando vengono messe in movimento dal flusso d'aria, provocando il russamento. Tuttavia, per alcuni russatori, il percorso del flusso d'aria potrebbe essere completamente chiuso. Quindi una persona smette non solo di russare ma anche di respirare. Questo momento è chiamato apnea notturna, che porta all'ipossia cronica nel corpo e allo sviluppo di numerose malattie, incl. ipertensione, diabete. Aumenta anche il rischio di infarto e ictus. Pertanto, una persona che russa dovrebbe sottoporsi a test appropriati per determinare la causa del rumore sibilante durante il sonno e, soprattutto, per escludere l'apnea notturna. Tuttavia, non tutte le persone con apnea russano. Quindi quali altri sintomi potrebbero indicare l'apnea? Innanzitutto l'enorme stanchezza che si prova al mattino, pur avendo dormito tutta la notte. Anche i risvegli improvvisi nel cuore della notte, che possono essere accompagnati da un'inalazione di aria e da alzarsi la notte, dovrebbero essere ansiosi. Le persone che hanno notato tali sintomi dovrebbero anche sottoporsi al test delle apnee notturne.
Test delle apnee notturne e del russamento - colloquio con il paziente
Innanzitutto, il paziente completa la scala della sonnolenza (es. Epworth) e il questionario utilizzato per stimare il rischio di OSA (Berlin Questionnaire - BQ). alla domanda se ha difficoltà di concentrazione, sonnolenza o necessità di fare un pisolino durante il giorno, o la sera ha difficoltà ad addormentarsi, quante ore dorme la notte. Il questionario include anche domande sulle malattie con cui il paziente sta lottando. Il medico quindi parla con il paziente, misura la pressione sanguigna e controlla anche l'IMC e la circonferenza del collo del paziente (l'obesità è il fattore di rischio più importante per l'apnea notturna).
Ricercaapnea notturna e russamento - polisonnografia
La polisonnografia, che monitora il sonno e alcuni segni vitali con l'ausilio di sensori appropriati, è fondamentale per la diagnosi dell'apnea ostruttiva del sonno. Le prestazioni includono un test di valutazione della funzione cerebrale (elettroencefalogramma - EEG), esame del tono del muscolo del mento. La polisonnografia comprende anche la registrazione dei movimenti respiratori del torace e dell'addome e la saturazione del sangue con l'ossigeno. Il test viene eseguito in un laboratorio del sonno, dura una notte e deve registrare almeno 6 ore di sonno. Tuttavia, sempre più spesso una versione abbreviata dell'esame polisonnografico - la poligrafia - viene eseguita a casa del paziente.
Test delle apnee notturne e del russamento - endoscopia e tomografia
Se si esclude l'apnea notturna, si esegue un esame ORL con endoscopia per individuare il punto di restringimento delle vie aeree, e quindi la causa del russamento. Il test prevede l'inserimento dell'endoscopio attraverso la bocca, a volte attraverso il naso, e l'osservazione degli organi sul monitor.
L'apnea dovrebbe essere prima esclusa e poi il russamento dovrebbe essere trattato
Se l'esame endoscopico non mostra tutte le strutture del tratto respiratorio superiore (es. seni paranasali), che è un elemento importante nella diagnosi e nel trattamento del russamento e dell'apnea, il medico può prescrivere una TC del naso e seni.
Test delle apnee notturne e del russamento - test apnografico
Per monitorare le condizioni del paziente durante la notte, è possibile eseguire un esame più moderno della polisonografiacon apnografia . Il dispositivo è costituito da una sonda sottile, cioè un tubo con sensori, che viene inserito attraverso il naso nell'esofago. La sonda è collegata a un dispositivo di misurazione che è fissato al torace del paziente con una cinghia.
L'apnogramma registra il numero di pause nella respirazione (apnea) e ipopnea all'ora, il livello di saturazione di ossigeno nel sangue periferico, la frequenza cardiaca, il volume del russare e la posizione in cui il paziente sta dormendo. Inoltre, grazie all'apnografo, è possibile verificare se la causa dell'apnea è correlata a malattie otorinolaringoiatriche, se è di diversa origine, e dove risiede la causa del russamento e dell'apnea.