La malattia di Scheuermann, o necrosi spinale asettica o cifosi giovanile, è una malattia della colonna vertebrale in cui, analogamente alla cifosi patologica, la colonna vertebrale si piega lentamente all'indietro nella sezione toracica. Tuttavia, colpisce solo i bambini prima o durante l'adolescenza. Quali sono le cause e i sintomi della malattia di Scheuermann? Qual è il trattamento?

Malattia di Scheuermann , altrimentinecrosi asettica della colonna vertebraleocifosi giovanile , è una malattia della colonna vertebrale che interessa la lenta curva all'indietro della colonna vertebrale nella regione toracica (più comune), toraco-lombare o lombare. Questo processo si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra 12 e 16 anni (sebbene a volte l'insorgenza della malattia possa iniziare anche all'età di 9 anni).

L'essenza della malattia di Scheuermann è la necrosi e la morte dei corpi vertebrali e dei dischi intervertebrali di diverse vertebre adiacenti senza la partecipazione di virus, funghi e batteri. La ragione di questo processo è l'insufficiente afflusso di sangue al tessuto osseo, che si verifica a causa della rottura dei vasi sanguigni che forniscono sangue a queste ossa.

La malattia si verifica nello 0,4-8 percento della popolazione, approssimativamente la stessa nei maschi e nelle femmine.

Malattia di Scheuermann (necrosi asettica della colonna vertebrale) - cause

Possono verificarsi ischemia, quindi necrosi e morte dei corpi vertebrali e dei dischi intervertebrali a seguito di:

  • blocchi e coaguli;
  • microtraumi dei corpi vertebrali (es. a seguito di s alti o s alti del bambino durante il gioco);
  • sovraccarico (soprattutto quando ci si piega in avanti e si è seduti senza supporto);
  • disturbi ormonali;
  • disturbi immunitari;
  • predisposizione genetica;

I fattori di rischio includono: carenza di vitamina A, malattie muscolari primarie e disturbi endocrini

Malattia di Scheuermann (necrosi asettica della colonna vertebrale) - sintomi

Quando la malattia si sviluppa nella regione toracica, appare quanto segue:

  • cosiddetto schiena arrotondata, e nella fase avanzata della malattia, il cosiddetto gobba;
  • spalla in avanti;
  • curvatura più profonda della colonna vertebrale in avanti nella parte inferiore della colonna vertebrale, con un rigonfiamento nell'addome;

Quando le lesioni sono localizzate nella colonna toracica-lombare o lombare, si osserva una schiena piatta.

Inoltre, il bambino lamenta dolore alla schiena (descritto come sordo e diffuso) (il più delle volte nella regione toracica) - specialmente dopo una seduta prolungata, in piedi, camminando e dopo l'esercizio o il piegamento - e problemi di flessione e raddrizzare la colonna vertebrale. Inoltre, puoi osservare un rapido aumento della fatica nel bambino.

Malattia di Scheuermann (necrosi asettica della colonna vertebrale) - diagnosi

L'esame di base è una radiografia della colonna vertebrale. Nella malattia di Scheuermann in stadio avanzato, è visibile un peggioramento della cifosi toracica, di solito con distorsione di diverse vertebre.

Il medico dovrebbe escludere altre possibili malattie, come schiena tonda, cifosi in corso di osteoporosi idiopatica infantile, cifosi congenita, malattie infettive della colonna vertebrale.

Malattia di Scheuermann (necrosi asettica della colonna vertebrale) - trattamento e riabilitazione

Nella fase iniziale, il bambino indossa un corsetto ortopedico, esegue esercizi per rafforzare il "corsetto muscolare". Inoltre, devi sviluppare l'abitudine di adottare la postura corretta nel tuo bambino. È anche importante alleviare la colonna vertebrale, ad es. il bambino non può stare seduto alla scrivania per molto tempo o fare lunghe passeggiate. Inoltre, durante la riabilitazione, può essere utile, tra gli altri massaggi, kinesiotaping, trattamenti termici o campi elettromagnetici. Si consiglia inoltre di praticare alcuni sport, come il nuoto in cresta o l'arrampicata su roccia. Un elemento importante del trattamento è anche una dieta adeguata, ricca di latticini, verdura e frutta.

Il trattamento della cifosi giovanile dipende dalla gravità della malattia

Se la malattia è in uno stadio avanzato di sviluppo, viene utilizzato un letto di gesso per 2-3 mesi (un apparato ortopedico utilizzato per l'immobilizzazione a lungo termine, il sollievo e la correzione della colonna vertebrale in posizione sdraiata) , poi per i prossimi mesi il bambino indossa un corsetto ortopedico. In caso di dolore si possono utilizzare antidolorifici o farmaci antinfiammatori non steroidei (per via orale o sotto forma di iniezioni applicate direttamente alle articolazioni doloranti della colonna vertebrale).

Se le ossa sono molto deformate e il dolore è intenso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.