La rosolia nelle donne in gravidanza comporta un grave rischio di difetti alla nascita in un bambino. Questo perché il virus della rosolia può facilmente entrare nel corpo di un bambino attraverso la via transplacentare. La rosolia in gravidanza è particolarmente pericolosa nel primo trimestre di gravidanza. Quali difetti alla nascita può causare la rosolia in un bambino in una donna incinta?
La rosolia nelle donne in gravidanzapuò portare a una serie di difetti alla nascita nel bambino, che i medici chiamanosindrome da rosolia congenita( Gregg).La rosolia in gravidanzaè particolarmente pericolosa nel primo trimestre di gravidanza
Rosolia nelle donne in gravidanza: malattia primaria della rosolia
La rosolia è principalmente una minaccia per le donne in gravidanza che non hanno mai avuto la rosolia o non sono state vaccinate contro la rosolia. nel primo trimestre di gravidanza, il rischio di gravi difetti fetali è più alto nel primo trimestre di gravidanza: circa il 90% con infezione da rosolia entro le 11 settimane di gestazione, 33% con infezione da rosolia a 11-12 settimane di gestazione, 11% in 13-14 settimane alla settimana prima di risalire al 24% a 15-16 settimane di gestazione. Nelle settimane successive di gravidanza, la malattia della rosolia della futura madre non aumenta significativamente l'insorgenza di difetti nel feto, nonostante la presenza di infezione. Il rischio di disturbi dell'udito è il più lungo.
Rosolia nelle donne in gravidanza: rosolia secondaria
Il rischio di recidiva si applica al 5% di coloro che hanno avuto la malattia in modo naturale e fino al 50% di coloro che sono stati vaccinati, a seconda del tempo trascorso dalla vaccinazione. È importante sottolineare che in questo caso il rischio di sviluppare difetti fetali è del 5-8% nel primo trimestre, quindi diventa minimo.
Rosolia nelle donne in gravidanza: di quali difetti alla nascita può soffrire un bambino?
Nei bambini con sindrome da rosolia congenita (sindrome di Gregg) il più comune:
- difetti del cuore e dei grossi vasi (48% dei bambini malati) - dotto arterioso pervio, difetti del setto atriale e interventricolare e stenosi dell'arteria polmonare
- difetti oculari (71% dei bambini malati) - cataratta, glaucoma, retinite e coroidite (la cosiddetta retinopatia sale e pepe), palpebre, strabismo
- ipoacusia (67% dei bambini malati) o sordità (i tre tipi di difetti di cui sopra insieme costituiscono la cosiddetta triade della rosolia di Gregg)
- disturbi neurologici: meningite cronica, microcefalia, vasculite cerebrale, aumento del rischio di schizofrenia e autismo
- difetti genitali,
- patologie ossee (che portano ad es. a deformazioni degli arti o danni ai denti decidui),
- eruzione cutanea,
- malattie del fegato,
- malattie polmonari,
- problemi ai reni
Il virus della rosolia aumenta anche il rischio di aborto spontaneo precoce o di natimortalità. La morte prematura colpisce fino al 35% dei pazienti con sindrome da rosolia congenita.
Successivamente, aumenta il rischio di sviluppare diabete insulino-dipendente (20% dei pazienti), disturbi della tiroide (5% dei pazienti), glaucoma e altri problemi agli occhi derivanti dai difetti descritti in precedenza. Rare ma molto pericolose sono le complicanze neurologiche sotto forma di panencefalite progressiva da rosolia (PRP).
Rosolia nelle donne in gravidanza: come non ammalarsi?
- La rosolia infantile immunizza contro il virus. Se non sei sicuro di essere stato malato e stai pianificando una gravidanza, fai un esame del sangue per gli anticorpi (l'invio è gratuito). Riferire al medico con i risultati e prenderà una decisione sulla possibile vaccinazione. Il vaccino (es. rudivax) è a pagamento. Puoi acquistarlo in farmacia con prescrizione medica, costa circa PLN 40.
- Se non hai avuto la rosolia, non sei stato vaccinato contro la rosolia e sei incinta, contatta solo persone sane.
- Prima di far visita ad amici che hanno figli, non esitare a chiedere se sono malati o se hanno già avuto la rosolia.
- Se sei incinta e hai contatti con qualcuno infetto dal virus e non sai se il tuo corpo ne è immune, consulta un medico il prima possibile. Deciderà se puoi ancora fare un'iniezione di immunoglobuline. Il tempo trascorso dal contatto con il malato dovrebbe essere il più breve possibile.